氣虛柴胡湯

氣虛柴胡湯

QI XU CHAI HU TANG | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.60)

複方歸經比例

肺經 23%
脾經 13%
心經 13%
胃經 10%
腎經 10%
三焦經 6%
大腸經 6%
肝經 6%
膽經 6%
心包經 3%
肺經
脾經
心經
胃經
腎經
三焦經
大腸經
肝經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「氣虛柴胡湯」中包含柴胡,主要原因如下:

  1. 疏肝解鬱,升舉陽氣: 柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效。氣虛者常伴隨肝氣鬱結,氣機不暢,柴胡可疏解肝鬱,使氣機通暢,並提升陽氣,改善氣虛症狀。
  2. 調和氣血,扶正祛邪: 氣虛柴胡湯旨在扶正氣,祛邪氣,柴胡可調和氣血,使氣血運行正常,有助於改善氣虛狀態,提升機體抵抗力。

氣虛柴胡湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,解表除邪:柴胡證多見於氣虛表寒,外感風寒,但常伴有內熱。黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、解毒消炎之效,可清解外感熱邪,並抑制體內炎症反應,幫助柴胡疏散表邪,達到清熱解表、扶正祛邪的效果。
  2. 調和藥性,防止燥烈:方中柴胡、升麻等藥性偏升散,容易耗傷津液,而黃芩性寒,可起到制約柴胡、升麻的燥烈之性,使藥性趨於平和,避免耗傷正氣,達到清熱解表而不傷正的效果。

氣虛柴胡湯中加入陳皮,主要有兩個原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其理氣健脾之功,有助於補益氣虛,促進脾胃運化,增強機體對營養物質的吸收和利用,從而增強抗病能力。
  2. 調和氣機:氣虛柴胡湯主要針對氣虛、肝氣鬱結的證型。陳皮能理氣解鬱,使氣機流通,促進肝氣疏泄,緩解胸脅脹滿、胃脘不舒等症狀,使氣虛之證得以改善。

氣虛柴胡湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 氣虛柴胡湯以柴胡疏肝解鬱為主,但柴胡性偏寒涼,容易傷及脾胃之氣。甘草味甘性平,入脾胃經,能調和柴胡的寒涼之性,避免藥性過於偏寒,防止損傷脾胃,有助於補氣和中。
  2. 增強補氣作用: 甘草味甘性平,入脾胃經,具有補脾益氣、緩急止痛的功效。加入甘草,可以增強補氣效果,使氣虛之症得到更好的改善,並提高藥效。

氣虛柴胡湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣扶正: 氣虛柴胡湯主要用於治療氣虛證,而人參性溫、味甘,具有大補元氣、益氣復脈的功效。加入人參可以補益肺氣、脾氣,使氣虛之症得到改善,從而達到扶正祛邪的目的。
  2. 提高藥效: 人參能增強機體的免疫功能,提升抗病能力,配合柴胡等藥物,可以更有效地疏肝解鬱、調和氣血,使藥效發揮得更充分。

總而言之,人參的加入既能補益氣虛,又能增強其他藥物的療效,是氣虛柴胡湯中不可或缺的一味藥材。

氣虛柴胡湯中加入黃耆,主要是針對氣虛之症。黃耆性溫味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。

氣虛患者往往表現為乏力、氣短、自汗、面色蒼白等症狀,而柴胡湯中的柴胡、黃芩等藥物清熱解表,容易耗傷正氣。加入黃耆可以補益脾肺之氣,增強機體抵抗力,避免藥物對正氣的損傷,從而達到扶正祛邪,治療氣虛兼表證的效果。

氣虛柴胡湯中加入地骨皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,退虛熱: 氣虛柴胡湯用於治療氣虛發熱,而地骨皮性寒,具有清熱解毒、退虛熱的作用。氣虛患者常伴有虛熱,地骨皮可清熱降火,緩解發熱症狀,使氣虛得到緩解。
  2. 滋陰潤燥,養護肺陰: 地骨皮不僅清熱解毒,還能滋陰潤燥,養護肺陰。氣虛患者往往肺氣不足,容易出現津液不足、口乾咽燥等症狀。地骨皮可滋養肺陰,緩解燥熱,使肺氣更加充足,達到滋陰補氣的效果。

在中藥方劑[氣虛柴胡湯]中,石斛的應用主要是因為其具有滋陰清熱、生津止渴的功效。石斛可以幫助改善口乾舌燥、虛熱盜汗等問題,對於治療陰虛火旺有一定效果。此外,石斛還能幫助滋養肝腎,改善腰膝酸軟。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「氣虛柴胡湯」之分析

傳統古代功效主治

此方主治「氣虛發熱」,即因元氣虛弱、中氣不足而導致的虛熱證候。氣虛則衛外不固,陽氣浮越於外,故見發熱(多為低熱、午後潮熱),並伴隨倦怠乏力、自汗、面色萎黃、脈虛弱等氣虛症狀。此類發熱非外感實熱,故須以補氣為主,佐以清虛熱之品。


組成邏輯與治療原理

1. 君藥:補氣固本

  • 人參:大補元氣,健脾益肺,為治氣虛發熱之核心。
  • 黃耆:益氣昇陽,固表止汗,助人參補氣,並防止陽氣外浮。

2. 臣藥:和解清熱

  • 柴胡:疏肝解鬱,昇舉清陽,兼能透散虛熱(如補中益氣湯中用柴胡治氣虛發熱)。
  • 黃芩:清泄少陽鬱熱,與柴胡配伍(如小柴胡湯結構),共調氣機、解虛熱。
  • 地骨皮:滋陰涼血,清退虛熱,針對陰分伏熱。

3. 佐使藥:調和中焦

  • 廣皮(陳皮):理氣健脾,防止補氣藥壅滯脾胃。
  • 金石斛:養陰生津,兼清虛熱,助地骨皮滋陰,並防氣虛陰耗。
  • 甘草:益氣和中,調和諸藥。

方劑配伍邏輯

此方以「補氣為主,清熱為輔」,結合三大方向:

  1. 補氣固表(人參、黃耆)以治本,恢復氣機攝納功能。
  2. 和解少陽(柴胡、黃芩)以調暢樞機,疏解鬱熱。
  3. 滋陰涼血(地骨皮、金石斛)以清虛熱,防氣虛陰傷。

全方體現「甘溫除熱」之法(如補中益氣湯思路),卻加入清虛熱之品,更適合氣虛兼陰分伏熱者。其發熱機理可能與勞倦內傷、脾胃虛弱、陽氣浮越相關,故透過補益中氣、調和陰陽以退熱。


總結

「氣虛柴胡湯」乃針對氣虛為本、虛熱為標之證,透過補氣昇陽、和解少陽、涼血滋陰三者協同,達到「補虛不留邪,清熱不傷正」之效。其組方邏輯與傳統「甘溫除熱」「和解少陽」理論高度契合。

傳統服藥法


柴胡、黃芩、廣皮、甘草、人參、黃耆、地骨皮、金石斛。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

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氣虛柴胡湯, 出處:《症因脈治》卷一。 組成:柴胡、黃芩、廣皮、甘草、人參、黃耆、地骨皮、金石斛。 主治:氣虛發熱。

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