方劑組成解釋
變水湯中包含白朮，主要有以下原因：
- 健脾利濕: 白朮性溫味甘，具有健脾益氣、燥濕利水之效。變水湯以治療脾虛濕盛、水腫脹滿等症狀為主，白朮能健脾利濕，使脾胃運化功能恢復正常，達到祛濕利水之效。
- 固本扶正: 白朮具有補氣固本之效，能增強機體抵抗力，使脾胃之氣充實，利於水液代謝，進一步促進水腫消退。
因此，白朮在變水湯中起到健脾利濕、固本扶正的作用，是方中不可缺少的重要藥材。
「變水湯」方劑中包含茯苓，主要基於以下兩點原因：
- 利水滲濕：茯苓性平味甘，入脾、腎經，具有利水滲濕之功效。水濕停滯於體內，易導致水腫、小便不利等症狀，茯苓可有效利水消腫，改善水濕停滯所致的各種病症。
- 健脾和胃：茯苓亦具有健脾和胃的功效，能增強脾胃運化水濕的能力，進一步促進水濕代謝，改善水腫症狀。
因此，茯苓作為「變水湯」的組成成分，可以有效地利水滲濕，健脾和胃，從根源上解決水濕停滯的問題，達到治療水腫、小便不利等症狀的目的。
變水湯中包含澤瀉，主要基於以下兩點：
- 利水滲濕： 澤瀉性寒，味甘淡，入膀胱、腎經，具有利水滲濕、清熱瀉火之功效。變水湯用於治療水腫、小便不利等症，而澤瀉能有效利水消腫，促進水液代謝，緩解水腫症狀。
- 健脾滲濕： 澤瀉兼具健脾滲濕之效，對於脾虛濕盛導致的水腫，亦有很好的療效。變水湯中常與其他健脾利濕藥材搭配使用，如茯苓、白朮等，共同促進脾胃運化，改善水濕代謝，達到標本兼治的目的。
「變水湯」方劑中包含「鬱李仁」的原因如下：
- 利水消腫：鬱李仁性味甘平，入膀胱經，具有利水消腫之效。對於水腫、小便不利等症狀，鬱李仁能促進水液代謝，利尿消腫。
- 潤腸通便：鬱李仁亦能潤腸通便，對於因濕熱阻滯導致的便祕，鬱李仁能清熱潤腸，使大便通暢。
因此，鬱李仁在「變水湯」方劑中，可發揮利水消腫和潤腸通便的作用，配合其他藥物，達到治療水腫、小便不利、便祕等症狀的效果。
主治功效
變水湯主治功效分析
概述
變水湯，出自《丹溪手鏡》及《脈因證治》，兩者皆載明其主治為「腫脹」。從組方來看，本方以白朮、茯苓健脾利濕為基礎，配伍澤瀉利水滲濕，並佐以郁李仁潤腸通便，整體旨在通利水道，排除體內水濕，從而達到消腫之效。
組方分析與治療原理
白朮、茯苓： 兩者皆為健脾利濕之要藥。脾主運化水濕，脾虛則水濕內停，易致腫脹。白朮長於健脾燥濕，補益脾氣；茯苓則利水滲濕，健脾寧心。二藥合用，既能增強脾之運化功能，又能促進體內水濕排出，從根本上解決了水腫的成因。
澤瀉： 味甘性寒，歸腎、膀胱經。其主要功用為利水滲濕，清瀉腎經之熱。本方中，澤瀉的加入，進一步加強了利水消腫的作用，並能引導水濕下行，從小便排出，從而緩解因水濕停滯導致的腫脹。此外，澤瀉亦具有降血脂血糖的作用，可能有助於改善部分患者的代謝紊亂。
郁李仁： 味辛、苦，性平，歸脾、大腸經。其主要功用為潤腸通便，利水消腫。與前三味藥不同的是，郁李仁並不直接利水，而是通過潤腸通便，使水濕從大便排出，屬於通腑利水的一種途徑。此舉在治療腫脹的同時，亦能兼顧改善患者的便秘問題，亦可間接協助水液排除，配合其他藥材可加強療效。
綜合分析
變水湯以健脾利濕為根本，輔以利水滲濕及通便之法，多管齊下，旨在消除體內水濕停滯所致的腫脹。其治療原理可總結為以下幾點：
- 健脾運濕： 白朮、茯苓健脾益氣，增強脾之運化功能，從根本上防止水濕內停。
- 利水滲濕： 澤瀉通過利水滲濕，促進體內多餘水分從小便排出，直接消腫。
- 通腑利水： 郁李仁潤腸通便，使水濕從大便排出，進一步加強消腫效果。
綜上所述，變水湯的組方精簡而有效，針對水腫的病機，採用了多方面的治療手段，從而達到消腫的目的。本方能有效治療水腫的根本原因，將體內水濕排出，達到恢復健康的目標。
傳統服藥法
白朮2兩，茯苓2兩，澤瀉2兩，鬱李仁2錢。
水煎，入薑汁服。
注意事項及副作用
本方具有較強的利水作用，因此不宜過量服用，以免引起腹瀉。
相同名稱方劑
變水湯， 出處：《脈因證治》卷下。 組成：白朮2兩，茯苓2兩，澤瀉2兩，鬱李仁2錢。 主治：腫脹。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...