歸養心腎丸

歸養心腎丸

GUI YANG XIN SHEN WAN | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.75)

複方歸經比例

脾經 20%
心經 20%
腎經 15%
肺經 15%
肝經 15%
胃經 7%
三焦經 2%
大腸經 2%
膽經 2%
脾經
心經
腎經
肺經
肝經
胃經
三焦經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

歸養心腎丸中包含生地黃,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰降火: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰降火、涼血止血的功效。心腎陰虛常伴有心煩失眠、口乾舌燥、潮熱盜汗等症狀,生地黃可滋陰降火,緩解這些症狀。
  2. 養心安神: 生地黃能滋陰養血,使心血充盈,心神安定,從而達到養心安神的效果。歸養心腎丸主要用於治療心腎陰虛導致的心悸、失眠、健忘等症狀,生地黃的養心安神功效對此類症狀有較好的緩解作用。

歸養心腎丸中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血:熟地黃為滋陰補血之要藥,能補腎陰、益精血,而心腎相交,心血不足,腎陰虧虛皆可導致心悸、失眠等症狀。熟地黃可滋養心腎,改善心血不足,消除心悸失眠等症狀。
  2. 益精填髓:熟地黃入腎經,有益精填髓之效,可改善因腎精不足導致的頭昏耳鳴、腰膝酸軟等症狀,而心腎相連,腎精虧虛也會影響心臟功能。熟地黃可補益腎精,間接改善心臟功能,達到治本之效。

歸養心腎丸中包含黃耆,主要是因為其具有以下兩項功效:

  1. 補氣固脫:黃耆味甘性溫,入脾、肺經,有補中益氣、固表止汗、託瘡生肌之效。心腎虧虛常伴隨氣虛乏力、心悸氣短、失眠多夢等症狀,黃耆可補益心腎之氣,改善這些症狀。
  2. 升陽舉陷:心腎虧虛亦可導致元氣下陷,出現頭暈眼花、面色蒼白、四肢無力等表現。黃耆具有升陽舉陷之功,可將下陷之氣向上託舉,改善心腎陽氣不足的症狀。

因此,歸養心腎丸中加入黃耆,旨在補益心腎之氣,改善心腎虧虛所致的各種症狀。

歸養心腎丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

1. 健脾益氣,助補心腎: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。心腎同源,心氣不足易導致腎氣虛弱,而白朮健脾益氣,可以增強脾胃運化功能,使水谷精微充足,進而爲心腎提供充足的能量,有助補益心腎。

2. 扶正祛邪,固本培元: 心腎虛弱常伴有氣虛、脾虛等症,白朮能補脾益氣,扶正祛邪,增強機體抵抗力,從而鞏固心腎之本,促進心腎功能恢復。

歸養心腎丸中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補腎: 山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有滋陰補腎、健脾益肺之效。心腎相交,心火過旺易傷腎陰,山藥能滋陰補腎,平衡心腎之火,從根本上改善心悸、失眠等症狀。
  2. 益氣健脾: 山藥同時能健脾益氣,脾胃虛弱會影響氣血生化,進而影響心腎功能。山藥健脾益氣,能增強機體的營養吸收,為心腎提供充足的能量,進一步促進心腎功能恢復。

歸養心腎丸中加入芡實,主要基於以下兩點:

  1. 補腎固精: 芡實性平味甘,入脾、腎經,具有健脾益腎、固精止帶的功效。心腎相交,心火易灼傷腎陰,導致精氣虧虛。芡實補腎固精,可滋養腎陰,防止心火妄動,從而達到養心安神之效。
  2. 健脾益氣: 芡實亦能健脾益氣,脾胃健運,則氣血充足,心腎亦能得到充足的營養供應,進一步提升心腎功能。

故歸養心腎丸中加入芡實,可起到補腎固精、健脾益氣的功效,從而達到養心安神、改善心腎功能的效果。

歸養心腎丸中加入茯神,是基於其安神益智,寧心安神的功效。

茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神益智、寧心安神的功效。對於心腎不交導致的心悸、失眠、健忘、驚悸等症狀,茯神能起到很好的調理作用。其安神作用能緩解心悸、失眠,益智作用可改善健忘,寧心安神則可平復驚悸。

因此,歸養心腎丸中加入茯神,是為了更好地調養心腎,安神益智,達到治療心腎不交症狀的目的。

歸養心腎丸中包含酸棗仁,主要基於以下原因:

1. 安神養心: 酸棗仁味甘酸,性平,入心、肝經,具有養心安神、斂汗止盜的功效。心腎相交,心主神志,腎藏精,酸棗仁既能養心安神,又能滋腎補精,對於心腎不交導致的心神不安、失眠多夢、盜汗等症狀,具有良好的改善作用。

2. 改善睡眠品質: 酸棗仁能促進腦部釋放褪黑激素,調節睡眠週期,改善睡眠品質,減少夜間醒來次數,提高睡眠深度。

因此,歸養心腎丸中加入酸棗仁,不僅可以安神養心,更能改善睡眠品質,有效緩解心腎不交所引起的失眠、心悸、盜汗等症狀。

歸養心腎丸中加入當歸,是基於其補血活血、滋陰養血的功效,與方劑整體的補益心腎、養血安神作用相契合。

當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其補血活血功效可改善心腎氣血不足所致的心悸、失眠、頭暈等症狀。同時,當歸滋陰養血,可潤養心腎,改善心腎陰虛所致的虛熱、口乾、盜汗等症狀。因此,當歸的加入,不僅能改善心腎氣血虧虛,更能滋養心腎,達到整體的補益效果。

中藥方劑[歸養心腎丸]的組成中包含山茱萸,主要是因為山茱萸具有補腎固精、養肝護腎的作用。山茱萸可以強化腎功能,促進腎氣的充盈,有助於改善腎虛引起的症狀如腰膝酸軟、頻尿等。此外,山茱萸還能夠補充肝血,改善肝腎不足所導致的視力模糊、頭暈等問題。其成分的加入能夠全面增強方劑對於心腎功能的調養,進而提升方劑的整體療效。

歸養心腎丸中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有補腎固精之效。心腎相交,腎精不足易導致心神不安、失眠健忘等症狀,五味子可補益腎精,從根本上改善心神不寧。
  2. 斂肺止咳:五味子亦能斂肺止咳,對於心腎不足所致的肺氣虛弱、咳嗽氣喘等症狀,具有一定的緩解作用。

因此,歸養心腎丸中加入五味子,可謂補腎固精、斂肺止咳,協同其他藥物,達到養心安神、滋陰補腎的功效。

歸養心腎丸中包含甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥的作用。歸養心腎丸中藥性偏寒涼,甘草可緩和藥性,避免過於寒涼,避免對脾胃造成損傷,使藥效更平和,更適合患者服用。
  2. 補氣益脾: 甘草具有補氣益脾的作用,可改善心腎虛所致的氣虛乏力、脾胃不健等症狀。心腎虛常伴隨脾胃虛弱,甘草可增強脾胃運化能力,有助於藥物吸收和利用,使心腎之氣更充沛,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


歸養心腎丸傳統古代功效主治:
此方劑主用於「虛勞」,即因心腎兩虛、氣血不足所致諸症。古代醫家認為,心主血脈、藏神,腎藏精、主生殖與生長。若心腎虧虛,常見精神萎靡、失眠健忘、遺精滑泄、腰膝酸軟等表現,此方旨在滋養心腎、固精益气,調和氣血以復元氣。

組成邏輯與治療原理分析

  1. 滋補腎陰,固精填髓

    • 生地、熟地、萸肉、五味子:生地涼血滋陰,熟地補腎填精,山萸肉固精斂汗,五味子澀精安神,共奏補腎固精之效。
    • 芡實、山藥:健脾益腎,固攝下焦,針對遺精滑泄。
  2. 益氣健脾,養心安神

    • 黃耆、白朮、甘草:補益脾肺之氣,助氣血生化之源,改善氣虛乏力。
    • 茯神、棗仁、歸身:茯神寧心安神,棗仁養肝斂汗,當歸補血和血,三者協調以治心悸失眠。
  3. 隨症加減,標本兼顧

    • 配伍靈活,如心火盛加石蓮子清心,寒精自出加鹿茸溫腎,體現「虛則補之,滑則固之」原則。

整體治療思路
此方以「心腎同治」為核心,結合「補氣血、固精關」之法。腎精得充則髓海有餘,心氣得養則神志自安,脾胃得健則氣血生化有源,適用於虛勞日久、陰陽兩傷之證。丸劑緩圖,尤適宜長期調理。

傳統服藥法


生地、熟地、黃耆、白朮、山藥、芡實、茯神、棗仁、歸身、萸肉、五味、甘草。
氣虛,加人參;久遺,加杞子、金櫻;漏滑,加蓮須、芡實;心火盛,加石蓮;寒精自出,加蓯蓉、鹿茸、沙苑、菟絲;泄瀉,加澤瀉、蓮肉;腰膝軟弱,艱於步履,加牛膝、杜仲、龜鹿膠。
陳蜜為丸。
每服3錢,空心白湯送下。

注意事項及副作用


歸養心腎丸具有滋陰補腎、養心安神的功效,但不宜長期服用。如果長期服用,可能會導致脾胃虛弱、消化不良等症狀。

相關疾病


肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

相同名稱方劑


歸養心腎丸, 出處:《理虛元鑑》卷下。 組成:生地、熟地、黃耆、白朮、山藥、芡實、茯神、棗仁、歸身、萸肉、五味、甘草。 主治:虛勞。

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