方劑組成解釋
和胃橘紅丸中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。其辛香之氣可行氣散結,溫暖脾胃,有助於改善脾胃虛弱、消化不良等症狀。
- 和胃止嘔:陳皮具有降逆止嘔的作用,可緩解胃氣上逆、嘔吐等症狀。配合其他藥物,能有效調理脾胃功能,改善消化系統失衡。
陳皮在和胃橘紅丸中與其他藥物相輔相成,發揮協同作用,達到治療目的。
和胃橘紅丸中加入沉香,主要是為了其行氣止痛、溫中降逆的功效。
沉香氣味辛溫,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫中降逆的功效。
- 行氣止痛: 沉香能疏通氣機,緩解胃部氣滯引起的疼痛,如脘腹脹滿、胃痛、噁心嘔吐等。
- 溫中降逆: 沉香溫暖脾胃,可降逆氣,對於脾胃虛寒導致的胃寒嘔吐、食慾不振等症狀也有幫助。
因此,沉香在和胃橘紅丸中,能有效協同其他藥物,共同達到和胃止痛、降逆止嘔的效果。
和胃橘紅丸中加入白荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 醒脾開胃,化濕止嘔: 白荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有醒脾開胃、化濕止嘔之功效。對於因脾胃濕阻,或寒濕內阻所致的胃脘脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀,白荳蔻能起到很好的緩解作用。
- 行氣化痰,止咳平喘: 白荳蔻除了理氣化濕外,還具有行氣化痰、止咳平喘的作用。和胃橘紅丸中的橘紅、半夏等藥材也具有化痰止咳之效,白荳蔻的加入更能加強藥效,使痰液易於排出。
因此,和胃橘紅丸中加入白荳蔻,既可調理脾胃,又可化痰止咳,相輔相成,增強了方劑的整體療效。
和胃橘紅丸中加入砂仁,主要出於以下兩方面原因:
- 理氣和胃: 砂仁性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣消脹、健脾和胃的功效。橘紅則善於燥濕化痰,兩者配伍,可以起到理氣化痰,和胃止嘔的作用,針對因寒濕阻滯胃氣、痰濁壅塞所致的胃脘脹滿、嘔吐等症狀。
- 增進藥效: 砂仁的辛香之氣,可以促進藥物的吸收,提高藥效。此外,砂仁還能與其他藥材相互協調,發揮更佳的治療作用。例如,與橘紅配伍,可以更好地消除痰濁,達到止咳化痰的效果。
和胃橘紅丸中加入甘草,主要基於以下兩方面原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,能調和諸藥,緩和橘紅、半夏等藥性,防止其燥烈傷胃,使方劑更爲平和,藥性更易於發揮。
- 健脾益胃: 甘草具有健脾益胃之功效,能增強脾胃功能,促進消化吸收,輔助橘紅理氣化痰,半夏止嘔降逆,協同作用,更有效地緩解胃氣不和、痰阻胸膈等症。
綜上所述,甘草的加入,不僅調和藥性,更能健脾益胃,使和胃橘紅丸的療效更佳。
和胃橘紅丸中加入神麴,主要有以下兩個原因:
- 消食和胃:神麴為麥芽的發酵產物,具有消食化積、和胃止嘔的作用。橘紅則宣肺化痰,二者合用,可有效緩解因飲食積滯、痰濕阻滯所致的胃脘脹滿、噁心嘔吐等症狀。
- 助藥力:神麴性溫,能促進橘紅等藥材的藥力發揮,使藥效更佳。同時,神麴可促進消化,有助於藥物更好地吸收利用,提高療效。
和胃橘紅丸中加入肉荳蔻,主要考量其以下兩點功效:
- 溫中降逆,止嘔消食: 肉荳蔻性溫,入脾胃經,能溫中散寒,降逆止嘔,並能消食導滯,對於脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的胃寒嘔吐、食積不化等症狀有較好療效。
- 調和脾胃,增強藥效: 肉荳蔻味辛,能行氣止痛,與橘紅、半夏等藥物配合,能更好地調和脾胃,增強藥效,達到更好的治療效果。
和胃橘紅丸中加入檳榔,主要基於以下兩個原因:
- 降逆止嘔: 檳榔性溫,味辛,入胃經,具有降逆止嘔、消食化積的作用。對於因胃氣上逆、食積停滯引起的嘔吐,檳榔能有效緩解,配合橘紅、半夏等藥物,增強和胃止嘔的效果。
- 行氣消積: 檳榔能促進胃腸蠕動,有助於消食化積,解除胃脘脹滿、噯氣等症狀。與橘紅、陳皮等理氣藥物搭配,增強其行氣消積的作用,從而改善胃腸功能。
和胃橘紅丸中添加乾薑,主要基於以下兩點:
一、溫中散寒,和胃止嘔:乾薑性溫,具有溫中散寒、止嘔的作用。對於因寒邪客胃導致的脘腹冷痛、嘔吐等症狀,乾薑能溫暖脾胃,驅散寒邪,起到和胃止嘔的效果。
二、協調藥性,增強療效:和胃橘紅丸中含有橘紅等理氣化痰的藥物,但容易造成燥性偏重。乾薑的溫性可以協調藥性,緩解橘紅的燥性,避免藥性過燥,進一步增強和胃止嘔的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
《和胃橘紅丸》傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「脾胃不和」引發的氣滯、寒積與痰飲問題,具體表現如下:
- 消化功能失調:傷冷積滯、酒飲停滯,反映脾胃受寒或飲食不化,導致胸膈噎痞(胸悶阻塞感)、嘔逆吞酸。
- 寒性疼痛:心腹(疒丂)痛(冷痛)、痃癖氣痛(氣結成塊的隱痛),與寒痰宿冷相關,屬寒邪凝滯氣血所致。
- 氣機阻滯:寒痰與氣滯互結,形成痃癖(條索狀結塊)、脹痛,需溫通行氣化解。
二、組成邏輯與治療原理
全方以「理氣溫中、化濕消積」為核心,藥物配伍分為四類:
行氣調中(主攻氣滯)
- 陳皮(半斤):重用為君,辛溫理脾胃之氣,燥濕化痰。
- 沈香(半兩):降氣溫中,止寒呃逆,助陳皮宣降氣機。
- 白豆蔻、縮砂仁(各半兩):化濕醒脾,解胸膈痞滿,兼止嘔。
溫中散寒(主攻寒邪)
- 乾薑(半分/生薑1兩):溫脾胃陽氣,散寒痰宿冷。
- 肉豆蔻(2個):煨用澀腸止瀉,兼溫中行氣,針對冷積腹痛。
消積導滯(主攻積滯)
- 神曲(1兩):消酒食陳腐之積,助脾胃運化。
- 檳榔(2個,或不用):破氣下行,消痃癖積滯,若去之則緩和藥性。
調和藥性
- 甘草(1兩):甘緩和中,協調諸藥辛燥之性。
三、方劑特色
- 橘泥和丸:以橘皮製泥為丸,強化行氣化痰功效,輔以溫酒送服,助藥力溫通。
- 標本兼治:
- 治標:行氣止痛(沈香、檳榔)、消積止嘔(神曲、砂仁)。
- 治本:溫中散寒(乾薑、肉豆蔻)、健脾燥濕(陳皮、甘草)。
四、推理延伸
此方適用於「寒濕困脾」體質,患者多因冷食、飲酒或素體虛寒,導致氣滯寒凝。方中辛香藥物居多,能開鬱散結,但若氣虛或陰虛者,恐耗氣傷津,需辨證加減。
傳統服藥法
陳皮半斤,沈香半兩,白豆蔻半兩,縮砂仁半兩,甘草1兩,神曲1兩,肉豆蔻2個,大檳榔2個,乾薑半分(或擦生薑1兩)(一方無檳榔)。
上為細末,橘泥和丸,如彈子大。
每服1丸,溫酒嚼下,不拘時候。
注意事項及副作用
- 本方具有溫燥的性質,陰虛火旺者慎用。
- 本方含有檳榔,有致癌風險,不宜長期服用。
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和胃橘紅丸, 出處:《雞峰》卷二十。 組成:陳皮半斤,沉香半兩,白豆蔻半兩,縮砂仁半兩,甘草1兩,神曲1兩,肉豆蔻2個,大檳榔2個,乾薑半分(或擦生薑1兩)(一方無檳榔)。 主治:脾胃不和,傷冷積滯,胸膈噎痞,心腸(疒丂)痛,酒飲停滯,嘔逆吞酸,寒痰宿冷,痃癖氣痛。
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