含沙散

含沙散

HAN SHA SAN | 更多圖表

熱性指數

20

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.50)

複方歸經比例

脾經 18%
心經 14%
胃經 13%
肝經 12%
肺經 12%
腎經 7%
膀胱經 5%
大腸經 5%
小腸經 2%
心包經 2%
三焦經 2%
膽經 2%
脾經
心經
胃經
肝經
肺經
腎經
膀胱經
大腸經
小腸經
心包經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

含沙散中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱通便: 大黃味苦寒,性急,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便之功。含沙散主治目赤腫痛、羞明流淚、口苦咽乾、便祕等症,大黃可清熱瀉火,通便排毒,緩解熱毒上攻眼部的症狀。
  2. 引藥下行: 大黃性寒,入腸經,能引藥下行,促進藥效發揮。含沙散中其他藥物如黃連、黃柏等,主要作用於上焦,而大黃的加入可以幫助藥物下行至腸胃,更有效地治療眼部疾病。

含沙散中加入丁香,主要是利用其溫中降逆、溫腎納氣的功效。

丁香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、降逆止嘔、溫腎助陽等作用。

對於含沙散所治療的病症,如脾胃虛寒、寒邪客胃導致的嘔吐、腹痛、腹瀉,丁香可以溫中散寒,降逆止嘔,緩解症狀。

此外,對於腎陽虛、命門火衰導致的腰膝酸軟、畏寒肢冷等症狀,丁香也有溫腎助陽的功效。

含沙散中加入天麻,主要基於以下兩個原因:

  1. 平肝熄風: 天麻性平,味甘,入肝經,具有平肝熄風之效。對於因肝風內動引起的眩暈、頭昏、肢體麻木等症狀,天麻能起到很好的緩解作用。含沙散主治風熱痰火,而風熱痰火上擾也會導致頭暈目眩,因此加入天麻可以平息肝風,達到清熱解毒、止眩止暈的效果。
  2. 通絡止痛: 天麻亦具有通絡止痛的功效,能疏通經絡,緩解疼痛。含沙散中亦包含一些具有活血化瘀作用的藥材,與天麻相輔相成,可以更好地改善因風熱痰火引起的頭面部疼痛、肢體麻木等症狀。

綜上所述,含沙散中加入天麻,可以發揮平肝熄風、通絡止痛的功效,有助於改善風熱痰火所致的頭暈目眩、疼痛等症狀。

含沙散中加入皁莢,主要基於以下兩點原因:

  1. 消腫止痛:皁莢性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。含沙散主要用於治療眼部疾病,如沙眼、眼瞼炎等,而皁莢的消腫止痛作用可以緩解眼部的紅腫、疼痛等症狀。
  2. 驅風散瘀:皁莢還具有驅風散瘀的功效,可以幫助清除眼部積聚的風熱之邪,促進眼部血液循環,改善眼部微循環,從而達到治療眼病的目的。

總之,皁莢在含沙散中起到消腫止痛、驅風散瘀的作用,是藥方中不可或缺的成分。

含沙散中使用硃砂,主要源於其鎮心安神之功效。

硃砂性寒,味甘,入心經,能鎮心安神,清熱解毒。其所含硫化汞具有鎮靜作用,可有效緩解心悸、失眠、驚癇等症狀。

此外,硃砂還具有解毒功效,可用於治療熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等。在含沙散中,硃砂與其他藥材配伍,可發揮其鎮心安神、清熱解毒的功效,達到治療目的。

含沙散方中含有雄黃,主要原因如下:

  1. 解毒殺蟲: 雄黃性溫,味辛,有毒,具有解毒殺蟲之效。古人認為其能辟邪解毒,用於治療瘡瘍腫毒、疥癬等皮膚病,以及蛇蟲咬傷。含沙散主治喉痺、口瘡、舌苔厚膩等症,雄黃在此起到殺滅病邪,消腫解毒的作用。
  2. 疏散風熱: 雄黃亦有疏散風熱之功效。含沙散中常配伍辛涼解表藥物,如薄荷、荊芥等,與雄黃共同作用,可清熱解毒,疏散風熱,治療風熱犯肺所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症。

含沙散中包含麻黃,主要基於其發汗解表的功效。麻黃味辛性溫,入肺經,具有發汗解表、宣肺止咳、利水消腫的功效。

方中麻黃與其他藥物如桂枝、白芷等配伍,能有效地疏風散寒、宣肺通竅,用於治療風寒感冒、鼻塞流涕、頭痛發熱等症狀。麻黃的辛溫之性,能驅散外邪,使腠理開泄,達到發汗解表的效果,同時也能促進氣血運行,改善鼻塞、頭痛等症狀。

含沙散中加入冰片,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒、消腫止痛:冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效緩解由熱毒引起的咽喉腫痛、口腔潰瘍等症狀。
  2. 芳香開竅、醒神止痛:冰片氣味芳香,可通過鼻腔嗅覺,起到開竅醒神、止痛的功效,有助於緩解頭痛、鼻塞等症狀。

因此,含沙散中加入冰片,可以起到清熱解毒、消腫止痛,以及芳香開竅、醒神止痛的功效,增強方劑的治療效果。

含沙散中包含麝香,其原因主要在於麝香的藥性與方劑功效的契合:

  1. 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、闢穢解毒之功。含沙散主要用於治療神志昏迷、痰涎壅塞、口噤不語等症,麝香可迅速開竅,使神志清醒,痰涎易於排出。
  2. 活血化瘀: 麝香亦有活血化瘀、消腫止痛之效。含沙散中,麝香可配合其他藥物,促進血液循環,消除瘀血,從而緩解疼痛,改善局部循環,達到治療目的。

含沙散中加入蒼朮,主要考量其以下兩點功效:

1. 除濕健脾:蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾、祛風止痛之效。對於脾虛濕盛導致的腹脹、食慾不振、水腫等症狀,蒼朮可以起到健脾利濕、化解濕邪的作用,配合其他藥材,共同達到療效。

2. 祛風除痺:蒼朮亦能祛風除痺,對於因風寒濕邪侵襲導致的關節疼痛、肢體麻木等症狀,蒼朮可以起到驅散寒濕、舒筋活絡的作用,緩解病患的痛苦。

因此,含沙散中加入蒼朮,不僅可以針對脾虛濕盛的病症,同時也能有效改善風寒濕邪引起的疼痛,進而達到整體的療效。

含沙散中含有蟾酥,主要原因如下:

  1. 清熱解毒、消腫止痛: 蟾酥性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,對於因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀具有較佳療效。
  2. 活血化瘀: 蟾酥亦具有活血化瘀的作用,可改善局部血液循環,加速炎症消退,對於因瘀血阻滯引起的疼痛、腫脹等症狀也有幫助。

因此,含沙散中加入蟾酥,可有效發揮其清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀的功效,達到治療咽喉腫痛的目的。

含沙散中包含白芷,主要有以下兩方面原因:

  1. 疏風散寒,通竅止痛: 白芷具有疏散風寒、通竅止痛的功效,對於風寒襲肺、鼻塞流涕、頭痛齒痛等症狀有良好的療效。含沙散多用於治療外感風寒、鼻塞流涕、頭痛等症,白芷的加入可有效緩解這些症狀,起到疏風解表、通竅止痛的作用。
  2. 散瘀止痛,消腫生肌: 白芷還具有散瘀止痛、消腫生肌的功效,對於跌打損傷、瘡瘍腫痛等症狀也有一定的療效。含沙散中可能包含白芷,用於治療外傷或其他局部病變,以達到消腫止痛、促進傷口癒合的目的。

含沙散中加入草果,主要基於以下兩點原因:

一、溫中燥濕,消食化滯: 草果味辛性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、燥濕化痰、消食化滯的功效。對於脾胃虛寒、寒濕內阻所致的脘腹冷痛、食少納呆、消化不良等症狀,草果能起到溫中散寒、促進消化吸收的作用。

二、增強藥效: 草果氣味芳香,能增強其他藥物的藥效,使藥力更易到達病竈。在含沙散中,草果與其他藥物協同作用,共同發揮溫中散寒、燥濕化痰、消食化滯的功效,達到治療疾病的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


【傳統古代功效主治分析】
「含沙散」主治「沙毒」,古代所稱「沙毒」多與環境穢濁之氣相關,屬「瘴癘邪氣」或「山嵐瘴毒」範疇,常見於暑濕季節或南方濕熱之地。其症狀可能包括頭脹胸悶、嘔惡煩躁,甚則猝然昏倒,類似中暑或急性外感熱病。此方以「吹鼻取嚏」為法,利用藥物辛竄之性開泄腠理、驅邪外達,符合中醫「嚏法通陽」的急救思路,適用於邪犯清竅、氣機壅塞之證。

【組成邏輯與治療原理】

  1. 開竅醒神

    • 麝香、冰片:辛香走竄,通絡開閉,直達病所,助恢復神志。
    • 蟾酥:解毒辟穢,有強心興奮作用,古人用於急救。
    • 牙皂角:刺激鼻黏膜取嚏,開泄上焦,使邪從竅出。
  2. 解毒辟穢

    • 雄黃、丹砂:傳統礦物藥,辟穢解毒,針對「沙毒」穢濁之性。
    • 蒼朮、白芷、草果仁:芳香化濕、燥濕健脾,截瘴氣於膜原。
  3. 疏表透邪

    • 麻黃:發汗解表,開皮毛腠理以散外邪。
    • 天麻:息風定驚,防邪熱引動肝風。
  4. 瀉熱導滯

    • 生大黃:瀉下通腑,使邪熱從下而解,體現「表裡雙解」思路。
    • 公丁香:溫中降逆,調和胃氣,防寒涼傷中。

【治療原理推論】
此方結合「汗、嚏、下」三法,以辛香藥物為主力,快速開通閉塞:

  • 取嚏發汗:刺激鼻黏膜,反射性調動陽氣,驅邪從表出。
  • 瀉下導滯:大黃通腑,使穢毒從二便分消,避免內陷。
  • 芳香解毒:雄黃、蟾酥等直接中和毒性,適合古代環境穢毒或疫癘之氣。

全方體現「急則治標」原則,屬外治急救方劑,推測用於暑濕瘴氣或急性熱病初起,通過黏膜吸收與神經反射發揮速效。其組方邏輯與「行軍散」、「痧藥」等傳統急救方相似,均以芳香開竅、解毒辟穢為核心。

傳統服藥法


生大黃6兩,公丁香1兩5錢,明天麻3兩,牙皂角3兩,丹砂4兩,明雄黃4兩,麻黃3兩,冰片3錢,麝香3錢,蒼朮3兩,蟾酥1兩,香白芷3錢,草果仁1兩5錢。
上極細末,瓷瓶收貯。
吹入鼻中取嚏。

注意事項及副作用


本方性味辛溫,有一定的毒性,不宜長期服用。

相同名稱方劑


含沙散, 出處:《醫略十三篇》卷十二。 組成:生大黃6兩,公丁香1兩5錢,明天麻3兩,牙皂角3兩,丹砂4兩,明雄黃4兩,麻黃3兩,冰片3錢,麝香3錢,蒼朮3兩,蟾酥1兩,香白芷3錢,草果仁1兩5錢。 主治:沙毒。

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