消黃敗毒散

消黃敗毒散

XIAO HUANG BAI DU SAN | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.69)

複方歸經比例

肺經 15%
肝經 13%
脾經 11%
胃經 11%
心經 7%
腎經 7%
膀胱經 5%
心包經 5%
三焦經 5%
大腸經 5%
小腸經 3%
膽經 3%
肺經
肝經
脾經
胃經
心經
腎經
膀胱經
心包經
三焦經
大腸經
小腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消黃敗毒散中加入羌活,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,解表止痛: 羌活味辛、苦,性溫,入膀胱、肝經。其擅長疏散風邪,尤其針對風寒表證所致的頭痛、發熱、惡寒、鼻塞、肢體痠痛等症狀,可起到解表止痛之效。
  2. 清熱解毒,利濕退黃: 羌活同時具備清熱解毒的功效,對於濕熱蘊結導致的黃疸、目赤、皮膚瘙癢等症狀,也能起到一定的緩解作用。

因此,消黃敗毒散中加入羌活,不僅可以疏散風寒,同時也能清熱解毒,有利於治療黃疸、皮膚瘙癢等病症。

消黃敗毒散中加入柴胡,主要基於其以下兩點功效:

  1. 疏肝解鬱,退黃利膽:柴胡性微寒,味苦辛,入肝膽經,能疏肝解鬱,利膽退黃。對於黃疸病症,常因肝膽氣鬱、濕熱內阻所致,柴胡能疏肝解鬱,利膽退黃,有助於改善症狀。
  2. 升陽舉陷,扶正祛邪:柴胡具有升陽舉陷之功,能扶正祛邪,提高機體免疫力。黃疸病症常伴隨體虛乏力,柴胡能扶正祛邪,增強機體抵抗力,促進疾病恢復。

因此,消黃敗毒散中加入柴胡,可有效疏肝解鬱、利膽退黃,並扶正祛邪,促進黃疸病症的康復。

消黃敗毒散中加入桔梗,主要是因為其具有以下兩點功效:

  1. 宣肺利咽:桔梗味苦辛,性微寒,入肺經,可宣肺利氣,開宣肺氣,使肺氣通暢,利咽止痛,對於外感風寒所致的咽喉腫痛、咳嗽痰多等症狀有良好的療效。
  2. 排膿解毒:桔梗具有排膿解毒的功效,可以促進膿液排出,幫助傷口癒合。在消黃敗毒散中,桔梗配合其他藥物,可以更有效地清除體內毒素,治療黃疸、瘡瘍等疾病。

消黃敗毒散中加入前胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,宣肺止咳: 前胡性微寒,味辛,歸肺經。其具有清熱解毒、宣肺止咳、化痰止喘的功效。消黃敗毒散以清熱解毒為主,前胡能協助散熱解毒,並通暢肺氣,緩解因熱毒所致的咳嗽、痰多等症狀。
  2. 疏肝理氣,調和脾胃: 前胡兼入肝經,能疏肝理氣,對於因肝氣鬱結而導致的胸悶、脅痛等症狀亦有緩解作用。此外,前胡還能調和脾胃,改善消化功能,有利於藥物吸收,提高療效。

消黃敗毒散中包含獨活,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,解毒止痛:獨活味辛性溫,入肝經,具有疏風散寒、解毒止痛的功效。消黃敗毒散用於治療黃疸、濕熱、風寒等症,獨活可幫助疏散外邪,消除濕熱,減輕黃疸症狀,並改善伴隨的疼痛不適。
  2. 通經活絡,促進排毒:獨活具有通經活絡之效,可促進氣血循環,利於濕熱毒素的排泄。消黃敗毒散中,獨活配合其他藥材,協同作用,促進肝膽排毒,加速病症的緩解。

消黃敗毒散中包含茯苓,主要基於以下原因:

  1. 利水滲濕,健脾化濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾化濕的作用。消黃敗毒散治療的是濕熱蘊結、黃疸、發熱等症狀,茯苓可以幫助利水滲濕,祛除體內濕熱,並健脾化濕,增強脾胃功能,從而促進濕熱的排泄,達到消黃止熱的效果。
  2. 和中寧心,助其他藥物發揮功效:茯苓還具有和中寧心、安神的作用,可以緩解濕熱所致的心煩不安、失眠等症狀,並有助於其他藥物發揮療效,達到協同作用。

消黃敗毒散中加入枳殼,主要有兩方面原因:

  1. 疏肝理氣,行氣解鬱: 枳殼味苦、辛,性寒,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、行氣解鬱的功效,能有效緩解肝氣鬱結,促進氣血運行,從而有助於清熱解毒、消黃止痛。
  2. 破積消導,助瀉熱毒: 枳殼還具有破積消導的作用,可以幫助化解積滯,促進腸胃蠕動,加速毒素的排出。對於黃疸等病症,枳殼能幫助疏通肝膽氣機,促進膽汁分泌,利於毒素的排泄,達到消黃敗毒的目的。

消黃敗毒散中加入川芎,主要原因有二:

  1. 疏散風熱,清熱解毒:川芎性溫,入肝經,具有疏散風熱、清熱解毒之效。消黃敗毒散用於治療黃疸,而黃疸的病因多與風熱濕邪入侵肝膽有關,川芎可疏散風熱,清熱解毒,從根本上緩解黃疸症狀。
  2. 活血化瘀,通絡止痛:川芎還具有活血化瘀、通絡止痛之效。黃疸患者往往伴有肝膽瘀滯,導致疼痛不適,川芎可以促進血液循環,改善肝膽氣血運行,減輕疼痛。

消黃敗毒散中包含大黃,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。消黃敗毒散主要用於治療濕熱蘊結、黃疸、瘡瘍腫毒等病症,大黃可有效清熱瀉火,消除病邪。
  2. 促進排毒:大黃能促進腸道蠕動,加速毒素排出,有利於改善黃疸等病症。同時,大黃的瀉下作用也能減少毒素的吸收,防止毒素蔓延。

消黃敗毒散方中加入芒硝,主要是基於芒硝的以下兩點特性:

1. 清熱瀉火:芒硝味苦鹹寒,入肝膽二經,具有清熱瀉火、解毒消腫之效。其能清泄肝膽之火,對於熱毒壅滯所致的黃疸、目赤、咽痛等症狀有較好的緩解作用。

2. 通便排毒:芒硝具有通便瀉下之功,能加速腸道蠕動,幫助體內毒素排出。在黃疸病症中,芒硝可促進膽汁排泄,減輕肝臟負擔,有利於病情的恢復。

因此,消黃敗毒散中加入芒硝,旨在發揮其清熱瀉火、通便排毒的功效,輔助治療黃疸等疾病。

消黃敗毒散中包含甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥之性,能緩和方中其他藥物的燥烈之性,避免藥性過於偏激,使藥效更加平和,減少副作用。
  2. 增強藥效:甘草本身具有清熱解毒、緩解疼痛的作用,與方中其他藥材如黃芩、梔子等相輔相成,共同發揮清熱解毒、消腫止痛的功效,增強藥效。

總之,甘草在消黃敗毒散中扮演着重要的角色,既能調和藥性,又能增強藥效,使藥效更顯著,更安全。

消黃敗毒散中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 薄荷性涼,味辛,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。對於黃疸、發熱、口苦、咽痛等症狀,薄荷可以有效清熱解毒,緩解病症。
  2. 疏散風熱: 薄荷能疏散風熱,並能促進汗液排出,幫助體內排毒。消黃敗毒散主要用於治療黃疸、熱毒蘊結等症,薄荷的疏散風熱作用,能促進藥效發揮,達到更好的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


消黃敗毒散之傳統古代功效主治分析

此方記載主治「熱毒壅積」,屬中醫「實熱壅盛」之證,常見於外感熱病或內生熱毒導致的氣血瘀滯、火毒熾盛。臨床可表現為高熱煩渴、咽喉腫痛、瘡癰腫毒、便秘溲赤、舌紅苔黃等症。其名「消黃」可能指清瀉黃疸相關濕熱(如陽黃),或泛指消退火毒所致的黃濁病理產物(如痰黃、膿黃);「敗毒」則強調清熱解毒、透邪外達之力。

組成邏輯與治療原理

此方結構可分為三大類藥,協同攻逐熱毒:

  1. 表裏雙解,透邪外達

    • 羌活、獨活、柴胡、薄荷:疏散風熱、透邪出表。風藥性升,助火毒從外宣散,符合「火鬱發之」之理。
    • 桔梗、前胡:一升一降,宣肺化痰,開泄上焦氣機,助邪從肺衛外解。
  2. 通腑瀉熱,導毒下行

    • 大黃、芒消(芒硝):瀉熱通便,使腑實熱毒從下而出,與風藥之「升」形成上下分消之勢。
  3. 調氣活血,健脾和中

    • 枳殼、川芎:行氣活血,針對熱毒壅滯氣血之病機,防氣滯血瘀化火。
    • 茯苓、甘草、生薑:健脾和中,緩峻藥之烈性,護胃氣以助藥力持久。

全方思路:以「表裏同治」為核心,外散風熱、內瀉火毒,兼顧調暢氣血。其作用層次符合中醫「給邪出路」原則,綜合運汗法(風藥)、下法(硝黃)、和法(調氣),適用於熱毒壅滯於氣分、兼涉及表裏的複雜證候。

傳統服藥法


羌活、柴胡、桔梗、前胡、獨活、茯苓、枳殼、川芎、大黃、芒消、甘草、薄荷。
加生薑,水煎服。

注意事項及副作用


本方有清熱解毒、消腫散結的功效,適用於熱毒壅積所致的發熱、頭痛、目赤、咽喉腫痛、口乾、便秘、尿黃等症。但本方性味辛溫,有耗氣傷陰的副作用,因此不宜長期服用。

相同名稱方劑


消黃敗毒散, 出處:《醫鈔類編》卷二十一。 組成:羌活、柴胡、桔梗、前胡、獨活、茯苓、枳殼、川芎、大黃、芒消、甘草、薄荷。 主治:熱毒壅積。

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