方劑組成解釋
人參調元湯中包含人參,主要有以下兩點原因:
- 補氣固元,益氣扶正:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣,益氣補血,生津止渴,安神定志的功效。對於體虛乏力、氣血不足、元氣虧損等症狀,人參可以起到很好的補益作用,有助於調和人體臟腑功能,增強體質,恢復元氣。
- 調和藥性,協同增效:人參調元湯中其他藥材,可能存在寒涼或燥熱之性,加入人參可以起到中和藥性、平衡陰陽的作用,使藥效更加溫和,避免藥物過於偏寒或偏熱,對人體造成負面影響。同時,人參可以與其他藥材相互協同,增強藥效,達到更好的治療效果。
人參調元湯中加入沙參,是基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺: 人參偏於溫補,而沙參性涼,具有滋陰潤肺的功效。此二者搭配,可以平衡人參的燥熱之性,避免過於溫補而傷陰,達到陰陽調和的效果。
- 合力益氣: 人參補氣,沙參亦有益氣之效。兩者合用,可以增強補氣效果,使氣血充盈,達到益氣生津,改善虛弱體質的目的。
沙參與人參相輔相成,既能緩解人參的燥熱之性,又能增強補氣效果,共同達到滋陰益氣的功效,是人參調元湯中不可或缺的藥材。
人參調元湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的功效。人參調元湯以補氣血、益脾胃為目的,黃耆的加入有助於增強補氣效果,提高機體抵抗力,避免氣虛導致的表虛自汗、易感風寒等症狀。
- 協同作用: 人參補氣健脾,偏於益氣養陰;黃耆則補氣固表,偏於益氣升陽。兩者相輔相成,共同增強補氣效果,使補氣作用更加全面,達到更好的治療效果。
人參調元湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性,甘草為君: 人參性溫燥,若單獨服用容易上火,而甘草性甘平,可以調和人參的燥性,避免燥熱傷陰。甘草在中藥中常作為君藥,能使藥性平和,使藥物更易於被人體吸收。
- 增強藥效,甘草為臣: 甘草具有解毒、抗炎、抗過敏等作用,與人參一起使用,可以增強人參補氣益血的功效,使藥效更加顯著。甘草在中藥中常作為臣藥,輔助君藥發揮功效,達到更好的治療效果。
人參調元湯中加入肉蓯蓉,主要是因為肉蓯蓉具有以下功效:
- 補腎益精: 肉蓯蓉性溫,味甘,歸腎經,能溫補腎陽,益精填髓。人參調元湯以人參補氣,肉蓯蓉則補腎,二者相輔相成,能有效改善腎虛引起的腰膝痠軟、頭昏耳鳴等症狀。
- 潤腸通便: 肉蓯蓉含有豐富的黏液質,能潤滑腸道,促進腸蠕動,有助於排便通暢。對於因腎虛引起的便祕,肉蓯蓉能起到很好的緩解作用,有助於改善整體的氣血運行。
人參調元湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解人參燥性,滋陰養血:人參性溫,長期服用容易出現燥熱之症,而白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,能養血柔肝,緩解人參燥性,避免上火。
- 調和氣血,改善氣虛血瘀:人參補氣,白芍養血,兩者搭配,可以更好地調和氣血,改善氣虛血瘀等症狀,提高整體療效。
因此,白芍在人參調元湯中發揮著重要作用,有效地平衡人參的藥性,並增強藥效。
人參調元湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 調和氣血: 人參補氣,川芎活血,兩者相輔相成,能有效調和氣血,改善氣血運行不暢所致的諸症,如頭暈目眩、肢體麻木、面色蒼白等。
- 疏通經絡: 川芎具備行氣活血、通經止痛的功效,能疏通經絡,改善氣血流通,對於氣血瘀阻所致的疼痛、麻木、腫脹等症狀有顯著療效。
因此,川芎加入人參調元湯中,能有效提升方劑的整體療效,達到更好的治療效果。
人參調元湯中加入五味子,主要有以下兩點原因:
- 固本培元,提升人參補氣功效:五味子味酸,入肺、腎經,有收斂固澀、生津止渴之效。與人參合用,可增強人參補氣固本之功,防止人參補氣過度而出現虛火上炎的副作用。
- 調節氣血,穩定心神:五味子能斂肺止咳、益氣生津,更能安神定志、寧心安神。與人參同用,能更好地調節氣血運行,穩定心神,使補氣功效更趨完善,更適合心神不寧、氣血虛弱的患者。
中藥方證辨證推理
主治功效
人參調元湯方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「一身麻木,四肢倦怠」,其病機核心為氣血兩虛,兼有陽氣不升、陰血不足之象。麻木乃氣血不能濡養經絡,倦怠則因元氣虧虛、筋脈失充,反映脾肺氣弱、肝腎陰血不潤之證。
組成分析與治療原理
補氣固本
- 人參、黃耆:大補元氣,益脾肺之氣,為方中君藥。人參扶正固脫,黃耆升舉陽氣,二者合用提振一身之氣,改善倦怠乏力。
- 甘草:甘緩和中,助參、耆補益之力,兼調和諸藥。
滋陰潤燥
- 沙參:養肺胃之陰,與人參相配,氣陰雙補,防燥藥傷津。
- 肉蓯蓉:補腎陽、益精血,溫而不燥,助陽氣生發且潤腸通便,適合虛性麻木因精血不足者。
調和血脈
- 白芍、川芎:白芍養血斂陰、柔肝舒筋,川芎活血行氣,二者一收一散,調和肝血,改善麻木(氣滯血瘀或血虛不榮皆可用)。
- 北五味子:酸斂固氣,協同人參益氣生津,並防氣散,同時收斂耗散之陰液。
配伍邏輯
此方以「氣血雙補」為主軸,結合「升陽益精」與「調和肝血」之法:
- 補氣為先:人參、黃耆解決氣虛倦怠之本。
- 兼顧陰血:沙參、白芍、肉蓯蓉滋養陰血,針對麻木之標。
- 動靜結合:川芎行血、五味子固澀,使補而不滯,滋而不膩。
推論延伸功效
除原文所述症狀外,此方或可延伸用於:
- 勞倦內傷、久病體虛之氣短懶言。
- 氣血不足所致頭暈、肌膚不仁。
- 肺腎兩虛之輕微喘咳(因含五味子斂肺、沙參潤燥)。
治療原理總結
透過補氣生陽、滋陰養血、調和肝脾腎,使氣充血足,經絡得濡,則麻木自除,倦怠可解。全方攻補兼施,標本同治,體現「調元」(調理元氣)之核心思路。
傳統服藥法
人參2錢,沙參2錢,黃耆2錢,甘草5分,肉蓯蓉1錢,白芍1錢,川芎1錢,北五味27粒。
水煎,溫服。
注意事項及副作用
- 本方具有補氣養血、溫陽散寒的功效,適合氣血不足、陽氣虛弱所致的一身麻木、四肢倦怠的患者使用。
- 本方不宜長期服用,以免引起上火、便秘等症狀。
- 本方有一定的活血作用,孕婦慎用。
相關疾病
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相同名稱方劑
人參調元湯, 出處:《玉案》卷二。 組成:人參2錢,沙參2錢,黃耆2錢,甘草5分,肉蓯蓉1錢,白芍1錢,川芎1錢,北五味27粒。 主治:一身麻木,四肢倦怠。
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