五靈脂湯
時方

五靈脂湯

WU LING ZHI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數9
偏熱 (1.56)

複方歸經比例

脾經 33%
肝經 19%
肺經 14%
心經 13%
胃經 5%
腎經 4%
膽經 4%
心包經 4%
脾經
肝經
肺經
心經
胃經
腎經
膽經
心包經

方劑組成解釋

陳皮

陳皮

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五靈脂湯中加入陳皮,主要有兩大原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。五靈脂湯多用於治療痰飲、積滯等症,陳皮的加入可以幫助理氣消積,使藥物更好地發揮作用。
  2. 調和藥性: 五靈脂湯中其他藥材多偏寒涼,加入陳皮可以起到調和藥性、防止寒涼過甚的作用,避免對脾胃造成損傷,使藥物更加溫和。
白朮

白朮

2 / 8

五靈脂湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,燥濕止瀉: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕止瀉之效。五靈脂湯常用於治療脾胃虛弱、濕濁內停所致的腹瀉、泄瀉等症狀,而白朮可以健脾燥濕,固護脾胃,增強機體對濕濁的抵抗能力,從而達到止瀉的效果。
  2. 配合五靈脂,增強藥效: 五靈脂性溫味甘,具有止血、化瘀、生肌之效。白朮與五靈脂合用,一方面可以增強五靈脂止血化瘀的效果,另一方面,白朮的健脾燥濕作用可以幫助五靈脂更好地發揮其功效。
川芎

川芎

3 / 8

五靈脂湯中加入川芎,主要原因有二:

一、 活血止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、止痛的功效。五靈脂湯主要用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,川芎可以促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。

二、 升陽舉陷: 川芎具有升陽舉陷的作用,可以改善氣血運行,提升陽氣,對於跌打損傷導致的氣血瘀滯、氣虛乏力等症狀,具有良好的緩解作用。

白芍

白芍

4 / 8

五靈脂湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 緩解肝鬱氣滯: 白芍性微寒,入肝經,具有養血柔肝、緩解疼痛的作用。五靈脂湯主治瘀血阻滯,肝鬱氣滯所致的各種病症,白芍可緩解肝鬱,促進氣血流通,進一步改善病情。
  2. 調和藥性: 方中其他藥物如五靈脂、桃仁等性偏溫燥,白芍的寒涼之性可以起到調和藥性,避免藥物過於燥熱,防止傷陰。同時,白芍還可以減輕其他藥物的副作用,使藥物更安全有效地發揮療效。
茯苓

茯苓

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五靈脂湯中加入茯苓,主要基於以下原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,能健脾利濕,利水滲濕,有助於排除體內濕邪,改善脾胃功能,提升機體免疫力。五靈脂湯以補氣為主,加入茯苓可防止補氣過度而導致濕濁內生。
  2. 寧心安神:茯苓亦有寧心安神之效,有助於緩解因濕邪困脾而導致的心神不安、失眠多夢等症狀,使補氣效果更為完善。

綜上所述,茯苓在五靈脂湯中發揮著健脾利濕、寧心安神的功效,與其他藥材相輔相成,共同達到治療目的。

人參

人參

6 / 8

五靈脂湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血:五靈脂性寒,善於止血化瘀,但其寒性較重,容易耗氣傷陰。人參性溫,具有大補元氣、益氣生血之效,可緩解五靈脂的寒性,並補益氣血,使藥力更溫和,避免寒涼之氣損傷正氣。
  2. 扶正祛邪:五靈脂湯主要針對血瘀證,而人參能增強機體抵抗力,促進血液循環,有助於瘀血消散。人參與五靈脂相配,可扶正祛邪,使藥效更加顯著,達到更好的治療效果。
五靈脂

五靈脂

7 / 8

五靈脂湯中包含五靈脂,主要基於以下兩點原因:

一、五靈脂為方劑命名之源,其性味甘溫,入心、肝經,具有活血化瘀、止痛止血之功效。方劑以此藥物命名,即表明其主治方向為活血化瘀、止痛止血。

二、五靈脂與方劑中其他藥物協同作用,增強療效。例如,五靈脂與當歸、川芎等藥物配伍,可促進血液循環,改善血瘀情況;與地榆、白及等藥物配伍,可有效止血止痛。

當歸尾

當歸尾

8 / 8

五靈脂湯中加入當歸尾,主要基於以下兩點:

  1. 活血止痛:當歸尾具有活血化瘀、止痛的功效,能促進血液循環,緩解瘀血阻滯所致的疼痛,與五靈脂湯中其他藥物協同作用,更有效地止痛,並促進傷口癒合。
  2. 補血養血:當歸尾兼具補血功效,能改善氣血不足,增強機體抵抗力,有利於促進傷口癒合,並防止傷口感染。

因此,五靈脂湯中加入當歸尾,不僅能增強活血止痛功效,更能補血養血,促進傷口癒合,使療效更佳。

陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

五靈脂湯中加入陳皮,主要有兩大原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。五靈脂湯多用於治療痰飲、積滯等症,陳皮的加入可以幫助理氣消積,使藥物更好地發揮作用。
  2. 調和藥性: 五靈脂湯中其他藥材多偏寒涼,加入陳皮可以起到調和藥性、防止寒涼過甚的作用,避免對脾胃造成損傷,使藥物更加溫和。
白朮

白朮

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白朮

白朮

五靈脂湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,燥濕止瀉: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕止瀉之效。五靈脂湯常用於治療脾胃虛弱、濕濁內停所致的腹瀉、泄瀉等症狀,而白朮可以健脾燥濕,固護脾胃,增強機體對濕濁的抵抗能力,從而達到止瀉的效果。
  2. 配合五靈脂,增強藥效: 五靈脂性溫味甘,具有止血、化瘀、生肌之效。白朮與五靈脂合用,一方面可以增強五靈脂止血化瘀的效果,另一方面,白朮的健脾燥濕作用可以幫助五靈脂更好地發揮其功效。
川芎

川芎

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川芎

川芎

五靈脂湯中加入川芎,主要原因有二:

一、 活血止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、止痛的功效。五靈脂湯主要用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,川芎可以促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。

二、 升陽舉陷: 川芎具有升陽舉陷的作用,可以改善氣血運行,提升陽氣,對於跌打損傷導致的氣血瘀滯、氣虛乏力等症狀,具有良好的緩解作用。

白芍

白芍

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白芍

白芍

五靈脂湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 緩解肝鬱氣滯: 白芍性微寒,入肝經,具有養血柔肝、緩解疼痛的作用。五靈脂湯主治瘀血阻滯,肝鬱氣滯所致的各種病症,白芍可緩解肝鬱,促進氣血流通,進一步改善病情。
  2. 調和藥性: 方中其他藥物如五靈脂、桃仁等性偏溫燥,白芍的寒涼之性可以起到調和藥性,避免藥物過於燥熱,防止傷陰。同時,白芍還可以減輕其他藥物的副作用,使藥物更安全有效地發揮療效。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

五靈脂湯中加入茯苓,主要基於以下原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,能健脾利濕,利水滲濕,有助於排除體內濕邪,改善脾胃功能,提升機體免疫力。五靈脂湯以補氣為主,加入茯苓可防止補氣過度而導致濕濁內生。
  2. 寧心安神:茯苓亦有寧心安神之效,有助於緩解因濕邪困脾而導致的心神不安、失眠多夢等症狀,使補氣效果更為完善。

綜上所述,茯苓在五靈脂湯中發揮著健脾利濕、寧心安神的功效,與其他藥材相輔相成,共同達到治療目的。

人參

人參

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人參

人參

五靈脂湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血:五靈脂性寒,善於止血化瘀,但其寒性較重,容易耗氣傷陰。人參性溫,具有大補元氣、益氣生血之效,可緩解五靈脂的寒性,並補益氣血,使藥力更溫和,避免寒涼之氣損傷正氣。
  2. 扶正祛邪:五靈脂湯主要針對血瘀證,而人參能增強機體抵抗力,促進血液循環,有助於瘀血消散。人參與五靈脂相配,可扶正祛邪,使藥效更加顯著,達到更好的治療效果。
五靈脂

五靈脂

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五靈脂

五靈脂

五靈脂湯中包含五靈脂,主要基於以下兩點原因:

一、五靈脂為方劑命名之源,其性味甘溫,入心、肝經,具有活血化瘀、止痛止血之功效。方劑以此藥物命名,即表明其主治方向為活血化瘀、止痛止血。

二、五靈脂與方劑中其他藥物協同作用,增強療效。例如,五靈脂與當歸、川芎等藥物配伍,可促進血液循環,改善血瘀情況;與地榆、白及等藥物配伍,可有效止血止痛。

當歸尾

當歸尾

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當歸尾

當歸尾

五靈脂湯中加入當歸尾,主要基於以下兩點:

  1. 活血止痛:當歸尾具有活血化瘀、止痛的功效,能促進血液循環,緩解瘀血阻滯所致的疼痛,與五靈脂湯中其他藥物協同作用,更有效地止痛,並促進傷口癒合。
  2. 補血養血:當歸尾兼具補血功效,能改善氣血不足,增強機體抵抗力,有利於促進傷口癒合,並防止傷口感染。

因此,五靈脂湯中加入當歸尾,不僅能增強活血止痛功效,更能補血養血,促進傷口癒合,使療效更佳。

中藥方證辨證推理

1. 病因辨證分析:

  • 產後閃傷 (腰部肌肉、筋膜損傷):
    • 病因: 產後氣血虧虛,筋骨鬆弛,加上用力過猛或感受風寒濕邪,導致經絡阻滯,氣血運行不暢,筋脈失養,故出現疼痛、僵硬等症狀。
    • 病機: 氣血虛弱 + 經絡瘀滯 + 風寒濕邪侵襲。
  • 腹痛血崩 (產後出血不止):
    • 病因: 產後子宮收縮無力,氣虛下陷,血瘀阻滯,或感受寒邪,導致衝任二脈失固,血不循經,以致腹痛,陰道出血不止。
    • 病機: 氣虛下陷 + 血瘀阻滯 + 衝任失固。

2. 五靈脂湯的治療原理 (基於病因辨證):

五靈脂湯的配伍,旨在達到補氣養血、活血化瘀、祛風除濕、健脾利水的功效,從根本上解決產後閃傷和腹痛血崩的問題。

  • 補氣養血,固本培元:
    • 人參: 大補元氣,增強體質,提升氣血生化之源。針對產後氣血虧虛的根本問題。
    • 當歸尾: 補血活血,養血柔肝,促進血的生成,改善血液循環,兼能引血下行。
    • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛,對緩解腰部肌肉筋膜的疼痛有幫助。
  • 活血化瘀,通經止痛:
    • 五靈脂: 活血化瘀止痛,是方中君藥,專門針對血瘀證。
    • 川芎: 活血行氣,祛風止痛,能加強活血化瘀的功效,並能行氣以助血行。當歸尾與川芎配伍,可加強活血止痛作用。
  • 健脾益氣,祛濕止瀉:
    • 白朮: 健脾益氣,燥濕利水,針對脾虛濕盛的情況,可增強脾胃的運化功能,使氣血生化有源,並能祛除體內濕氣。
    • 茯苓: 健脾滲濕,利水消腫,輔助白朮健脾祛濕,同時能寧心安神。
  • 理氣行滯,調和氣機:
    • 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰,能疏暢氣機,使氣血運行更加順暢,防止因氣滯而導致的血瘀。

3. 方劑藥物組成與功效的關聯:

  • 當歸尾 + 川芎 + 五靈脂: 活血化瘀,止痛效果顯著,針對產後血瘀引起的腹痛、腰痛。
  • 人參 + 白朮 + 茯苓: 健脾益氣,補益氣血,增強體質,為氣血的生化提供保障。
  • 陳皮: 理氣行滯,防止血瘀,也能改善脾胃功能,促進消化吸收,有助於氣血的恢復。
  • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛,有助於緩解產後腰部肌肉的緊張和疼痛。

總結:

五靈脂湯的配伍,從整體上考慮了產後氣血虛弱、血瘀阻滯、風寒濕邪侵襲等病理因素,通過補氣養血、活血化瘀、祛風除濕、健脾利水的綜合作用,達到治療產後閃傷和腹痛血崩的目的。該方劑不僅能緩解疼痛、止血,更能從根本上改善產婦的體質,促進產後恢復。

注意事項:

  • 中醫講究辨證論治,因此五靈脂湯的應用也需要根據患者的具體情況進行調整。
  • 使用中藥需在醫師指導下進行,不可自行用藥。

希望這個分析能幫助您更好地理解五靈脂湯的治療原理。

相同名稱方劑

五靈脂湯,出處:《醫學綱目》卷二十二。組成:五靈脂、香附各等分。主治:中暑,肚腹疼不已。

五靈脂湯,出處:《聖濟總錄》卷六十六。組成:五靈脂半兩,馬兜鈴1分,檳榔(銼)1分。主治:喘嗽浮腫。

五靈脂湯,出處:《女科玉尺》卷四。組成:歸尾1錢,陳皮1錢,白朮1錢,川芎8分,白芍8分,茯苓8分,人參8分,炙草3分,五靈脂5分。主治:産後閃傷,腹痛血崩。

五靈脂湯,出處:《聖濟總錄》卷六十五。組成:五靈脂1兩,陳橘皮(湯浸去白,焙)半兩,甘草(炙,銼)半兩,五味子半兩,桑根白皮(銼,炒)半兩,杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒令黃)半兩,人參半兩,馬兜鈴1兩。主治:肺咳。

主治功效

五靈脂湯傳統古代功效主治分析

此方主治「産後閃傷,腹痛血崩」,屬婦人産後病症。産後氣血虧虛,若因外力閃挫(如姿勢不當或外力碰撞),易致經脈受損、血行不暢,引發腹痛;氣虛失攝則血崩。方中 五靈脂 為君藥,善活血化瘀、止痛,針對瘀阻腹痛;其餘藥物多具補氣養血之功,以扶助産後虛弱之本,標本兼治。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 活血化瘀止痛

    • 五靈脂(君藥):專入肝經血分,散瘀止痛,直接針對閃傷瘀血。
    • 歸尾、川芎:配伍五靈脂增強活血通絡之效,歸尾偏化瘀,川芎行氣活血,共除經脈瘀阻。
  2. 補氣養血固本

    • 人參、白朮、茯苓、炙草(四君子湯基礎):益氣健脾,補産後氣虛,助氣攝血以防崩漏。
    • 白芍:養血斂陰,緩急止痛,與川芎合用調和營血。
  3. 理氣和中

    • 陳皮、砂仁:醒脾調氣,防補藥壅滯,兼助氣血運行。

全方配伍特點

以「化瘀不傷正,補虛不留瘀」為則,攻補兼施:

  • 攻邪:五靈脂配歸尾、川芎,專攻血瘀;
  • 扶正:四君子湯加白芍,補氣養血,針對産後體虛本質。
  • 佐使:陳皮、砂仁調氣機,使補而不滯,化瘀不耗氣。

此方適用於産後虛中夾瘀之證,通過活血與補益並行,既治閃傷瘀痛,又防氣虛血脫,體現中醫「祛瘀生新」之治則。

傳統服藥法

歸尾1錢,陳皮1錢,白朮1錢,川芎8分,白芍8分,茯苓8分,人參8分,炙草3分,五靈脂5分。
加砂仁,清水煎服。

注意事項及副作用

本方具有活血化瘀的功效,孕婦慎用。

相關疾病

腹痛氣喘胰臟炎肺癌咳嗽全身性水腫

相似配方組成方劑

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