方劑組成解釋
黃連葛根湯中加入黃連，主要基於其 清熱解毒、瀉火涼血 的功效。
黃連味苦寒，入心、胃、肝、膽經，具有 清心瀉火、燥濕止痢、解毒消腫 等作用。葛根性涼，味甘，擅長 解肌退熱、生津止渴。
當身體出現 熱邪內盛，心火亢盛，心煩不寐、口渴咽乾、舌紅苔黃 等症狀時，黃連可 清心降火，解毒消炎，而葛根則可 解肌退熱，生津止渴，二者合用，相輔相成，共奏 清熱解毒、瀉火涼血 之效。
黃連葛根湯中包含葛根，主要因其具有以下兩方面的功效：
- 解肌退熱： 葛根性涼，味甘，入脾、胃經，具有解肌發表、透疹解表之效。可緩解外感風熱所致的發熱、頭痛、惡寒、無汗等症狀，與黃連的清熱瀉火作用相輔相成，共同起到解表退熱的作用。
- 生津止渴： 葛根具有生津止渴的作用，可緩解外感風熱所致的口渴、咽乾等症狀，與黃連的清熱解毒作用相結合，共同起到清熱解毒、生津止渴的作用。
黃連葛根湯中加入升麻，是基於其發表解肌、升陽解毒的功效，用以疏解表寒、清熱解毒，與方劑中其他藥材相輔相成。
升麻性溫，味辛甘，入肺、脾經，能疏散風寒、解表發汗、升陽舉陷。黃連葛根湯主要治療外感風寒、表寒裏熱證，升麻可助黃連清熱解毒，葛根解肌發表，共同疏解表寒、宣通經絡，使寒邪得以散發，熱邪得以消解，達到治療目的。
黃連葛根湯中加入甘草，主要原因如下：
1. 調和藥性： 黃連性寒，葛根性涼，皆偏寒涼，容易傷脾胃。甘草味甘性平，能緩解黃連、葛根的寒性，避免過度寒涼，保護脾胃。
2. 增強藥效： 甘草具有調和諸藥、解毒及緩解藥物毒性的作用，可增強黃連、葛根的療效，使藥力更顯著。
總之，甘草在黃連葛根湯中扮演着調和藥性、增強藥效的重要角色，使藥物更安全有效。
主治功效
黃連葛根湯主治功效與治療原理分析
根據《麻科活人全書》及《醫學三信編》的記載，黃連葛根湯主要應用於麻疹後期及熱邪內陷引起的洩瀉、便膿血等症狀。此方劑雖組成簡單，卻蘊含深厚的治療原理，以下將逐一分析：
主治功效：
- 麻後洩瀉及便膿血：《麻科活人全書》明確指出「麻後泄瀉及便膿血者，皆由熱邪內陷故也」。此乃麻疹發病過程中，熱毒由表入裡，損傷腸道，導致腸道功能失調，出現洩瀉，甚至便膿血的病理現象。
- 下後大喘： 《醫學三信編》記載「下後大喘邪傳裡，黃連葛根湯當與」。意指在發汗或攻下之後，若邪氣未解反而深入體內，呈現喘息症狀，此時可用黃連葛根湯處理。
- 熱邪內陷，腸道濕熱： 綜觀古文，皆強調此方適用於熱邪深入體內之證。熱邪內陷，易與腸道濕濁相互勾結，形成濕熱。濕熱壅滯腸道，導致腸道功能紊亂，出現腹瀉、便膿血等症狀。
治療原理：
黃連葛根湯的治療核心在於清熱燥濕、升陽止瀉，其組方看似簡約，卻能精準針對病機：
- 黃連： 性味苦寒，為方中主藥，具備清熱燥濕、瀉火解毒之功，能直清腸道濕熱，解除熱毒內陷之患，為治療洩瀉、便膿血之要藥。
- 葛根： 性味甘辛，具有升陽止瀉，清熱解毒之功。葛根能提升脾胃清陽之氣，鼓舞氣機，使脾胃運化正常，從而達到止瀉效果。同時，其亦能清解熱毒。
- 升麻： 性味辛，具有清熱解毒、散風解表之功。雖在此方中作用不如黃連、葛根，但其能輔助葛根，提升清陽之氣，且能清解餘熱，使熱邪不致久留。
- 甘草： 性味甘平，具有調和諸藥，益氣養心之效。甘草在方中主要作用是調和藥性，使諸藥協同作用，不致攻伐過度。同時，能補中益氣。
總結：
黃連葛根湯的治療原理是透過黃連苦寒清熱燥濕，直達病所，解除腸道濕熱；輔以葛根、升麻升提陽氣，鼓舞脾胃運化，使腸道功能恢復正常，並解肌退熱；甘草調和諸藥，顧護正氣。其治療重點在於清熱燥濕，升清陽氣，使邪氣從內而外散發。此方劑雖以治麻後洩瀉為主，然其病機在於熱邪內陷，腸道濕熱，故凡此類病機者，皆可應用。
需注意的是，古人認為麻後洩瀉不宜止瀉，應以升散為治。此觀點強調疏通氣機，使邪有出路，而非單純止瀉。黃連葛根湯正是基於此原則，清熱燥濕的同時，亦有升舉之意，符合中醫「疏其氣機」的治療原則。
傳統服藥法
黃連（酒炒）、葛根、升麻、甘草。
水煎服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用，以免傷陰。
相關疾病
相同名稱方劑
黃連葛根湯， 出處：《麻科活人》卷三。 組成：黃連（酒炒）、葛根、升麻、甘草。 主治：麻後泄瀉及便膿血者。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...