方劑組成解釋
導水散是一種傳統的中醫方劑，主要用於利水消腫、排除體內多餘的水分。組成中的王不留行，風格獨特，具有重要的藥理作用。王不留行性甘，具有利尿、通經、消腫的特性，對於促進尿液排出、減輕水腫非常有效。
其理由主要包括：首先，王不留行可以增強腎臟的排泄功能，幫助清除體內多餘的水分，從而緩解水腫症狀。其次，王不留行中的有效成分能促進血液循環，改善局部淤血，使得水分更容易排除。此外，對於女性月經不調或經期不適，王不留行也有助於調理經絡，促進血液流通。綜合來看，王不留行在導水散中的應用，充分體現了中醫藥對於利水消腫的深刻理解以及對調和身體狀態的整體觀念。
導水散中包含澤瀉，主要原因在於其利水滲濕的功效。澤瀉性寒，入膀胱經，具有利水滲濕、泄熱除煩的功效。
導水散為利水消腫之劑，用於水腫、小便不利等症。澤瀉在其中起著利水消腫的作用，能夠促進體內水分代謝，排除多餘水分，減輕水腫症狀。同時，澤瀉還可以清熱除煩，緩解水腫患者伴隨的發熱、口渴等症狀，提高療效。
導水散方中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾燥濕：白朮性溫味甘，具有健脾益氣、燥濕利水之功效。導水散主治水濕停滯、脾虛不運導致的諸症，白朮可健脾益氣，促進脾胃運化水濕，利水消腫，從根本上解決水濕停滯的問題。
- 補氣固表：白朮還具備補氣固表之功效。水濕停滯常伴隨氣虛、表虛，容易導致外邪入侵。白朮補氣固表，可增強機體抵抗力，防止外邪入侵，進一步鞏固療效。
總而言之，白朮在導水散中發揮了健脾燥濕、補氣固表的作用，與其他藥材協同作用，達到利水消腫、祛濕健脾的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
導水散傳統功效與主治分析
此方主治「膀胱火旺，小腸不通」所致之熱結濕阻證，其症狀群特徵如下：
- 上部熱象：面紅耳熱、眼睛突出（肝火上炎）、煩躁口渴（熱灼津液）。
- 下部濕熱：小便不通（膀胱氣化不利）、濕熱壅滯小腸（傳導失司）。
- 病機關鍵：心火下移小腸，濕熱互結，膀胱氣化受阻，形成「火旺水涸」之勢。
組成邏輯與治療原理
清熱瀉火導赤
- 山梔子、黃連、黃柏：直折心火與三焦火熱，尤以黃柏清下焦濕熱，黃連瀉心火（心與小腸相表裡）。
- 木通、瞿麥、滑石：通利小腸、膀胱濕熱，《神農本草經》言瞿麥「主關格癃閉」，滑石「利小便，蕩胃中積熱」。
利水滲濕通淋
- 車前子、澤瀉、赤茯苓、豬苓：協同滲濕利尿，赤茯苓偏清血分濕熱，豬苓專利水濕。
- 石蓮子：清心火兼固攝（防利水傷正），《本草備要》指其「清心除煩，開胃進食」。
滋陰養血防燥
- 當歸：養血活血，防諸苦寒利水藥耗血（「血足則火自降」）。
- 知母：既清熱又滋腎陰，防熱盛傷陰。
調和緩急
- 甘草：緩和諸藥峻性，並清熱解毒。
- 燈心煎湯：引藥入心與小腸，輕清降火。
全方配伍特點
- 標本兼顧：以瀉火、利水治標為主，佐以養血滋陰防本虛。
- 氣血同調：當歸和血，赤茯苓分利血分濕熱，契合「火鬱發之」與「濕滲則熱退」之理。
- 三焦並治：黃連清上焦心火，梔子、黃柏瀉中下焦火，配合滲濕藥通調水道。
推理延伸功效
此方可能適用於濕熱型淋證（如血淋、熱淋）、水腫兼見陰虛火旺者，或現代醫學之急性尿道炎、膀胱炎等屬濕熱熾盛者。其治療原理在於「瀉火以存陰，利水以透熱」，使火降則津液自復，水道通而煩渴除。
傳統服藥法
當歸2錢，瞿麥3錢，車前子2錢，滑石3錢，赤茯苓3錢，澤瀉2錢，豬苓2錢，木通2錢，石蓮子（去殼）1錢，山梔子3錢，黃連6分，黃柏1錢5分（酒炒），知母1錢5分，甘草8分。
上銼。
燈心煎，空心溫服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
相關疾病
相同名稱方劑
導水散， 出處：《外科啓玄》卷十二。 組成：滑石、木通、澤瀉、車前、朴消、大黃、通草、燈心。 主治：痔瘡，大小便不通。
導水散， 出處：《辨證錄》卷九。 組成：王不留行5錢，澤瀉3錢，白朮3錢。 主治：逐水，利膀胱。主治：膀胱火旺，小腸不通，眼睛突出，面紅耳熱，口渴引飲，煩躁不寧。
導水散， 出處：《夀世保元》卷五。 組成：當歸2錢，瞿麥3錢，車前子2錢，滑石3錢，赤茯苓3錢，澤瀉2錢，豬苓2錢，木通2錢，石蓮子（去殼）1錢，山梔子3錢，黃連6分，黃柏1錢5分（酒炒），知母1錢5分，甘草8分。 主治：膀胱有熱，小便閉而不通。
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