加減消毒飲

加減消毒飲

JIA JIAN XIAO DU YIN | 更多圖表

出處典籍:《慈航集》卷下

熱性指數

12

寒性指數

11

熱/寒比例

中性 (1.09)

複方歸經比例

肺經 35%
胃經 18%
肝經 12%
脾經 9%
膀胱經 9%
心經 6%
膽經 3%
小腸經 3%
腎經 2%
肺經
胃經
肝經
脾經
膀胱經
心經
膽經
小腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

加味消毒飲中加入羌活,主要基於其疏散風寒、解表止痛之效。

羌活味辛、苦,性溫,歸膀胱、肝經。其藥性善於疏散風寒,又能止痛。對於風寒襲表所致的頭痛、身痛、鼻塞、流涕等症狀,羌活能有效緩解。

加味消毒飲主要治療外感風寒、邪熱交蒸,兼有濕熱蘊結之證,而羌活的加入有助於疏散風寒,與其他藥物相輔相成,共同達到清熱解毒、消腫止痛的功效。

加減消毒飲中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 解肌退熱:葛根性涼,味甘,入脾、胃經,具有解肌退熱的功效。對於外感風熱導致的發熱、頭痛、惡寒、無汗等症狀,葛根可以疏散風熱,清熱解表,達到退熱止痛的作用。
  2. 宣肺利咽:葛根亦能宣肺利咽,對於外感風熱引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,葛根可以清熱利咽,宣肺解表,緩解不適。

因此,葛根在加減消毒飲中,不僅可以解肌退熱,更能宣肺利咽,配合其他藥物,更有效地治療外感風熱所致的各種症狀。

加減消毒飲中加入防風,主要基於以下兩點原因:

1. 解表散寒: 防風性溫,能解表散寒,祛風止痛。方中因以清熱解毒為主,但病患往往兼有風寒外邪,故加入防風以助其解表,驅散風寒,使清熱解毒之功更易奏效。

2. 疏散風邪: 防風兼具疏散風邪之功,可使藥物更有效地到達病竈,發揮清熱解毒之效。同時,防風還可緩解因風邪入侵引起的發熱、頭痛、鼻塞等症狀,使患者更快康復。

加減消毒飲中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味辛性平,具有宣肺利咽之功,可宣暢肺氣,利咽喉,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。對於外感風熱所致的咽喉腫痛,配合其他清熱解毒藥,可增強療效。
  2. 排膿生肌: 桔梗具有排膿生肌之效,可促進膿液排出,加速傷口癒合。對於外感風熱導致的咽喉腫痛伴有膿液者,桔梗可幫助清除膿液,促進恢復。

因此,桔梗在加減消毒飲中發揮着宣肺利咽、排膿生肌的作用,配合其他藥物,可有效治療外感風熱所致的咽喉腫痛等症。

加減消毒飲中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:方中多用辛溫燥烈之品,如黃芩、黃連等,容易傷陰耗氣。甘草性甘平,入脾肺經,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用,可避免方藥過於苦寒,保護脾胃,避免損傷正氣。
  2. 甘草能增強其他藥材的療效:甘草與其他藥材配合,能增強其藥效,例如甘草能增強黃芩的清熱燥濕作用,也能增強黃連的瀉火解毒作用,使其藥效更為顯著。

「加減消毒飲」方劑中包含荊芥,主要原因如下:

  1. 疏散風熱,解表透疹: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表透疹之效。對於風熱感冒、麻疹初起,發熱頭痛、咳嗽鼻塞等症狀,可與其他藥物配合,發揮清熱解表的作用,促進疹出。
  2. 涼血止血,清熱解毒: 荊芥還具備涼血止血、清熱解毒的功效。對於熱毒壅盛、血熱妄行引起的出血症狀,如鼻衄、咯血等,可與其他清熱涼血藥物配合使用,達到止血消腫的效果。

因此,荊芥在「加減消毒飲」方劑中,發揮疏風解表、清熱解毒、涼血止血等多重作用,有助於治療相關病症。

「加減消毒飲」中包含薄荷,主要原因在於其清熱解毒、疏散風熱的功效。薄荷味辛性涼,入肺經,可清利頭目,疏散風熱,並能清熱解毒,涼血止癢。

當患者出現風熱感冒、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀時,薄荷可有效清熱解毒,疏散風熱,使患者體內熱邪得以排出,症狀得以緩解。同時,薄荷也可起到解表止痛、清利頭目等作用,使患者頭昏腦脹、鼻塞流涕等症狀得到改善。

「加減消毒飲」中加入牛蒡子,主要是利用其清熱解毒、利咽消腫的功效。

牛蒡子性涼,味苦,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱、利咽消腫的功效。對於外感風熱所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、口乾舌燥等症狀,具有較好的治療作用。

此外,牛蒡子還能利尿排毒,對於熱毒蘊結所致的瘡瘍腫毒、乳癰等症狀,也有一定療效。因此,在「加減消毒飲」中加入牛蒡子,可以增強方劑的清熱解毒、利咽消腫功效,使治療效果更佳。

加減消毒飲中加入白僵蠶,主要基於其以下兩方面作用:

  1. 清熱解毒,化痰止痙: 白僵蠶性寒,味甘,具有清熱解毒、化痰止痙的功效。方劑中加入白僵蠶,可以針對風熱痰火、熱毒內蘊所致的各種症狀,如發熱、咳嗽、痰多、驚厥等,起到清熱解毒、化痰止痙的作用。
  2. 息風止痙: 白僵蠶對於小兒驚風、抽搐、肢體麻木等症狀有一定的療效,可起到息風止痙的作用。加減消毒飲中加入白僵蠶,可以針對此類症狀,起到輔助治療的作用。

加減消毒飲中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫的功效。它能有效清除體內熱毒,對外感風熱、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症狀有顯著療效。
  2. 疏散風熱:連翹善於疏散風熱,並能促進體內血液循環,有利於炎症消退。在加減消毒飲中,連翹與其他清熱解毒藥物配合,可有效緩解外感風熱所致的發熱、咳嗽、鼻塞等症狀。

總之,連翹的清熱解毒、疏散風熱功效,使其成為加減消毒飲中不可或缺的重要組成部分,有助於提升方劑的療效。

加減消毒飲中加入馬勃,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解毒,消腫止痛: 馬勃性寒,味甘淡,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。其富含多糖、蛋白質等物質,能有效抑制炎症反應,減輕腫痛,對於外感熱毒、瘡瘍腫毒等症有良好的治療效果。

2. 燥濕止癢: 馬勃還具有燥濕止癢的作用,能有效清除濕熱,緩解皮膚瘙癢。對於濕疹、蕁麻疹等皮膚病,可以起到輔助治療的效果。

總而言之,馬勃在加減消毒飲中起到清熱解毒、消腫止痛、燥濕止癢的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

中藥方證辨證推理


主治功效


加減消毒飲之傳統古代功效主治

此方主治「大頭天行」,即頭面、顆頰(腮部)、頤(下巴)腫脹之症,初起時見惡寒發燒、大便結燥、胸口不寬等症狀。此病類今之「大頭瘟」,多因風熱疫毒上攻頭面,兼挾裡熱積滯所致。方中藥物組合旨在疏散風熱、解毒消腫,並兼顧通便,使表裡之邪分消。


組成邏輯與治療原理

1. 疏散風熱、解表透邪

  • 羌活、防風、荊芥、薄荷:辛散表邪,開泄皮毛,驅風退熱。
  • 葛根:升發陽明之氣,解肌退熱,助邪從表而散。
  • 牛蒡子、白僵蠶、馬勃:清利咽喉、散結消腫,專治頭面風熱腫毒。

2. 清熱解毒、消腫散結

  • 連翹:清心散結,為「瘡家聖藥」,透熱達表。
  • 靛根(板藍根):清熱涼血,解毒利咽,針對疫毒上攻。
  • 馬勃:輕清上浮,專清肺熱,治喉痺腫痛。

3. 宣肺利咽、調暢氣機

  • 桔梗:載藥上行,宣肺開泄,利咽排膿。
  • 生甘草:和中調藥,兼清熱解毒。

4. 隨證加減調節

  • 便結:加制軍(大黃)、枳殼通腑瀉熱,使裡熱下泄。
  • 口乾:加花粉、大貝母生津潤燥,清熱化痰。
  • 病程演進
    • 初病用汗法(蓋暖出汗);
    • 次日加蟬蛻增強透表;
    • 三日加柴胡疏少陽之熱;
    • 四日加元參滋陰清熱,防熱毒傷陰。

核心原理:以「表裡雙解」為法,外散風熱,內清毒火,並隨病勢調整,使邪有出路(汗、下並用)。針對頭面腫毒,集中輕清上浮之藥,兼顧肺胃氣機,體現中醫「火鬱發之」「熱毒宜清」的辨治思路。

傳統服藥法


羌活8分,葛根2錢,防風1錢,桔梗2錢,生甘草8分,荊芥1錢,薄荷8分,牛蒡子3錢(研),白僵蠶3錢(炒),連翹1錢5分(去心),馬勃3分,靛根3錢。
如大便結者,加制軍3錢,枳殼1錢5分,下之即去:如口乾,加花粉2錢,大貝母1錢5分。
初病惡寒發燒,1服蓋暖,出汗即松;第2日加蟬蛻1錢;第3日加炒柴胡8分;第4日加元參4錢,4服全愈。

注意事項及副作用


  • 本方具有較強的清熱解毒作用,因此不宜長期服用。
  • 本方含有馬勃,馬勃具有一定的毒性,因此不宜過量服用。
  • 本方不宜與其他清熱解毒藥物同時服用。

相關疾病


麻疹怕冷

相同名稱方劑


加減消毒飲, 出處:《金鑑》卷五十八。 組成:升麻、牛蒡子(炒,研)、山豆根、紫草、連翹(去心)、生地黃、赤芍、川黃連、甘草(生)。 主治:痘疹初出,蒸熱有汗,熱在裏者。

加減消毒飲, 出處:《慈航集》卷下。 組成:羌活8分,葛根2錢,防風1錢,桔梗2錢,生甘草8分,荊芥1錢,薄荷8分,牛蒡子3錢(研),白僵蠶3錢(炒),連翹1錢5分(去心),馬勃3分,靛根3錢。 主治:大頭天行,頭面顆頰頤腫,初病惡寒發燒,大便結燥,胸口不寬。

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