補火解鬱湯

補火解鬱湯

BU HUO JIE YU TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷四

熱性指數

31

寒性指數

2

熱/寒比例

極熱 (15.50)

複方歸經比例

腎經 32%
肝經 21%
脾經 14%
心經 10%
胃經 10%
肺經 10%
腎經
肝經
脾經
心經
胃經
肺經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

補火解鬱湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰補血: 熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之效。方中以熟地黃滋陰補血,能有效改善因血虛所致的心悸、失眠、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。
  2. 溫陽化瘀: 熟地黃兼具溫陽作用,能溫補腎陽,促進氣血運行,有助於化解鬱結之氣,改善因氣滯血瘀所致的胸悶、腹脹、心煩易怒等症狀。

因此,熟地黃在補火解鬱湯中起到滋陰補血、溫陽化瘀的雙重作用,有助於改善因血虛氣鬱導致的各種不適。

補火解鬱湯中加入山藥,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰補腎:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有滋陰補腎、健脾益氣的功效。方劑中以柴胡、黃芩等清熱解鬱藥為主,容易耗傷陰氣,而山藥能滋養陰液,防止藥物過於燥烈,並能補益腎氣,協調陰陽,使藥效更為平和。
  2. 健脾益氣:山藥亦能健脾益氣,增強脾胃消化吸收功能,使藥物更易被吸收利用,同時也能緩解藥物對脾胃的刺激。

總之,補火解鬱湯中加入山藥,能起到滋陰補腎、健脾益氣的功效,使藥性更趨平和,達到更好的治療效果。

補火解鬱湯中包含巴戟天,主要基於以下兩點:

  1. 補腎陽,助陽氣生發: 巴戟天性溫,味甘,入腎經,具有補腎陽、強腰膝、壯筋骨之功效。補火解鬱湯主治腎陽不足、心脾兩虛導致的鬱證,巴戟天可補腎陽,溫煦脾陽,有助於改善陽氣不足,促進心脾功能恢復。
  2. 溫腎助陽,通利水道: 巴戟天入膀胱經,能溫腎助陽,通利水道,對於因腎陽虛導致的腰膝酸軟、水腫、小便不利等症狀,有一定的改善作用。補火解鬱湯中加入巴戟天,不僅有助於溫腎助陽,更能利水消腫,促進整體氣血循環,改善鬱證症狀。

補火解鬱湯中加入肉桂,主要是基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補火: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎經,具有溫陽補火、散寒止痛的功效。對於脾腎陽虛,寒凝氣滯導致的鬱證,肉桂可溫陽散寒,促進氣血運行,解鬱止痛。
  2. 行氣活血: 肉桂亦具行氣活血的功效,可疏通經絡,改善氣血循環,有助於緩解鬱結所致的胸悶、心悸、氣短等症狀。同時,肉桂還能助藥力,加強其他藥物的功效,更有效地達到補火解鬱的效果。

補火解鬱湯中加入杜仲,主要基於以下原因:

  1. 補腎壯陽,益精填髓: 杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補腎壯陽、益精填髓之效。對於因腎氣不足、精血虧虛導致的腰膝酸軟、頭暈目眩、神疲乏力等症狀,杜仲可起到滋補強壯作用,有助於提升元氣,緩解鬱結。
  2. 強筋壯骨,祛風溼: 杜仲亦有強筋壯骨、祛風溼之效。 對於因肝腎虧虛、筋骨不健導致的腰腿疼痛、肢體麻木等症狀,杜仲可起到舒筋活絡、強筋壯骨的作用,改善因肝鬱氣滯導致的疼痛不適。

總之,補火解鬱湯中加入杜仲,旨在補腎壯陽、益精填髓,同時強筋壯骨,祛風溼,以達到全面調理身體,緩解鬱結的目的。

補火解鬱湯中加入薏苡仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,化痰止咳: 薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺經,具有健脾利濕、清熱排膿、化痰止咳等功效。補火解鬱湯中常以滋陰降火、清熱解毒為主,而薏苡仁可健脾利濕,避免滋陰過度而損傷脾陽,同時亦有助於清除痰濕,改善呼吸系統不適。
  2. 清熱解毒,消腫散結: 薏苡仁亦具清熱解毒、消腫散結之效。補火解鬱湯常用於治療因心火亢盛、痰熱鬱結所致的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀,而薏苡仁可清熱解毒,消散鬱結,配合其他藥物共同達到清熱解毒、消腫散結的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


補火解鬱湯方劑分析

一、傳統功效主治

此方主治「水郁症」,為寒濕鬱滯於內、陽氣不展所致,其證候特點如下:

  1. 遇寒心痛:寒氣凝滯,心陽被遏,氣血不通而作痛。
  2. 腰腹沉重:腎陽不足,水濕不化,蘊積於中下焦,故見腰腹重墜。
  3. 關節不利,屈伸困難:寒濕痹阻經絡,氣血運行不暢,筋骨失養。
  4. 厥逆(手足冰冷):陽虛不能溫煦四肢。
  5. 痞堅腹滿:寒濕凝滯中焦,氣機壅塞,形成痞滿。
  6. 面色黃黑:腎陽衰微,水色外泛,呈現晦暗之色。

此證屬「腎陽虛兼水濕鬱滯」,病機為火衰(腎陽不足)致水停(寒濕內鬱),故需溫補腎陽以散寒解鬱。


二、方劑組成與治療原理

1. 藥物分析與配伍邏輯

  • 熟地(一兩)

    • 主入腎經,滋陰填精,為「補水」之要藥。
    • 本方重用熟地,意在「陰中求陽」,使陽氣生化有源。
  • 山藥(五錢)

    • 補脾益腎,固攝下焦,助熟地滋養腎陰,兼健脾以化濕。
  • 巴戟天(五錢)

    • 溫腎壯陽、強筋骨,性雖溫而不燥,專補命門之火,兼散寒濕。
  • 肉桂(五分)

    • 溫補命門,引火歸元,小劑量取其「少火生氣」之效,助陽化氣以行水。
  • 杜仲(五錢)

    • 補肝腎、強筋骨,與巴戟天協同改善腰膝沉重、關節不利。
  • 薏苡仁(五錢)

    • 利水滲濕、舒筋活絡,針對濕鬱關節之證,兼防熟地滋膩礙胃。

2. 組方思路:補火為主,解鬱為輔

全方以「補腎陽」為核心,結合「利水滲濕」以解鬱滯:

  • 補火(溫陽):巴戟天、肉桂、杜仲溫補腎陽,熟地、山藥滋陰助陽,形成「陰陽互根」之效。
  • 解鬱(散水濕):薏苡仁利濕通關節,肉桂溫通血脈,共解寒濕之鬱。
  • 標本兼治:既補腎陽之虛(本),又除水濕之鬱(標),故名「補火解鬱」。

3. 治療原理推演

此方從「腎為水火之宅」理論出發,通過:

  1. 補腎陽以化氣行水:腎陽得充,則氣化恢復,水濕自消。
  2. 滋腎陰以助陽生發:熟地、山藥滋養腎精,避免溫燥傷陰。
  3. 通利關節以解鬱滯:薏苡仁配合溫陽藥,開泄濕鬱,通利筋骨。

適用於腎陽虛為本、寒濕鬱滯為標之證,尤其適合「陰寒內盛、陽氣不振」所致諸症。

傳統服藥法


熟地1兩,山藥5錢,巴戟天5錢,肉桂5分,杜仲5錢,薏仁5錢。
水煎服。連服4劑自愈。

注意事項及副作用


本方具有溫補作用,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


下腹脹氣心臟病心臟痛心絞痛胃及十二指腸炎心肌梗塞肺性心臟病心包炎心肌炎低血壓風濕性心臟病腦動脈阻塞腦血栓塞胃腸脹氣腹瀉手腳冰冷

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補火解鬱湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:熟地1兩,山藥5錢,巴戟天5錢,肉桂5分,杜仲5錢,薏仁5錢。 主治:水鬱症,遇寒心痛,腰腹沉重,關節不利,難於屈伸,有時厥逆,痞堅腹滿,面色黃黑。

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