加減羌活桂枝湯

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出處典籍:《慈航集》卷下

熱性指數

19

寒性指數

6

複方歸經比例

胃經 17%
肝經 15%
脾經 13%
肺經 12%
心經 10%
膀胱經 6%
腎經 6%
膽經 6%
大腸經 4%
心包經 2%
三焦經 2%
胃經
肝經
脾經
肺經
心經
膀胱經
腎經
膽經
大腸經
心包經
三焦經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

「加減羌活桂枝湯」中包含「羌活」,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,止痛解表: 羌活性溫,具有疏散風寒、止痛解表的功效。對於風寒襲表,引起的頭痛、身痛、鼻塞、流清涕等症狀,羌活可有效緩解。
  2. 祛風濕,通經絡: 羌活還具有祛風濕、通經絡的功效。對於風濕痹痛,肢體麻木等症狀,羌活可以起到舒筋活絡的作用,緩解疼痛,改善肢體功能。

因此,「加減羌活桂枝湯」中加入羌活,可以針對風寒表證,以及風濕痹痛等症狀,發揮其獨特的藥效。

加減羌活桂枝湯中包含桂枝,其原因主要在於:

  1. 溫陽散寒,通絡止痛:桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛的功效。對於因寒邪侵襲導致的頭、肩、背、腰、腿等部位的疼痛,桂枝能起到溫經散寒、通絡止痛的作用。
  2. 調和營衛,扶正祛邪:桂枝具有調和營衛的作用,能使營氣和衛氣流通,促進血液循環,提高機體的抵抗力。在治療寒邪侵襲導致的感冒、發熱、頭痛、鼻塞等症狀時,桂枝能起到扶正祛邪的作用,促進機體恢復。

「加減羌活桂枝湯」中加入「紫蘇葉」主要基於以下兩點原因:

  1. 助發汗解表: 紫蘇葉性溫,味辛,具有發散風寒、解表散寒之功效。與方中羌活、桂枝等藥物配合,能更有效地驅散風寒,促進汗出,達到解表散寒之目的。
  2. 兼顧和中理氣: 紫蘇葉除了發散作用外,還能理氣和胃,疏肝解鬱。在風邪入侵,同時伴有胸悶、脘腹脹滿等症狀時,紫蘇葉的加入能起到輔助理氣和中,改善患者的整體狀態。

加減羌活桂枝湯中添加厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,和胃止嘔:厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經,具有行氣消積、燥濕止嘔的功效。本方用於治療外感風寒夾濕,兼有脾胃不和、胸悶氣短者,厚朴可疏肝理氣,和胃止嘔,協同羌活、桂枝等藥物,改善患者的胸悶、噁心、嘔吐等症狀。
  2. 降逆止嘔,化濕解表:厚朴能降逆止嘔,對於因寒濕阻滯脾胃引起的嘔吐尤為有效。此外,厚朴也具有一定的化濕解表作用,可以幫助解除外感風寒夾濕之邪,促進患者早日康復。

「加減羌活桂枝湯」中加入柴胡,主要基於以下原因:

  1. 疏肝解鬱:柴胡味苦辛,性微寒,善於疏肝解鬱,調和氣機。當患者出現肝氣鬱結,氣機不暢,導致寒邪外襲時,柴胡可協助桂枝、羌活等藥物,更好地驅散寒邪,緩解症狀。
  2. 升陽解表:柴胡還具有升陽解表的功效,可助桂枝升發陽氣,驅散外邪,促進氣血運行,緩解表寒証,提升整體治療效果。

「加減羌活桂枝湯」中添加草荳蔻,是為了加強溫中散寒、化濕止嘔的效果。

草荳蔻味辛溫,具有溫中散寒、燥濕化痰、止嘔的作用。此方中,羌活、桂枝等藥物雖能祛風散寒,但對於寒濕凝滯、脾胃虛寒所致的嘔吐症狀,效果有限。添加草荳蔻,則能溫暖脾胃,化解寒濕,進一步改善嘔吐的症狀,使寒濕得以祛除,脾胃功能得以恢復。

加減羌活桂枝湯中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,止痛消脹: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、止痛消脹的功效,能緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀。
  2. 配合桂枝,溫陽散寒: 青皮與桂枝相配,可增強桂枝溫陽散寒的作用,尤其適用於寒邪客於少陽,兼有肝氣鬱結的症狀,如寒凝氣滯、胸脅疼痛、脘腹脹滿等。

因此,青皮的加入可以更好地協調藥性,提升方劑的療效,更有效地治療寒凝氣滯、肝氣鬱結導致的相關病症。

加減羌活桂枝湯中包含甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 羌活桂枝湯以羌活、桂枝為主藥,性辛溫,具有散寒解表之功效。甘草性甘平,味甘,入脾、肺經,能緩和藥性,避免辛溫藥傷正氣,並使藥力更加平和。
  2. 補益脾胃: 甘草能補脾益氣,緩解藥物對脾胃的刺激,防止藥物過於燥烈,確保藥效發揮的同時,避免損傷脾胃。

因此,甘草在加減羌活桂枝湯中起到重要的調和藥性、保護脾胃的作用,使藥效更佳,更利於患者康復。

主治功效


加加減羌活桂枝湯

**成分:**羌活、桂枝、紫蘇葉、厚朴、柴胡、草荳蔻、青皮、甘草。

**功效:**寒瘧。由於在炎熱的夏季貪涼洗浴,感受了寒氣而得,邪寒在體內潛伏,不流汗卻惡寒,全身攣縮疼痛,面色慘白,先畏寒後發熱。

組成介紹:

**1. 桂枝:**性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用,以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。

**2. 甘草:**性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。

**3. 草荳蔻:**具有芳香化濕、溫裡散寒、健脾胃、理氣行氣、降氣、燥濕等功效。草荳蔻性溫,味辛,歸脾、胃經。具有溫中散寒、健脾益氣、芳香化濕、行氣止痛之功。常用於治療脾胃虛寒、嘔吐腹瀉、脘腹脹滿、呃逆、痰飲、食積等症。

**4. 柴胡:**具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀。柴胡具有較強的鎮咳作用。柴胡能疏散肝鬱之氣,改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩,並能益氣清熱、調和血氣,緩解口苦口乾等症狀。柴胡能升陽舉陷,可治陽氣下陷之疾,如久瀉脫肛。柴胡味辛苦,氣微寒,芳香疏泄,尤善於疏散少陽半表半裡之邪,為治療少陽證之要藥。柴胡性微寒,味微苦,歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。

**5. 厚朴:**具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。厚朴性溫,辛散苦燥,有助於祛除體內濕氣,緩解腸胃脹氣、腹瀉等症狀。厚朴能降氣緩脹,增排氣排空,緩解脹氣、食慾不振。厚朴能增強胃腸的蠕動和分泌功能,促進消化吸收。厚朴含有揮發油及厚朴甲醚、乙醚等成分,具有一定的殺蟲驅蟲作用。

**6. 羌活:**性辛溫,具有發散風寒、祛風除濕、舒筋活絡的功效。用於外感風寒,惡寒發熱,頭痛身痛等症。羌活還具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗氧化等作用,能夠增強人體免疫力,對於預防和治療感染疾病也有一定的作用。

**7. 青皮:**性辛、溫、微苦,入肝、脾、胃經,具有理氣行氣、活血化瘀、疏肝解鬱、消食化積、降氣等功效。青皮可疏肝理氣,活血化瘀,適用於肝鬱氣滯、經痛、跌打損傷等症狀。青皮還可以消積化滯,降氣止痛,常與山楂、神麴、麥芽等同用,以增強消積化滯之功。青皮能促進氣血運行,緩解胸悶脹滿、呃逆等氣滯症狀。

**8. 紫蘇葉:**性溫味辛,歸肺、脾經,具有發汗解表、散風寒、止嘔、理氣行氣、降氣、補陽、補中益氣、溫裡溫中、安胎、止咳平喘、止血和解毒等傳統代功效。

總結:

加加減羌活桂枝湯是治療寒瘧的一種中藥方劑。其組成包括羌活、桂枝、紫蘇葉、厚朴、柴胡、草荳蔻、青皮、甘草等八味藥物。這些藥物具有發汗解表、祛風除濕、溫經散寒、補氣益血、止嘔止瀉等功效。加加減羌活桂枝湯可以有效緩解寒瘧患者的症狀,並促進患者的康復。

傳統服藥法


羌活8分,桂枝1錢5分,紫蘇1錢5分,厚朴1錢5分,柴胡8分,草蔻仁1錢(研),青皮1錢5分,甘草5分。
如周身痛,加獨活1錢5分;如惡心,加廣藿香3錢;如腹脹飽悶,加檳榔1錢5分、炒枳殼1錢5分。
煨薑2錢,大棗5個為引。

注意事項及副作用


加減羌活桂枝湯有發汗解表的作用,因此不宜在感冒初期服用。如果患者有發熱、頭痛、全身酸痛等症狀,可以服用加減羌活桂枝湯。但是,如果患者有發熱、咳嗽、痰多等症狀,則不宜服用加減羌活桂枝湯。

相關疾病


相同名稱方劑


加減羌活桂枝湯, 出處:《慈航集》卷下。 組成:羌活8分,桂枝1錢5分,紫蘇1錢5分,厚朴1錢5分,柴胡8分,草蔻仁1錢(研),青皮1錢5分,甘草5分。 主治:寒瘧。因暑月貪涼洗浴,感寒而得,陰邪所伏,無汗惡寒,周身攣痛,面慘色寒,先寒後熱者。

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