連石茱萸丸

連石茱萸丸

LIAN SHI ZHU YU WAN | 更多圖表

熱性指數

4

寒性指數

25

熱/寒比例

極寒 (0.16)

複方歸經比例

胃經 18%
肝經 17%
脾經 10%
肺經 10%
大腸經 9%
心經 9%
膀胱經 8%
膽經 8%
腎經 8%
胃經
肝經
脾經
肺經
大腸經
心經
膀胱經
膽經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

連石茱萸丸中加入黃連,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效,可以抑制肝火上炎,緩解因肝火旺盛引起的目赤腫痛、口苦咽乾、頭痛目眩等症狀。
  2. 制酸止痛: 黃連能抑制胃酸分泌,減少胃酸對食道的刺激,有助於緩解胃痛、胃灼熱等症狀。此外,黃連還能抑制細菌生長,減少胃腸道炎症,緩解胃部不適。

連石茱萸丸方劑中加入滑石,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱利濕:滑石性寒滑,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的作用。連石茱萸丸主要治療濕熱下注、小便不利等症狀,滑石可配合其他藥物,如石韋、滑石等,共同達到清熱利濕、通淋止痛的效果。
  2. 利水滲濕:滑石能利水滲濕,幫助排出體內多餘的水分,降低濕熱蘊結的程度。對於濕熱所致的尿路感染、膀胱炎等病症,滑石可以起到利水消腫、緩解炎症的作用。

連石茱萸丸中包含黃芩,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火,涼血止血: 黃芩味苦寒,善於清熱瀉火,尤其針對心火、肺火、肝火等熱證。藥方中茱萸辛溫,容易導致上火,而黃芩可有效平衡其溫燥之性,避免燥熱傷陰。同時,黃芩亦可涼血止血,可與石決明、石膏等藥物協同作用,達到清熱解毒、止血消腫的效果。
  2. 抑菌消炎,止痛止癢: 黃芩具有抗菌消炎的作用,可抑制多種致病菌,對於皮膚感染、濕疹等症狀,能有效緩解炎症,減輕疼痛。方中石決明、茱萸等藥物可能引起皮膚刺激,而黃芩則能起到舒緩作用,減輕不適。

連石茱萸丸方劑中含有葛根,主要原因如下:

  1. 疏散風寒,解肌退熱:葛根具備解肌退熱之效,可緩解因風寒襲表所致的發熱、惡寒、頭痛、鼻塞等症狀。與石茱萸、羌活等藥材配合,增強疏散風寒之力,有助於改善外感風寒症。
  2. 舒筋活絡,止痛:葛根具備舒筋活絡、止痛的功效,可緩解因風寒所致的肢體疼痛、麻木等症狀。與石茱萸、羌活等藥材配合,可更有效地改善風寒所致的疼痛。

連石茱萸丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解肝腎陰虛,滋陰養血: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩中止痛之效。連石茱萸丸主要用於治療肝腎陰虛、虛火上炎所致的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗、口乾舌燥等症狀,而白芍的滋陰養血功效可以緩解肝腎陰虛,緩解頭暈耳鳴等症狀。
  2. 調和藥性,減少副作用: 白芍能夠緩解茱萸的燥熱之性,防止藥物過於燥烈而損傷津液。此外,白芍還可以緩解石決明的寒涼之性,使藥物更加平和,減少副作用。

因此,白芍的加入不僅可以緩解肝腎陰虛,還可以調和藥性,使連石茱萸丸的療效更加顯著,副作用更小。

連石茱萸丸中包含山茱萸,主要原因如下:

  1. 固澀止汗: 山茱萸味酸性溫,具有收斂固澀之效,可收斂汗孔,止汗固精,對於盜汗、遺精、尿頻等症狀有良好療效。
  2. 補益肝腎: 山茱萸性溫,入肝腎經,能補益肝腎之陰,對於肝腎虛損所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴等症狀有改善作用。

因此,連石茱萸丸中加入山茱萸,可發揮其固澀止汗、補益肝腎的功效,進一步增強藥效,達到治療目的。

連石茱萸丸中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,升提陽氣:升麻性微寒,味甘辛,入肺、脾經。其功效為疏散風熱、升陽解表,可助石茱萸清熱止痛,並提振陽氣,避免寒涼之品過於傷陽。
  2. 引藥上行,達病所:升麻善於上行,可引藥力達頭面、上焦,配合石茱萸、川芎等藥物,有效治療頭痛、目赤、鼻塞等上焦病症。

因此,升麻的加入,既能協調藥性,又能增強藥效,使連石茱萸丸更具治療功效。

連石茱萸丸中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性:茱萸性溫燥,石決明性寒涼,甘草性甘平,能緩和兩者藥性,避免寒熱相爭,使藥力協調,更好地發揮療效。
  2. 保護脾胃:茱萸和石決明均有一定苦寒之性,易傷脾胃,甘草能健脾和胃,緩解藥物對脾胃的刺激,減輕副作用,使藥物更安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


[連石茱萸丸]傳統古代功效主治分析
此方載於古代醫籍,主治「麻疹收後,熱毒未曾解盡,有下積滯者」。麻疹為外感熱毒之證,收歛後若餘熱未清,可鬱結腸胃,兼夾積滯,症見發熱不退、腹脹便秘或下利臭穢、舌紅苔黃等。方以清熱解毒為主,兼化積導滯,防熱毒內陷。

組成與治療原理

  1. 核心藥物配伍

    • 黃連、黃芩(酒炒):苦寒清熱燥濕,酒炒取其上行之性,尤善解上中二焦熱毒。
    • 滑石(飛過):甘寒利濕,導熱下行,使毒邪從小便出,與黃連共為君藥。
    • 吳茱萸:辛熱散寒,反佐黃連之寒,防苦寒傷胃,兼止嘔逆(原書註明若無陰寒證可去之)。
    • 白芍:酸斂和營,緩急止痛,防熱傷陰血。
  2. 輔助藥物調整

    • 乾葛、升麻:升散透邪,助麻疹餘熱外達(原書治積滯時去之,防升提礙滯)。
    • 甘草:甘緩和中,調和諸藥(去之可能因積滯明顯,避其壅滯)。
    • 山藥糊丸:補脾固本,緩和藥性,防寒涼傷正。
  3. 加減邏輯
    若見積滯(腹脹、嗳腐、便溏不爽),原方去升散甘緩之品(升麻、葛根、甘草、白芍),改加:

    • 枳殼、青皮:破氣消積,疏通腸胃氣滯。
    • 山楂、麥芽:消食化滯,尤擅解油膩米麵之積。

整體治療原理
此方以「清熱解毒」為主軸,根據有無積滯靈活變通:

  • 熱毒偏盛:黃連、滑石、黃芩直折火勢,佐茱萸防寒凝。
  • 兼夾積滯:去升散藥,加消導之品,使熱毒與積滯並除。
  • 製丸緩圖:麻疹後期正虛邪戀,丸劑緩攻,兼顧脾胃。

推論延伸應用
雖原治麻疹餘熱,然其組方思路可類推於其他「熱毒未盡夾滯」之證,如痢疾初癒、濕熱泄瀉等,惟須隨證加減,如熱重可增梔子,濕重加蒼朮,陰傷加烏梅。

傳統服藥法


黃連(酒炒)1兩,滑石(飛過)1兩,黃芩8分,乾葛8分,白芍8分,茱萸1兩,升麻7分,甘草4分。
上為末,以山藥研粉,作糊合為丸,如梧桐子大。
每服3-5錢,食遠用白湯送下。
原書用本方治上症時去升麻、乾葛、甘草、白芍藥,加枳殼、山楂肉、麥芽、青皮;方中茱萸,若非陰寒膈寒而挾有熱者,亦須除去。

注意事項及副作用


本方有清熱解毒、利濕通便的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


蕁麻疹麻疹

相同名稱方劑


連石茱萸丸, 出處:《麻科活人全書》卷三。 組成:黃連(酒炒)1兩,滑石(飛過)1兩,黃芩8分,乾葛8分,白芍8分,茱萸1兩,升麻7分,甘草4分。 主治:麻疹收後,熱毒未曾解盡,有下積滯者。

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