方劑組成解釋
「和營養衛湯」中加入人參,主要基於以下原因:
- 補氣益血: 人參具有補氣益血之功效,能改善虛弱體質,增強免疫力,對於因營養不良導致的體虛乏力、面色蒼白等症狀有顯著療效。
- 促進生長發育: 人參含有豐富的營養成分,如人參皁苷、多醣體等,有助於促進細胞生長,提高機體的代謝功能,對於生長發育不良的兒童有一定幫助。
因此,在「和營養衛湯」中加入人參,可以起到補氣益血、促進生長發育的功效,有利於改善患者的整體健康狀況。
中藥方劑「和營養衛湯」中加入黃耆,主要基於以下原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫的功效。和營養衛湯多用於治療氣虛乏力、面色蒼白、容易感冒等症狀,而黃耆能補益人體正氣,增強機體抵抗力,有助於抵禦外邪入侵,改善氣虛症狀。
- 促進營養吸收: 黃耆能促進腸道消化吸收功能,改善營養不良,提高人體對營養物質的利用率。和營養衛湯中常加入其他補益氣血的藥材,黃耆的加入可以幫助這些藥材更有效地發揮作用,使人體更好地吸收營養,改善體質。
「和營養衛湯」方劑中含有當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,滋養氣血: 當歸性溫味甘,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之效。此湯方旨在滋補氣血,提升人體抵抗力,而當歸的補血活血功效,可有效改善氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,有助於增強體質。
- 養血潤燥,改善膚質: 當歸具備養血潤燥、美容養顏之效。此湯方亦注重改善膚質,而當歸的養血潤燥功效,可促進血液循環,滋養肌膚,改善膚色暗沉、乾燥粗糙等問題,使人容光煥發。
「和營養衛湯」中包含「白芍」,主要基於以下兩點原因:
- 養血柔肝:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛之效。方中若出現肝血不足、肝氣不舒、疼痛等症狀,白芍可起到滋養肝血,緩解肝氣鬱結,減輕疼痛的作用。
- 調和藥性:白芍性偏寒,能緩和方中其他藥材的燥熱之性,起到調和藥性、避免藥物過於偏燥的作用。例如,若方中含有辛溫燥熱的藥材,白芍可以降低其燥性,避免對身體造成負面影響。
方劑中加入白朮,主要基於其以下兩大原因:
1. 健脾益氣:白朮性溫,味甘苦,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效。對於脾胃虛弱、氣虛乏力、食少便溏、水腫等症狀,白朮能起到補益脾胃、增強消化吸收功能的作用,有助於改善患者的整體體質。
2. 和中化濕:白朮還具有燥濕利水的作用,能夠祛除體內濕氣,改善脾胃運化功能。對於濕邪困脾、脘腹脹滿、食慾不振等症狀,白朮能起到化濕利水、消食開胃的作用,配合其他藥材,達到調理脾胃,增進食慾的效果。
「和營養衛湯」方劑中包含「防風」,主要原因有二:
- 疏風解表: 防風性味辛溫,具有疏散風寒、解表止痛之效。該方可能因應患者風寒感冒之症狀,以防風之辛溫之力驅散體內風寒,達到解表止痛的效果。
- 止咳化痰: 防風亦有止咳化痰之功效,可緩解因風寒入侵而引發的咳嗽、痰多等症狀。此功效配合其他藥材,可有效改善患者的呼吸道症狀,達到止咳化痰的療效。
綜上所述,「和營養衛湯」中使用防風,正是利用其疏風解表、止咳化痰的功效,針對患者的風寒感冒症狀進行治療。
「和營養衛湯」中加入茯苓,主要基於以下兩點:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡、性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。此湯方中加入茯苓,旨在健脾胃之氣,利水濕,促進營養吸收,增強機體抵抗力。
- 滲濕止瀉:茯苓能滲濕利水,對於脾胃虛弱、濕氣過盛所致的腹瀉有緩解作用。若湯方中存在因脾虛濕盛引起的腹瀉症狀,加入茯苓可改善消化吸收,幫助止瀉。
總之,茯苓在「和營養衛湯」中的作用是健脾利濕、滲濕止瀉,幫助增強體質、促進營養吸收。
「和營養衛湯」中含有桂枝,主要原因如下:
- 溫通經絡,散寒止痛: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫通經絡、散寒止痛的功效。對於因寒邪侵襲導致的體表寒涼、四肢疼痛、脈象沉緊等症狀,桂枝能起到溫陽散寒、舒筋活絡的作用。
- 調和營衛,促進氣血運行: 桂枝能促進氣血運行,使營衛之氣流通調和。對於營養不良、氣血虛弱、體質虛弱者,桂枝可以溫補氣血,提高身體的抵抗力和免疫力。
和營養衛湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 陳皮性溫味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。湯劑中添加陳皮,可幫助健脾胃,增進食慾,同時也能促進消化吸收,改善營養不良的情況。
- 行氣止痛: 陳皮能行氣消積,緩解氣滯引起的腹痛、胃痛等症狀。對於因飲食不當、消化不良引起的胃痛,陳皮也能起到一定的緩解作用。
「和營養衛湯」方劑中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草性味甘平,具有調和諸藥之性,可緩解其他藥材的燥性或寒性,使藥性更加平和,減少副作用。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥材的療效,使其更容易被人體吸收利用,並起到保護脾胃的作用,防止藥物對胃腸的刺激。
此外,甘草還有解毒、抗炎、抗氧化等作用,在「和營養衛湯」中可發揮多重功效,使整體療效更佳。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
和營養衛湯主治「傷損血虛者」,意指因外傷、久病或體虛導致氣血耗傷,營衛失和之證。
- 傷損:泛指外力創傷或內傷(如勞倦、久病),損及經絡氣血,致氣虛血弱。
- 血虛:表現爲面色萎黃、眩暈心悸、肢體乏力等,需補血養營。
- 營衛失和:營屬陰,主濡養;衛屬陽,主固護。氣血不足則營衛運行乏源,可見畏風、自汗、易感外邪等。
此方以「和營(養血)+衛(補氣固表)」爲核心,調和內外,兼顧氣血雙補。
組成邏輯與治療原理
方劑結構與配伍思路
補氣固表(助衛):
- 人參、黃耆:大補元氣,益衛固表,爲君藥。黃耆尤擅實表止汗,防外邪再侵。
- 白朮、雲苓:健脾益氣,助人參、黃耆培補後天之本,使氣血生化有源。
養血和營(調陰):
- 當歸、白芍:當歸補血活血,白芍斂陰養血,二者調和營血,針對血虛之本。
調和營衛(溝通表裏):
- 桂枝、防風:桂枝溫通衛陽,助黃耆振奮衛氣;防風走表祛風,與黃耆相配(玉屏風散意),固表而不留邪。
- 生薑、大棗:調和脾胃,協同桂枝、白芍(桂枝湯意),促進營衛流通。
理氣健脾(佐助):
- 陳皮:醒脾理氣,防補藥壅滯,助運化。
- 甘草:調和諸藥,益氣和中。
治療原理
- 氣血雙補:人參、黃耆配當歸、白芍,氣血同調,符合「氣爲血之帥,血爲氣之母」之理。
- 標本兼治:以補益氣血治本,兼固表祛邪治標,適用於虛人外感或日久不愈之體弱證候。
- 營衛並調:桂枝、白芍與生薑、大棗搭配,暗合桂枝湯框架,針對營弱衛強或衛氣不固之機。
潛在應用延伸
此方結構類似「桂枝湯」合「玉屏風散」加減,推測可延伸於:
- 體虛易感冒者(氣虛表不固)。
- 產後或術後氣血兩虛,兼微感風邪。
- 慢性虛損性疾病見疲倦、自汗、惡風者。
(注:分析基於古籍原方立意,未涉現代臨床應用。)
傳統服藥法
人參、黃耆、當歸、白芍、白朮、防風、雲苓、桂枝、陳皮、甘草。
調理補益氣血。
加生薑、大棗,水煎服。
注意事項及副作用
和營養衛湯是一張補益氣血的方劑,陰虛火旺、氣滯血瘀者不宜使用。
相關疾病
相同名稱方劑
和營養衛湯, 出處:《傷科補要》卷三。 組成:人參、黃耆、當歸、白芍、白朮、防風、雲苓、桂枝、陳皮、甘草。 主治:調理補益氣血。主治:傷損血虛者。
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