基本資訊
方劑組成解釋

郁李仁
1 / 7補經固真湯中加入鬱李仁,主要是因為其具有潤腸通便、滑利精氣的作用。
鬱李仁性味甘平,入脾、大腸經,能潤腸通便,使腸道蠕動加強,有利於排泄宿便,改善便祕情況。同時,其滑利精氣,有助於氣血運行通暢,改善氣血不足導致的月經不調、經量減少等問題。
因此,將鬱李仁加入補經固真湯中,可以起到潤腸通便、滑利精氣的作用,有助於改善女性因氣血不足或腸道功能不佳而導致的月經不調問題。

柴胡
2 / 7補經固真湯是一個以補益為主的中藥方劑,其中柴胡的加入具有重要意義。柴胡乃是常用的解表藥,具有舒肝理氣的功能。首先,柴胡能夠調和肝氣,疏通經絡,這對於基於氣滯所造成的虛弱和不適具有顯著效果。此外,柴胡還能提升身體的免疫力,促進氣血循環,對於整體的補益有著良好的輔助作用。
在補經固真湯中,柴胡的作用不僅在於通經活絡,更在於調理脾胃,促進食慾,增強營養吸收,從而達到促進整體健康的目的。綜合來看,柴胡的存在使得補經固真湯不僅能夠補充陰陽,更能調和全身氣機,達到全面增強體質的效果。這些功能相輔相成,使得該方劑在臨牀上更具療效和靈活性。

人參
3 / 7補經固真湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣補虛,固本培元: 人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智等功效。補經固真湯旨在補益氣血,固本培元,而人參的補氣作用能為身體提供充足的能量,促進氣血生化,從而達到補經固真之效。
- 扶正祛邪,固護根本: 人參能增強人體免疫力,提高抗病能力,對於經期不調、體虛乏力等病症,能夠起到扶正祛邪、固護根本的作用。補經固真湯多用於氣血虛弱、經期不調等病症,而人參的扶正作用,能幫助機體抵禦外邪侵襲,增強抵抗力,從而達到調經固真之效。

黃芩
4 / 7補經固真湯中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
方中以補腎固本為主,但同時可能存在一些濕熱蘊結的病理因素,導致患者出現陰虛火旺、月經不調等症狀。黃芩能清熱瀉火,利濕解毒,可有效控制濕熱,防止其進一步耗傷陰液,加重病情。
此外,黃芩還能清心安神,有助於緩解患者因陰虛火旺而伴隨的煩躁、失眠等症狀,使補腎固本的效果更佳,促進整體康復。

陳皮
5 / 7補經固真湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾,化痰止咳:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、化痰止咳的功效。補經固真湯多用於治療氣血虛弱、脾胃不和、經期不調等症,陳皮可促進脾胃消化吸收,增強氣血生化,並能化解痰濕,改善呼吸道症狀,有助於整體調理身體狀態。
- 調和藥性,增進療效:補經固真湯中往往包含一些較為滋補或寒涼的藥材,陳皮性溫,可調和藥性,避免藥物過於寒涼或燥熱,使藥效更為平和,更好地發揮補氣養血、固經止帶的功效。

甘草
6 / 7補經固真湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性過於峻猛的作用。補經固真湯中可能含有性寒、性熱等不同性質的藥材,加入甘草能使藥性更加平和,避免藥性相互沖突,更好地發揮藥效。
- 益氣健脾: 甘草性平,入脾經,能益氣健脾,增強脾胃功能。脾胃為後天之本,氣血生化之源,健脾有助於促進氣血生化,更好地滋補腎經,達到補經固真之效。

乾薑
7 / 7補經固真湯中加入乾薑,主要有以下兩個原因:
- 溫陽散寒,助陽氣生髮: 乾薑性溫,具有溫中散寒、回陽救逆之效。補經固真湯多用於治療女性虛寒症,如月經不調、宮寒不孕等。乾薑溫陽散寒,可促進血液循環,改善宮寒,幫助子宮恢復正常功能,從而達到補經固真之效。
- 調和藥性,增強藥效: 補經固真湯中,其他藥物多偏寒涼,如當歸、川芎等。加入乾薑可以溫和藥性,避免寒涼藥物過度損傷陽氣,同時也能更好地促進藥物吸收,增強藥效。

郁李仁
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郁李仁

柴胡
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柴胡

人參
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人參

黃芩
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黃芩

陳皮
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陳皮

甘草
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甘草

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
辨證要點:
- 白帶淋漓不止,久治不愈: 這是本方針對的主要症狀。中醫認為白帶異常多與脾虛、腎虛、濕熱下注有關。長期不止,則更可能耗傷正氣,導致虛實夾雜之證。
- 心包尺脈微弱: 心包尺脈對應腎經,腎主生殖,腎氣不足則可能導致帶脈失約,精液不固,白帶淋漓。
- 病在帶脈: 帶脈環繞腰部,約束諸經,主司婦女帶下。帶脈功能失調,則固攝無力,導致白帶異常。
病因分析:
綜合以上辨證要點,可以推測其病因可能涉及:
- 脾虛濕困: 長期白帶不止,可能損傷脾氣,導致脾運化失常,水濕內停,下注胞宮,加重白帶。
- 腎氣不足: 心包尺脈微弱提示腎氣虧虛,腎主生殖,腎氣不足則固攝無力,無法約束帶脈,導致白帶淋漓。
- 肝鬱氣滯: 情緒不暢、思慮過度等可能導致肝氣鬱結,影響脾胃功能,進而影響帶脈的固攝能力。
方劑組成及治療原理:
- 人參、甘草: 補氣健脾,益氣固本。人參大補元氣,能補脾益肺,增強機體正氣,從根本上提升固攝能力。甘草補脾益氣,調和諸藥,並能緩解藥性。
- 乾薑、陳皮: 溫中燥濕,理氣健脾。乾薑溫中散寒,助脾運化,祛除寒濕。陳皮理氣健脾,燥濕化痰,能消除中焦的濕濁,使脾氣健運,有助於水濕的運化。
- 黃芩: 清熱燥濕,瀉火解毒。針對可能存在的濕熱下注,黃芩能清熱燥濕,清除下焦濕熱,釜底抽薪,消除白帶產生的根源。
- 柴胡: 疏肝解鬱,調經止痛。針對可能存在的肝鬱氣滯,柴胡能疏肝解鬱,使氣機條暢,有助於脾胃功能的恢復,從而間接加強帶脈的固攝能力。
- 鬱李仁: 潤燥通便,利水消腫。考慮到久病可能導致氣血瘀滯,鬱李仁能潤燥通便,促進體內濁邪的排出,利水消腫,有助於消除體內水濕。
總體治療原理:
「補經固真湯」的治療原理是標本兼顧,扶正祛邪。
- 扶正: 人參、甘草補益脾腎之氣,增強機體正氣,提升固攝能力。
- 祛邪: 乾薑、陳皮溫中燥濕,黃芩清熱燥濕,鬱李仁潤燥通便,消除體內濕熱等邪氣。
- 疏肝理氣: 柴胡疏肝解鬱,使氣機條暢,有助於脾胃功能的恢復。
通過以上多方面的調整,使脾氣健運,腎氣充足,肝氣條暢,濕熱得清,從而達到固攝帶脈,止住白帶淋漓的效果。
需要強調的是, 中醫講究辨證論治,以上分析僅基於提供的資料和對方劑的理解。具體病情仍需由專業中醫師診斷後,才能確定是否適合使用本方。
相同名稱方劑
補經固真湯,出處:《蘭室秘藏》卷中。組成:白葵花(去萼,研爛)4分,甘草(炙)1錢,鬱李仁(去皮尖,研泥)1錢,柴胡1錢,乾薑(細末)2錢,人參2錢,生黃芩(細研)1錢,陳皮(留皮)5分。主治:婦人白帶常漏,下流不止,諸藥不效,心包尺脈微,其病在帶脈。
主治功效
補經固真湯分析
一、傳統古代功效主治
此方主治婦人白帶漏下不止,久治不效,其病機關鍵在於帶脈不固。古人觀察到患者除白帶淋漓外,常伴心包經與尺脈微弱,認為此屬陽氣虛衰、任帶失約,導致陰液下漏。
二、組成分析與治療原理
(一)藥物配伍邏輯
溫陽固帶:
- 乾薑(2錢)、炙甘草(1錢)相配,辛甘化陽,溫補中焦脾陽。乾薑分量獨重,取其「守而不走」特性,固護下焦陽氣。
- 人參(2錢)大補元氣,助乾薑振奮脾腎之陽,為固攝帶脈提供動力。
升舉止陷:
- 柴胡(1錢)輕清上行,疏肝同時引陽氣上升,防下焦虛寒導致氣機下陷。
- 白葵花(4錢,去萼研爛)為方中君藥,其性輕揚,《本草綱目》載其能「治帶下,排膿血」,此處取其升提帶脈、收澀止漏之效。
潤通防滯:
- 鬱李仁(1錢)潤腸通便,與乾薑溫燥相制衡,防補陽過峻導致大腸燥結。
- 陳皮(5分,留皮)理氣健脾,使補而不滯,兼助柴胡疏解肝鬱。
清熱制燥:
- 生黃芩(1錢,後下)性寒,既可防止溫藥過燥化火,又針對帶下久漏可能蘊生的濕熱伏邪,體現「補中寓清」思想。
(二)組方特點
- 標本兼顧:以乾薑、人參、白葵花溫補固澀治本,黃芩、鬱李仁清熱潤腸治標。
- 升降並行:柴胡升清,白葵花舉陷;鬱李仁降濁,符合帶脈「橫束經絡」需調節上下氣機的特性。
- 動靜結合:人參、乾薑靜守補虛,陳皮、柴胡動行氣機,防補藥壅滯。
三、治療原理推論
此方針對帶脈虛寒不固、兼夾濕濁之證,通過溫補脾腎陽氣以恢復帶脈約束之力,佐以升提(白葵花、柴胡)使下陷之氣復位;黃芩清熱、鬱李仁通潤,既防溫燥傷陰,又避免濕濁久留。全方體現「固本為主,疏泄為輔」的婦科帶脈調治思路。
傳統服藥法
白葵花(去萼,研爛)4分,甘草(炙)1錢,鬱李仁(去皮尖,研泥)1錢,柴胡1錢,乾薑(細末)2錢,人參2錢,生黃芩(細研)1錢,陳皮(留皮)5分。
上件除黃芩外,以水3大盞,煎至1盞7分,再入黃芩,同煎至1盞,去滓,空心熱服,少時以早飯壓之。
補陽固其湯(《醫學六要·治法匯》卷七)、補真固經湯(《濟陰綱目》卷三)、補真利經湯(《醫略六書》卷二十六)。
注意事項及副作用
本方適用於氣虛血虧、帶脈虛寒所致的白帶過多。若白帶色黃質稠,伴有陰部瘙癢,可加用黃柏、蒼朮等清熱燥濕之品;若白帶量多,色白清稀,伴有腰酸腿軟,可加用杜仲、續斷等補肝腎固精之品。
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