方劑組成解釋
白玉湯中包含白朮，乃因其具備多重功效，有助於提升湯劑療效。
首先，白朮性溫味甘，能健脾益氣，燥濕利水，有助於改善脾胃虛弱、水濕停滯等症狀。其次，白朮能補氣固表，提升機體抵抗力，對於因脾胃虛弱導致的易感風寒、反覆感冒等問題，有顯著療效。
此外，白朮與其他藥材配伍，更能發揮協同作用，例如與茯苓、甘草等藥材合用，可加強利水滲濕、健脾和胃之效。總之，白朮作為白玉湯中的重要組成部分，對於提升整體療效發揮著至關重要的作用。
白玉湯中加入澤瀉，主要基於以下兩點原因：
- 利水滲濕：白玉湯以清熱利濕為主，而澤瀉性寒，味甘淡，入膀胱經，具有利水滲濕、泄熱除煩之效。其能將體內過多的水分排出，並促進濕邪的代謝，達到消腫止痛、清熱解毒的作用。
- 健脾利濕：澤瀉還能健脾利濕，配合其他藥材，共同作用於脾胃，促進消化吸收，改善水濕停滯所導致的脾胃不和症狀，如腹脹、食慾不振等。
因此，白玉湯中加入澤瀉，不僅能有效利水滲濕，還可健脾利濕，達到整體的療效。
白玉湯中加入肉蓯蓉，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤燥：肉蓯蓉性溫，味甘，入腎經，具有滋陰補腎、潤腸通便之效。白玉湯多用於治療陰虛燥熱證，肉蓯蓉可與其他藥材協同作用，起到滋陰潤燥、清熱解毒的作用，緩解患者的燥熱症狀。
- 補腎益精：肉蓯蓉為補腎壯陽之要藥，能補腎益精、強筋骨、延年益壽。白玉湯中加入肉蓯蓉，可以增強補腎益精的效果，有助於改善患者的腎虛症狀，提升整體療效。
白玉湯中加入當歸，是基於其補血活血、調經止痛的功效。
當歸味甘辛，性溫，歸肝、心、脾經，能補血養血，活血化瘀，調經止痛。白玉湯常用於治療婦科疾病，如月經不調、痛經、崩漏等。
當歸的補血作用，能改善女性血液循環，改善貧血導致的月經不調；其活血化瘀作用，能消散瘀血，緩解痛經症狀；調經止痛則能使月經週期規律，緩解經期不適。
因此，白玉湯中加入當歸，可有效改善女性氣血失調的狀況，達到治療目的。
主治功效
中藥方劑「白玉湯」主治功效及治療原理分析
「白玉湯」這一中藥方劑見於《千金翼方》及《備急千金要方》，主要由白朚（或白玉）、白朮、澤瀉、肉蓯蓉、當歸五味藥組成。不同古籍中記載的藥物劑量略有差異，煎煮方法亦有用水煮及酒煮之別。
主治功效：
綜合古文內容，「白玉湯」主要用於治療以下婦科疾病：
- 婦人陰陽過度，玉門疼痛，小便不通: 此為《備急千金要方》中明確記載的主治症狀，指的是因房事過度導致的女性外陰疼痛及排尿困難。
- 傷丈夫，苦頭痛欲嘔心悶: 《千金翼方》中提到此方可治療女性因傷及男性（可能是指房事過度導致男性受損，進而影響女性）而出現的頭痛、噁心、心悶等症狀。
- 動胎見血，腰痛小腹疼，月水不通，陰中腫痛: 《備急千金要方》中另一處記載此方（藥物組成略有不同，可能是另一變方）可治療動胎先兆出血、腰痛、小腹疼痛、月經不通及外陰腫痛等症狀。
治療原理：
「白玉湯」的治療原理可以從其組成的中藥功效來分析：
- 利水通淋： 方中的白朚和澤瀉均具有利水消腫的功效，可以促進體內多餘水分的排出，從而緩解小便不通、陰中腫痛等症狀。澤瀉還能降血脂，可能有助於改善局部血液循環。
- 補腎固精： 肉蓯蓉具有補腎壯陽、固精止泄的作用，可用於治療腎虛引起的腰膝酸軟、性功能障礙等問題。在「白玉湯」中，肉蓯蓉可能有助於修復因房事過度導致的腎精虧損，並改善相關症狀。
- 活血調經、養血安神： 當歸具有活血調經、養血安神的功效，可以改善血液循環，緩解疼痛，並有助於調節月經。在「白玉湯」中，當歸可能通過活血化瘀的作用，緩解外陰疼痛、小腹疼痛等症狀，並通過養血安神的作用，改善頭痛、心悶等症狀。
- 健脾益氣： 白朮具有健脾益氣的功效，可以增強脾胃功能，促進氣血生成。在「白玉湯」中，白朮可能通過提升整體氣血水平，增強機體抵抗力，促進康復。
古方中還有提到以玉同煎，推測玉在方中可能起到鎮靜安神，清熱解毒的作用。但由於缺乏直接關於玉在方中作用的描述，其確切功效還需進一步研究。
總結：
「白玉湯」是一個以利水通淋、補腎固精、活血調經為主要治療原則的方劑，主要針對女性因房事過度或胎動不安引起的泌尿生殖系統問題。方中各味藥物相互配合，達到標本兼治的效果。然而，由於古籍記載的症狀描述較為簡略，且現代醫學對這些疾病的認識與古代有所不同，因此在實際應用中，仍需結合現代醫學的診斷方法，辨證論治，才能更好地發揮「白玉湯」的療效。
傳統服藥法
白玉1兩半， 白朮5兩， 澤瀉2兩， 蓯蓉2兩， 當歸5兩。
上(口父)咀。先以水1鬥，煎玉50沸，去玉納藥，煎取2升，分2次服，相去一炊頃。
注意事項及副作用
本方具有補腎益精、通利小便的功效，但陰虛火旺者不宜使用。
相關疾病
相同名稱方劑
白玉湯， 出處：《千金》卷三。 組成：白玉1兩半，白朮5兩，澤瀉2兩，蓯蓉2兩，當歸5兩。 主治：婦人陰陽過度，玉門疼痛，小便不通。
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