基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋
硼砂
1 / 9硼砂煎丸是一種傳統的中藥方劑，其主要成分之一為硼砂。硼砂的化學成分主要是硼酸鈉，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。在中醫理論中，硼砂被視為一種能夠清除體內多餘熱氣和毒素的藥材，特別適用於熱症引起的病症。
硼砂在臨牀上經常用於治療口腔潰瘍、喉嚨腫痛等病症，因其具備抗炎效果，可以有效緩解症狀。此外，硼砂也被用於一些皮膚疾病，如濕疹和皮膚癬等，善於降低發炎與痕癢感，促進癒合。
韓語中提到，硼砂具有清利通便和促進代謝的作用，使它在消化系統相關病症的治療中也能發揮作用。因此，硼砂的加入不僅強化了方劑的療效，還令其適用範圍更加廣泛，使硼砂煎丸成為一種重要的中藥方劑，以應對各類熱毒疾病。
附子
2 / 9硼砂煎丸方劑中加入附子，主要基於以下兩點原因：
- 溫陽散寒，回陽救逆：附子性溫熱，入心、腎、脾經，具有回陽救逆、溫腎壯陽之功效。硼砂煎丸主治寒邪凝滯，陽氣不足之證，附子可溫陽散寒，激發人體陽氣，提高抵抗力。
- 溫通經絡，止痛消腫：附子溫經散寒，可促進血液循環，緩解寒凝阻絡引起的疼痛。硼砂煎丸亦常用於治療寒凝血瘀導致的疼痛腫脹，附子溫經通絡，可助硼砂消腫止痛，達到更好的療效。
因此，附子在硼砂煎丸中起到溫陽散寒、溫通經絡的作用，輔助硼砂發揮藥效，治療寒凝氣滯之證。
檳榔
3 / 9硼砂煎丸方中加入檳榔，主要基於以下兩點原因：
1. 消積導滯：檳榔性溫，味辛，具有消積導滯、行氣止痛的功效。方中加入檳榔，有助於消解積滯，改善食積不化、脘腹脹滿等症狀，配合硼砂清熱解毒，協同作用，更能達到通腑排毒的效果。
2. 驅蟲殺蟲：檳榔還有驅蟲殺蟲的功效，對蛔蟲、絛蟲等寄生蟲有較好的驅殺作用。硼砂煎丸方用於治療蟲積腹痛，加入檳榔可以增強驅蟲效果，更徹底地清除蟲患，解除病痛。
半夏
4 / 9硼砂煎丸方劑中包含半夏，主要出於以下兩點原因：
- 燥濕化痰： 半夏味辛、性溫，具有燥濕化痰的功效。硼砂性寒，可清熱解毒，但易傷脾胃。半夏可配伍硼砂，一方面協調藥性，另一方面也能增強其化痰止咳的功效，達到清熱解毒、化痰止咳的目的。
- 降逆止嘔： 半夏還有降逆止嘔的作用。硼砂煎丸常用於治療因痰熱內阻、上逆犯肺所致的咳嗽、胸悶、痰多、嘔吐等症。半夏加入方劑，可更好地抑制嘔吐，改善患者的症狀。
地龍
5 / 9硼砂煎丸方劑中加入地龍，主要出於以下兩方面原因：
- 清熱解毒，通絡止痛: 地龍性寒，味鹹，入肝、腎經，具有清熱解毒、通絡止痛的功效，可輔助硼砂清熱解毒，並緩解由熱毒引起的疼痛。
- 活血化瘀，消腫止痛: 地龍還能活血化瘀，消腫止痛，有助於促進局部血液循環，減輕腫脹和疼痛。
地龍與硼砂相配合，可加強清熱解毒、消腫止痛的功效，用於治療熱毒引起的癰腫、疔瘡、乳癰等疾病。
皂莢
6 / 9硼砂煎丸方劑中加入皁莢，主要考量其以下兩個原因：
- 增強清熱解毒功效： 皁莢味苦性寒，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，與硼砂的清熱解毒功效相輔相成，可加強整體療效。
- 促進藥物吸收： 皁莢含有皁苷，可促進藥物溶解，提高藥物在體內的吸收率，從而更有效地發揮藥效。
白附子
7 / 9「硼砂煎丸」方劑中含有「白附子」，此乃由於白附子具有以下功效：
- 祛風濕止痛：白附子性溫，入肝經，可祛除風寒濕邪，對於風寒濕痹引起的疼痛，如關節疼痛、腰腿疼痛等，有良好的療效。
- 解毒消腫：白附子亦有解毒消腫之效，可用於治療毒蛇咬傷、蜂螫傷等，以及癰疽腫毒等症。
因此，白附子在「硼砂煎丸」方劑中，可發揮祛風溼止痛、解毒消腫之功效，協同其他藥物，共同治療相關疾病。
天麻
8 / 9硼砂煎丸方劑中加入天麻，主要是因為天麻具有以下兩項功效：
一、平肝熄風：天麻能平息肝陽上亢所致的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀，與硼砂共用能加強其平肝熄風之效。
二、祛風通絡：天麻能通經活絡，改善因風邪阻滯所致的肢體麻木、疼痛等症狀，與硼砂共用能增強其祛風通絡之效。
因此，硼砂煎丸方劑中加入天麻，可以協同硼砂的藥效，達到平肝熄風、祛風通絡的功效，更有效地治療相關疾病。
生薑
9 / 9硼砂煎丸方劑中加入生薑，主要基於以下兩點原因：
- 緩解硼砂毒性： 硼砂本身具有一定的毒性，生薑性溫，具有解毒、緩和藥性之功效，可降低硼砂對人體的傷害。
- 增強藥效： 生薑具有發汗、解表、溫中止痛之效，與硼砂配伍，可增強其清熱解毒、消腫止痛的功效，使藥效更為顯著。
因此，硼砂煎丸方劑中加入生薑，既可緩解硼砂的毒性，又能增強其藥效，達到更好的治療效果。
硼砂
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硼砂
附子
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附子
檳榔
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檳榔
半夏
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半夏
地龍
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地龍
皂莢
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皂莢
白附子
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白附子
天麻
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天麻
生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
整體病機分析：
硼砂煎丸針對的病機核心在於：氣滯血瘀，寒痰凝結，經絡阻滯，正氣不足。這並非單一的病因，而是多種因素相互作用，最終導致了積聚、疼痛、氣血運行不暢等症狀。
- 外感六淫： 雖然方中沒有直接針對外感表證的藥物，但氣滯血瘀的形成，常常與感受外邪有關。例如，寒邪容易凝滯氣血，導致經絡不通；濕邪容易困脾，影響運化，導致痰飲內生。
- 內傷七情： 情志不暢，尤以憂思惱怒，容易導致肝氣鬱結，進而影響脾胃的運化功能，產生氣滯血瘀，痰濕內生。
- 飲食不節： 暴飲暴食，或過食肥甘厚味，容易損傷脾胃，導致食積、痰濕內生。這類積滯，容易郁而化熱，損傷正氣。
- 勞逸失度： 過勞則耗傷正氣，氣虛則無力推動氣血運行，容易導致氣滯血瘀。過逸則氣機不暢，也容易導致氣血運行受阻。
- 其他因素（如體質因素）： 素體陽虛、氣虛之人，更容易感受寒邪，氣血運行也相對較慢，更容易產生氣滯血瘀。
藥物組成分析（結合病因辨證）：
以下將藥物組成與上述病因進行關聯分析，以闡釋方劑的治療原理：
消積散結，破癥瘕類藥物：
- 硼砂： 其清熱解毒、消腫止痛的功效，針對的病機是積滯郁久化熱。硼砂能清解熱毒，消散腫塊，破除有形之積滯。
- 皂莢： 其消炎殺蟲、化痰止咳的功效，針對的病機是痰濕阻滯、氣機不暢。皂莢能祛痰化飲，通利二便，排除體內的痰濕積滯。同時，其辛散之性，能疏通氣機，消除鬱滯。
- 檳榔： 其驅蟲、消積健胃的功效，針對的病機是食積不化、脾胃虛弱。檳榔能促進腸胃蠕動，消食導滯，改善脾胃的運化功能。
- 半夏： 其化痰止咳、和胃降逆的功效，針對的病機是痰濕內生、胃氣上逆。半夏能燥濕化痰，降逆止嘔，改善痰濕阻滯引起的胸悶、噁心等症狀。
行氣止痛，疏通經絡類藥物：
- 生薑： 其清熱散寒，發汗解表的功效，針對的病機是寒邪凝滯、經絡不通。生薑能溫經散寒，通絡止痛，驅散體內的寒邪，促進氣血運行。
- 白附子： 其解毒散結、祛風止痛的功效，針對的病機是風邪侵襲、痰瘀互結。白附子能祛風化痰，散結止痛，改善風邪引起的頭痛、肢體麻木等症狀。
- 地龍： 其平肝息風、通絡止痛的功效，針對的病機是經絡瘀阻、肝風內動。地龍能疏通經絡，活血化瘀，緩解經絡阻滯引起的疼痛。
- 附子： 其溫陽散寒、回陽救逆的功效，針對的病機是陽虛寒盛、氣血凝滯。附子能溫補陽氣，驅散寒邪，改善陽虛引起的畏寒肢冷、疼痛等症狀。
- 天麻： 其平肝息風、定眩止痛的功效，針對的病機是肝陽上亢、風痰上擾。天麻能平肝息風，止痛定眩，改善頭暈、頭痛等症狀。
調理血氣，溫陽散寒類藥物：
- 附子、生薑（重複）： 強調其溫陽散寒的作用，針對的是陽虛寒盛，氣血運行不暢。
- 硼砂、皂莢、半夏（重複）： 強調其清解邪毒，化痰散結的作用，目的是祛除阻礙氣血運行的因素，為正氣恢復創造條件。
總結：
硼砂煎丸的配伍精妙之處在於，它並非單純的攻伐之劑，而是攻補兼施，標本兼顧。
- 攻： 消積散結，祛痰化濕，疏通經絡，目的是祛除病邪，消除積聚和疼痛。
- 補： 溫陽散寒，扶助正氣，目的是改善體內環境，提高抗病能力。
因此，硼砂煎丸並非針對單一病因的方劑，而是針對多種病因相互作用形成的複雜病症。它通過多種藥物的協同作用，達到消積散結、行氣止痛、疏通經絡、溫陽散寒等多重功效，從而改善氣滯血瘀、寒痰凝結、經絡阻滯等病理狀態，最終達到治療疾病的目的。
值得注意的是： 中醫用藥講究辨證論治，硼砂煎丸並非萬能藥方。使用前務必諮詢中醫師，根據個體情況進行辨證，方能取得最佳療效。如果患者是陰虛火旺體質，或有明顯的熱證表現，則不宜使用本方。
相同名稱方劑
硼砂煎丸，出處：《聖惠》卷四十八。組成：硼砂2兩（不夾石者，細研，以酒1升，醋1升，熬如膏），乾漆1兩（搗碎，炒令煙出），防葵1兩，木香1兩，川大黃1兩半（銼碎，微炒）。主治：肥氣，經年不散，左脅下狀如覆杯，天陰即疼痛。
硼砂煎丸，出處：《聖惠》卷四十八。組成：硼砂1兩（不夾石者，細研），芫花1兩（醋拌，炒令乾），木香1兩，京三棱1兩（微煨，銼），川烏頭半兩（去皮臍，銼碎，鹽拌炒令黃），鱉甲1兩（塗醋，炙令黃，去裙襕）。主治：痞氣結聚不散，心腹疼痛。
硼砂煎丸，出處：《聖惠》卷七十。組成：硼砂2兩（以醋1升，熬成膏），鱉甲1兩（塗醋，炙令黃，去裙襕），桃仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁，麸炒微黃），木香1兩，當歸1兩（銼碎，微炒），五靈脂1兩。主治：婦人冷勞氣，心腹積聚攻腹脅疼痛，四肢羸瘦，不欲飲食。
硼砂煎丸，出處：《聖惠》卷四十八。組成：硼砂3兩（不夾石者，細研，以酒1升，醋1升，慢火熬令如膏），附子1兩（炮裂，去皮臍），吳茱萸半兩（湯浸7遍，焙乾微炒），木香3分，桃仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁，麸炒微黃，研入），防葵3分（銼碎，醋拌令黃），檳榔3分。主治：奔豚氣在小腹，積聚成塊，發歇痛。
硼砂煎丸，出處：《聖惠》卷四十八。組成：硼砂2兩（不夾石者，細研，以酒醋各半升熬如膏），乾漆1兩（搗碎，炒令煙出），桂心1兩，漢椒1兩（去目及閉口者，微炒去汗），乾薑半兩（炮裂，銼），附子1兩（炮裂，去皮臍），檳榔1兩，川大黃2兩（銼碎，微炒）。主治：伏梁氣，久積在心下，橫大如臂，發歇疼痛，胸下拘急，腹脅滿悶。
硼砂煎丸，出處：《普濟方》卷二四五。組成：硼砂半兩（研如粉，入後皂莢汁中，同煎至1升，下酒5升，再煎至1升，下童子小便3升，不住手攪至2升，住火），皂莢10挺（將5挺以水5升，浸1宿，去皮，每梃爲三截，用生薑5兩研自然汁塗，炙至薑汁盡爲度，去子搗；另五梃以灰火煅熟，去皮，捶碎，于前浸皂莢水中洗盡，濾去滓，入罐內煎），白附子（生用）1兩，地龍（去土，炒）1兩，檳榔（生用）1兩，附子（炮裂，去皮臍）1兩，半夏2兩（湯洗7次，焙乾，生用），天麻半兩（生用）。主治：常服通百脈，暖下元，解風腳，潤身體，暢四肢，墜痰涎，明耳目。主治：腳氣，腳弱腫，大便赤澀，小便赤少；及男子忽腳膝硬，頭旋惡心，不思飲食，心間脹滿，行履不得；男子忽腳膝風痛，行履不得，口乾舌澀；或男子乾腳氣發動，腳膝煩疼，腰腳痠，心燥悶，乾渴嘔逆，汗出氣喘，乾腳氣衝心者；男子風毒欲發，手腳拘急，背膊煩疼，身心燥悶；男子腎臟風毒氣，鼻塞耳聾，腰腳重滯；婦女血氣悶亂，刺心欲絕者，産後手腳攣急，口乾不食；婦人血不通，血氣、血風諸疾。
主治功效
硼砂煎丸主治功效分析
硼砂煎丸為《太平聖惠方》所載之古方，其組成包含硼砂、皁莢、生薑、白附子、地龍、檳榔、附子、半夏、天麻等多味藥材。綜合其藥材屬性與古籍記載，可歸納出其主治功效如下：
一、消積散結，破癥瘕：
- 核心病機： 根據古籍描述，本方主要針對「一切積滯氣」、「肥氣」、「伏梁氣」、「痞氣」、「奔豚氣」、「積聚氣」等病症，這些病症的共同特點皆為氣機鬱滯，導致有形之積聚於體內。
- 治療原理： 方中多味藥材具備消積散結之功。
- 硼砂： 其清熱解毒，消腫止痛之效，可助消散積滯，化解結塊。
- 皁莢： 其消炎殺蟲，化痰止咳之力，可驅散體內之邪，輔助消散積聚。
- 檳榔： 其驅蟲，消積健胃之性，能推動腸胃蠕動，促進積滯之消化。
- 半夏： 其化痰止咳，和胃降逆之效，可疏通氣機，幫助消化積滯。
- 臨牀表現： 此類病症常見胸膈不利、飲食難化、心腹結硬、臍腹多痛、左脅下有覆杯狀腫塊、心下橫大如臂、腹脅滿悶、心腹疼痛、小腹積聚成塊、腹脅脹痛等症狀。
二、行氣止痛，疏通經絡：
- 核心病機： 氣機阻滯，經絡不暢是導致疼痛的重要原因，諸如「發歇疼痛」、「胸下拘急」、「行履不得」等症狀皆與此相關。
- 治療原理： 方中多味藥材具備行氣止痛，疏通經絡之功。
- 生薑： 其清熱散寒，發汗解表之性，可溫通經絡，驅散寒邪，緩解疼痛。
- 白附子： 其解毒散結，祛風止痛之效，可散開鬱結，解除風邪引起的疼痛。
- 地龍： 其平肝息風，通絡止痛之效，能疏通經絡，緩解因經絡阻滯引起的疼痛。
- 附子： 其溫陽散寒，回陽救逆之性，可溫通經脈，散寒止痛，對於寒邪所致之疼痛尤為有效。
- 天麻： 其平肝息風，定眩止痛之效，可緩解頭部眩暈，同時具備止痛之功。
- 臨牀表現： 此類病症常見心間脹滿、腳膝硬、頭旋惡心、口乾舌澀、腰腳酸、心煩悶、手腳拘急、背膊煩疼等症狀。
三、調理血氣，溫陽散寒：
- 核心病機： 婦女血氣悶亂、產後手腳攣急、血不通等症狀多與血氣失調，寒凝血滯有關。
- 治療原理： 方中溫陽散寒之藥可助調理血氣。
- 附子、生薑： 溫陽散寒，能驅散體內寒邪，溫通經脈，使血氣運行通暢。
- 硼砂、皁莢、半夏： 清解邪毒，化痰散結，輔助正氣運行。
- 臨牀表現： 此類病症常見血氣悶亂、刺心欲絕、產後手腳攣急、口乾不食、血不通等症狀。
綜合而言， 硼砂煎丸通過多味藥材的協同作用，具備消積散結、行氣止痛、疏通經絡、溫陽散寒等多重功效。它不僅能治療積滯氣機所致的腫塊疼痛，亦能改善氣血不暢，經絡阻滯所導致的各種症狀。其應用範圍廣泛，覆蓋了消化系統、神經系統、婦科系統等多方面的病症。
傳統服藥法
硼砂3兩（不夾石者，細研，以酒1升，醋1升，慢火熬令如膏），附子1兩（炮裂，去皮臍），吳茱萸半兩（湯浸7遍，焙乾微炒），木香3分，桃仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃，研入），防葵3分（銼碎，醋拌令黃），檳榔3分。
上為細末，入桃仁令勻，納硼砂煎中，再入少蒸餅和溶為丸，如梧桐子大。
每服15丸，食前以溫酒送下。
本方方名，《普濟方》引作「硇砂煎丸」。方中硼砂，《普濟方》引作「硇砂」。
注意事項及副作用
硼砂煎丸具有清熱解毒、通經活絡的功效，但不宜長期服用。服用本方期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
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