葛根清胃湯

葛根清胃湯

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熱性指數

5

寒性指數

21

熱/寒比例

(0.24)

複方歸經比例

肺經 20%
胃經 16%
心經 16%
脾經 13%
肝經 13%
大腸經 6%
膀胱經 3%
三焦經 3%
腎經 3%
膽經 3%
肺經
胃經
心經
脾經
肝經
大腸經
膀胱經
三焦經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

葛根清胃湯中加入黃連,是基於其清熱瀉火、解毒涼血的功效,用以治療熱毒熾盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。

黃連味苦寒,入心、胃、膽經,能清心火、降胃火、解毒燥濕,對於熱毒上炎所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀有顯著療效。葛根清胃湯中加入黃連,既能清熱解毒,又能滋陰潤燥,可有效緩解熱毒所致的各種不適,達到清熱解毒、消腫止痛的功效。

葛根清胃湯中加入葛根,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,生津止渴:葛根具有清熱解毒、生津止渴的功效,可緩解因熱毒引起的咽喉腫痛、口渴等症狀。葛根的清熱解毒作用可以幫助消除體內熱毒,而生津止渴作用則可以緩解口乾舌燥的症狀。
  2. 疏散風熱,解表止痛:葛根還具有疏散風熱、解表止痛的功效,可以治療因風熱引起的感冒、頭痛、發熱等症狀。葛根的疏散風熱作用可以幫助驅散體內的風熱之邪,而解表止痛作用則可以緩解頭痛、發熱等症狀。

因此,葛根在葛根清胃湯中起到清熱解毒、生津止渴、疏散風熱、解表止痛的作用,與其他藥材共同發揮功效,達到治療效果。

葛根清胃湯中加入升麻,主要出於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱: 升麻味苦性涼,善於疏散風熱,清熱解毒,並可升發陽氣,有助於將體內的熱邪向上發散,達到清熱解毒的效果,與葛根清熱解毒、生津止渴的功效相輔相成,共同達到清熱解毒、疏散風熱的功效。
  2. 升舉陽氣: 葛根清胃湯主要針對外感風熱、熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口渴、舌苔黃厚等症,升麻可升舉陽氣,使清氣上升,可避免藥物過於寒涼,導致陽氣受損,進一步加重病情。

葛根清胃湯中加入甘草,主要有兩個原因:

  1. 調和藥性:葛根性涼,清熱解毒力強,甘草性甘,味平,能緩解葛根的寒性,避免過於寒涼傷脾胃。
  2. 增強療效:甘草有益氣補中、和緩藥性、調和諸藥的作用。在葛根清胃湯中,甘草可以增強葛根清熱解毒的功效,並協同其他藥物,達到更好的治療效果。

因此,甘草在葛根清胃湯中起到重要的協調和增效作用,是不可或缺的組成部分。

葛根清胃湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。葛根清胃湯主治熱毒壅盛、胃火上炎引起的口渴、咽痛、牙齦腫痛等症狀,生地黃的清熱涼血作用可以有效地消除熱毒,緩解炎症。

2. 滋陰生津: 生地黃具有滋陰生津的功效,可以補充津液,緩解口渴、咽乾等症狀。葛根清胃湯中加入生地黃,可以滋陰生津,緩解因熱毒傷津引起的口乾舌燥。

葛根清胃湯中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子味苦、性寒,入肝、胃經,具有清熱瀉火,涼血解毒的功效。其清熱瀉火作用可針對胃熱熾盛、口渴咽燥、心煩不寐等症狀,而其涼血解毒作用則能有效改善熱毒蘊結、皮膚紅腫、瘡瘍腫痛等問題。

因此,葛根清胃湯中加入梔子,可與葛根、黃芩、連翹等藥材共同發揮清熱解毒、涼血止痛的功效,針對熱毒蘊結、胃熱熾盛、咽喉腫痛等症狀,達到更好的治療效果。

葛根清胃湯中加入牡丹皮,主要是為了清熱涼血

牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。葛根清胃湯主要用於治療溫熱病,症見發熱、口渴、咽喉腫痛、便祕等,牡丹皮在此方中可以清熱解毒,涼血止血,並輔助葛根清熱解表、升陽透疹,達到治療溫熱病、消退熱毒的效果。同時,牡丹皮也能緩解因熱毒入血導致的皮膚紅腫、疼痛等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


葛根清胃湯之傳統古代功效主治分析

此方載於古代醫籍,主治「外感霍亂,煩渴」。所謂「外感霍亂」,在傳統中醫理論中,多指因感受外邪(如暑濕、穢濁之氣)而驟發的嘔吐、泄瀉、煩躁、口渴等症,類似於現代醫學的急性胃腸炎或暑熱證。其病機關鍵為 邪熱內擾陽明(胃與大腸),導致氣機逆亂、津液耗傷,故見「煩渴」——此為熱盛傷津之象。

從方名「清胃」可知,其核心在於 清瀉陽明胃熱,兼以生津止渴。古醫家以此方針對外感熱邪內陷、胃腸濕熱交爭之證,既能解表透邪,又能清裡和中,適用於熱勢較重、津傷明顯者。


組成邏輯與治療原理

1. 核心藥組解析

  • 黃連、葛根為君

    • 黃連苦寒,直入陽明,清胃瀉火、燥濕解毒,針對濕熱壅滯中焦所致的嘔吐、煩熱。
    • 葛根辛涼,外解肌表之邪,內升脾胃清陽,並能生津止渴,緩解熱邪耗津之口渴。二者一清一透,共解陽明之熱。
  • 升麻、生地、丹皮為臣

    • 升麻助葛根透發鬱熱,兼解毒,防止熱毒內蘊。
    • 生地、丹皮涼血滋陰,清熱生津,針對熱入血分或陰傷之潛在病機(如熱擾血絡或津虧)。
  • 山梔、甘草為佐使

    • 山梔清三焦之火,導熱下行,協同黃連增強瀉火之功。
    • 甘草調和諸藥,緩和黃連之苦寒,護胃和中。

2. 加減法邏輯

若「渴甚」,提示熱灼津傷更劇,故加:

  • 石膏:直清陽明氣分大熱。
  • 人參、知母、花粉:益氣生津(人參補氣,知母瀉火滋陰,花粉生津止渴),形成 氣津兩顧 之結構,類似白虎加人參湯之意。

3. 整體治療原理

此方以 「清胃熱為本,透邪生津為標」

  • 清熱:黃連、山梔瀉火,生地、丹皮涼血,共挫陽明熱勢。
  • 透邪:葛根、升麻升散鬱熱,使邪有出路。
  • 保津:葛根、生地生津,加減法中更強化成甘寒滋潤之品。

此方結構嚴謹,既能外疏內清,又可隨證調節津液耗傷程度,體現中醫「清解並行、標本兼治」之思路,尤適合 外感引動內熱、津傷煩渴 之證。

傳統服藥法


黃連、葛根、升麻、甘草、生地、山梔、丹皮。
渴甚,加石膏、人參、知母、花粉。

注意事項及副作用


本方具有清熱解毒、生津止渴的功效,適合外感霍亂、煩渴等症狀。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


上吐下瀉霍亂細菌性食物中毒口乾口渴

相同名稱方劑


葛根清胃湯, 出處:《症因脈治》卷四。 組成:黃連、葛根、升麻、甘草、生地、山梔、丹皮。 主治:外感霍亂,煩渴。

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