方劑組成解釋
木香丸以「木香」為名,其組成自然包含「木香」,這源於以下兩點原因:
一、藥性主治: 木香性溫,味苦辛,入脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、健脾消食、燥濕止瀉之效。其為本方劑的核心藥材,能有效解決脾胃氣滯、脘腹脹痛、食積不消、泄瀉等病症,故以「木香」命名,凸顯其功效。
二、方劑淵源: 木香丸源自古方「木香散」,該方以木香為君藥,主治脾胃氣滯、脘腹脹痛等症。後人在此基礎上加減藥物,形成今日的木香丸,保留了「木香」的名稱,表明其藥物組成和治療原理與古方一脈相承。
木香丸中加入三稜,主要基於以下兩個原因:
- 行氣止痛:三稜性溫,味苦辛,入肝經,具有行氣止痛、破瘀消積的功效。木香丸主要功效為行氣止痛,而三稜的加入,可以加強其行氣止痛的功效,對於因氣滯血瘀引起的脘腹疼痛、脹滿等症狀,具有更好的療效。
- 消積化滯:三稜對於食積、血瘀引起的腹痛、腹脹等症狀也有一定療效。木香丸中常配伍其他消積化滯藥物,如木香、枳實等,三稜的加入可以與之協同作用,更好地消積化滯,促進消化。
木香丸中包含前胡,主要因其具有以下兩項功效:
1. 行氣止痛: 前胡味辛性溫,能疏肝理氣、行氣止痛,與木香、枳殼等藥材協同作用,共同達到行氣止痛的功效,適用於肝氣鬱滯、氣機阻滯所致的胸脘脹滿、腹痛等症狀。
2. 燥濕化痰: 前胡兼具燥濕化痰之功,可與蒼朮、厚朴等藥材配合,共同清熱燥濕、化痰止咳,適用於痰濕阻滯、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀。
木香丸中加入人參,主要是因為人參具有 補氣益血,健脾益肺 的功效,能與木香等藥材相輔相成,達到更好的療效。
人參的補氣作用能 增強脾胃的運化功能,與木香、厚朴等健脾理氣藥材配合,可以 緩解脾胃氣虛,食少腹脹等症狀。同時,人參的益血作用也能 改善氣血循環,有助於 減輕氣滯血瘀所引起的疼痛。
總之,人參在木香丸中起到 補氣益血,健脾益肺 的作用,與其他藥材相配合,能 增強療效,使治療更全面。
木香丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕,協調木香: 木香擅長行氣止痛,但性偏燥,易傷脾胃。茯苓味甘淡,性平和,能健脾利濕,且能滲濕化濁,與木香配伍,既能增強木香行氣止痛之效,又能避免其燥性傷脾,協調藥性,使藥力更平和有效。
- 利水滲濕,利於藥物吸收: 茯苓具利水滲濕作用,能促進體內水液代謝,有助於藥物成分的吸收和利用,使藥效更充分發揮。此外,茯苓還有健脾益氣作用,可增強脾胃運化功能,進一步提升藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
木香丸方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「婦人有孕傷飲食」,即孕婦因飲食不當導致脾胃虛弱,運化失常,出現脘腹脹滿、嘔吐、泄瀉等症狀。妊娠期間,胎兒需母體氣血供養,易致脾胃氣血偏虛,若飲食失調,更易使中焦氣機阻滯,升降失常。本方以行氣健脾、消積止瀉為主,兼顧養血安胎,緩解孕婦因食滯或脾胃虛弱所致的不適。
組成邏輯推理與治療原理
木香(半兩)
- 為方中君藥,辛溫芳香,善行脾胃氣滯,能寬中消脹、止痛,適用於脘腹脹滿、嘔逆泄瀉。
- 妊娠氣機不暢時,木香可疏導中焦,促進消化,且其性溫而不烈,配伍得當不致損胎。
胡黃連(半兩)
- 苦寒,能清熱燥濕、除疳積,與木香配伍,一溫一涼,既防木香過燥,又可清解食滯所生之鬱熱。
- 針對孕婦可能因積滯化熱的輕度煩悶或口乾。
當歸(半兩,銼微炒)
- 養血和血,兼能潤腸,緩解妊娠陰血不足及氣滯導致的輕度便秘。
- 炒製後減其滑利之性,避免過度通便傷胎。
訶黎勒(只用皮,半兩)
- 酸澀性平,能澀腸止瀉,與木香一散一收,調節腸道功能,適用於脾虛泄瀉。
- 妊娠泄瀉時,訶子皮可防氣血過耗,且其性較溫和。
青橘皮(一分,去白瓤焙)
- 苦辛溫,行氣力強,專破滯氣,助木香疏理中焦,但用量較輕(一分),避免過度耗氣。
- 去白瓤(即去除橘白)後,減少燥性,更適合孕婦體質。
麝香(一錢,細研)
- 芳香走竄,開竅醒脾,助諸藥通行氣滯,用量極輕(一錢),取其「醒脾」而非「破血」之效。
- 古代認為少量麝香可調節氣機,但現代多避用,可用藿香或砂仁替代。
配伍特點與治療原理
- 行氣為主,兼顧養血:以木香、青皮行氣消脹,佐當歸養血,防理氣藥過耗陰血。
- 消積止瀉並用:胡黃連消積清熱,訶子皮收斂止瀉,適用於食積與泄瀉並見者。
- 丸劑緩圖:以粟米飯為丸,綠豆大,每次僅服二丸,藥力緩和,適合孕婦漸進調理。
此方體現了妊娠用藥「疏利不傷胎」的原則,通過輕靈配伍,調節脾胃功能,改善消化不良及泄瀉,而無明顯峻烈之弊。
傳統服藥法
木香半兩,胡黃連半兩,當歸(銼,微炒)半兩,訶黎勒(只用皮)半兩,青橘皮1分(湯浸,去白瓤,焙),麝香1錢(細研)。
上為末,用粟米飯為丸,如綠豆大。
每服2丸,以粥飲送下,不拘時候。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
木香丸, 出處:《本事》卷四。 組成:木香半兩,川烏(生,去皮尖)1兩。 主治:冷氣下瀉。
木香丸, 出處:《普濟方》卷三十九。 組成:蒼朮1兩,巴豆10粒,京三棱半兩(炒)。 主治:重傷,大小便不利,腹痛。
木香丸, 出處:《丹溪心法附餘》卷六。 組成:木香3錢,豆豉1兩(洗淨),巴豆49粒(去殼,針穿燈上燒存性,另研)。 主治:痢疾。
木香丸, 出處:《便覽》卷二。 組成:木香3錢,青皮(去瓤)6錢,砂仁24個,巴豆21個(針穿燈上,燒存性),杏仁14個(去皮尖),烏梅24個(去核),黃蠟。 主治:赤白痢。
木香丸, 出處:《普濟方》卷三九二。 組成:木香半兩,鱉甲(塗醋炙令黃,去裙襴)半兩,牽牛子(微炒)半兩,川大黃(銼碎,微炒)半兩,赤茯苓1分。 主治:小兒乳食過度,腹中脹滿。
木香丸, 出處:《本事》卷十。 組成:木香2錢匕,京三棱(京三棱能落胎,不可用,用前胡5錢)3錢匕,人參(去蘆)3錢匕,白茯苓(去皮)3錢匕。 主治:婦人有孕傷飲食。妊娠脾胃虛弱,飲食不消,肚腹膨脹,或嘔吐泄瀉。
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