平肝補脾湯

平肝補脾湯

PING GAN BU PI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數22
寒性指數8
熱 (2.75)

複方歸經比例

脾經 27%
肺經 18%
胃經 15%
心經 14%
肝經 13%
腎經 10%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
腎經

方劑組成解釋

當歸

當歸

1 / 9

平肝補脾湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  • 補血養血,平肝熄風:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便、養血安神等功效。對於肝血不足、肝陽上亢所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀,當歸能補血養血,平肝熄風,起到緩解作用。
  • 滋陰養血,健脾益氣:當歸除了補肝血之外,亦能滋養脾陰,促進脾胃氣血生化。脾胃為後天之本,氣血生化之源,當歸能補脾益氣,使氣血充足,從而更有效地平肝熄風。

因此,平肝補脾湯中加入當歸,不僅能平肝熄風,更能補血養血,滋陰養脾,從根本上改善肝脾虛弱所導致的各種症狀。

白芍

白芍

2 / 9

平肝補脾湯中加入白芍,乃因其具有以下兩大功效:

一、 平肝止痙: 白芍味苦酸,性微寒,入肝經,能緩解肝陽上亢、肝風內動所致的頭痛、眩暈、驚悸、抽搐等症狀。

二、 養血柔肝: 白芍能養血柔肝,緩解肝氣鬱結,並可調節脾胃功能,補益脾氣。此功效可與其他藥物協同作用,達到平肝補脾的功效。

總而言之,白芍在平肝補脾湯中起到平肝止痙、養血柔肝的重要作用,有助於整體方劑的療效。

沙參

沙參

3 / 9

平肝補脾湯中加入沙參,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 滋陰養血,平肝熄風: 沙參味甘性涼,入肺、脾經,能滋陰潤燥,養血生津。對於肝陽上亢,肝風內動導致的頭暈目眩、失眠多夢等症狀,具有平肝熄風的作用。
  2. 健脾益氣,補中益氣: 沙參亦能健脾益氣,補中益氣,有助於改善脾胃虛弱,脾氣不足導致的氣血不足、乏力倦怠等症狀。

因此,沙參的加入不僅能平肝熄風,更能健脾益氣,從根本上改善肝脾兩虛,達到治療疾病的目的。

白朮

白朮

4 / 9

平肝補脾湯中加入白朮,是基於其健脾益氣、燥濕利水、止汗固表的作用。

白朮味甘苦性溫,歸脾、胃經,能補脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於改善肝臟的供血不足,從而起到平肝的作用。此外,白朮還能燥濕利水,排除體內濕邪,減少濕邪對肝脾的影響,進一步促進肝脾功能恢復。同時,白朮也能止汗固表,減少肝陽上亢引起的頭暈目眩等症狀。

因此,平肝補脾湯中加入白朮,可以有效地改善肝脾功能,起到平肝、補脾的作用,從而達到治療相關疾病的目的。

茯苓

茯苓

5 / 9

平肝補脾湯中加入茯苓,主要是基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。

茯苓味甘淡,性平,入心、脾、腎經。其利水滲濕之性,有助於改善脾濕,健脾利水,促進水液代謝,從而達到平肝的效果。同時,茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,進而改善脾虛,補益脾氣,為平肝提供充足的營養支持。此外,茯苓還具有寧心安神的作用,有助於緩解肝脾不和所致的失眠、心悸等症狀。因此,平肝補脾湯中加入茯苓,可謂是藥材相得益彰,相輔相成。

白荳蔻

白荳蔻

6 / 9

平肝補脾湯中加入白荳蔻,主要基於以下兩點:

  1. 芳香化濕,理氣和中:白荳蔻味辛性溫,入脾胃經,具有芳香化濕、理氣和中的功效。平肝補脾湯常用於肝脾不和、氣機阻滯所致的頭暈目眩、胸悶脘痞等症。白荳蔻可溫和脾胃,促進消化吸收,並疏肝理氣,使氣血流通,從而達到平肝補脾之效。
  2. 增強藥效,提升療效:白荳蔻的芳香之氣,可以幫助其他藥材的藥力更好地發揮,起到協同作用,進一步增強平肝補脾湯的療效。
木瓜

木瓜

7 / 9

平肝補脾湯中加入木瓜,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,和胃健脾: 木瓜味甘性平,入肝、脾經,具有疏肝理氣、和胃健脾之效。對於肝氣鬱結、脾胃不和所致的頭暈目眩、胸脅脹痛、食慾不振等症狀,木瓜能起到調理肝脾、改善氣血運行的作用,有助於平肝補脾。
  2. 滋陰潤燥,健脾益胃: 木瓜富含蛋白酶、維生素C等營養成分,具有滋陰潤燥、健脾益胃的功效。對於肝腎陰虛、脾胃虛弱所致的口乾舌燥、乏力倦怠等症狀,木瓜能起到滋補陰液、健脾益氣的作用,有助於整體調和陰陽,增強體質。
肉桂

肉桂

8 / 9

平肝補脾湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補脾: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,可溫陽補氣,助脾運化,對於脾陽不足、氣虛乏力等症狀有良好的改善作用。平肝補脾湯多用於脾虛肝亢所致的眩暈、頭昏、失眠等症,肉桂溫陽補脾,可加強補脾效果,改善脾胃功能,從根本上改善肝陽上亢。
  2. 引火歸元: 肉桂性溫,可引火歸元,使脾胃之氣下行,肝陽之氣下降,達到平肝的效果。平肝補脾湯中常用熟地黃滋陰補血,肉桂引火歸元,可防止滋陰補血藥物過於寒涼,使藥效更佳。

肉桂在平肝補脾湯中起到溫陽補脾、引火歸元的功效,與其他藥物配合,共同達到平肝補脾的功效。

甘草

甘草

9 / 9

平肝補脾湯中加入甘草,主要有兩方面原因:

  1. 緩和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。平肝補脾湯中可能存在一些偏寒或偏燥的藥材,甘草可起到中和作用,避免藥性過於偏激,使藥效更溫和、更易被人體吸收。
  2. 增強補脾效果: 甘草有補脾益氣的功效,可增強脾胃功能,促進食物消化吸收,提高機體的抗病能力。與其他補脾藥材相配合,能更有效地達到補脾益氣,改善脾胃虛弱的功效。
當歸

當歸

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當歸

當歸

平肝補脾湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  • 補血養血,平肝熄風:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便、養血安神等功效。對於肝血不足、肝陽上亢所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀,當歸能補血養血,平肝熄風,起到緩解作用。
  • 滋陰養血,健脾益氣:當歸除了補肝血之外,亦能滋養脾陰,促進脾胃氣血生化。脾胃為後天之本,氣血生化之源,當歸能補脾益氣,使氣血充足,從而更有效地平肝熄風。

因此,平肝補脾湯中加入當歸,不僅能平肝熄風,更能補血養血,滋陰養脾,從根本上改善肝脾虛弱所導致的各種症狀。

白芍

白芍

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白芍

白芍

平肝補脾湯中加入白芍,乃因其具有以下兩大功效:

一、 平肝止痙: 白芍味苦酸,性微寒,入肝經,能緩解肝陽上亢、肝風內動所致的頭痛、眩暈、驚悸、抽搐等症狀。

二、 養血柔肝: 白芍能養血柔肝,緩解肝氣鬱結,並可調節脾胃功能,補益脾氣。此功效可與其他藥物協同作用,達到平肝補脾的功效。

總而言之,白芍在平肝補脾湯中起到平肝止痙、養血柔肝的重要作用,有助於整體方劑的療效。

沙參

沙參

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沙參

沙參

平肝補脾湯中加入沙參,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 滋陰養血,平肝熄風: 沙參味甘性涼,入肺、脾經,能滋陰潤燥,養血生津。對於肝陽上亢,肝風內動導致的頭暈目眩、失眠多夢等症狀,具有平肝熄風的作用。
  2. 健脾益氣,補中益氣: 沙參亦能健脾益氣,補中益氣,有助於改善脾胃虛弱,脾氣不足導致的氣血不足、乏力倦怠等症狀。

因此,沙參的加入不僅能平肝熄風,更能健脾益氣,從根本上改善肝脾兩虛,達到治療疾病的目的。

白朮

白朮

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白朮

白朮

平肝補脾湯中加入白朮,是基於其健脾益氣、燥濕利水、止汗固表的作用。

白朮味甘苦性溫,歸脾、胃經,能補脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於改善肝臟的供血不足,從而起到平肝的作用。此外,白朮還能燥濕利水,排除體內濕邪,減少濕邪對肝脾的影響,進一步促進肝脾功能恢復。同時,白朮也能止汗固表,減少肝陽上亢引起的頭暈目眩等症狀。

因此,平肝補脾湯中加入白朮,可以有效地改善肝脾功能,起到平肝、補脾的作用,從而達到治療相關疾病的目的。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

平肝補脾湯中加入茯苓,主要是基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。

茯苓味甘淡,性平,入心、脾、腎經。其利水滲濕之性,有助於改善脾濕,健脾利水,促進水液代謝,從而達到平肝的效果。同時,茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,進而改善脾虛,補益脾氣,為平肝提供充足的營養支持。此外,茯苓還具有寧心安神的作用,有助於緩解肝脾不和所致的失眠、心悸等症狀。因此,平肝補脾湯中加入茯苓,可謂是藥材相得益彰,相輔相成。

白荳蔻

白荳蔻

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白荳蔻

白荳蔻

平肝補脾湯中加入白荳蔻,主要基於以下兩點:

  1. 芳香化濕,理氣和中:白荳蔻味辛性溫,入脾胃經,具有芳香化濕、理氣和中的功效。平肝補脾湯常用於肝脾不和、氣機阻滯所致的頭暈目眩、胸悶脘痞等症。白荳蔻可溫和脾胃,促進消化吸收,並疏肝理氣,使氣血流通,從而達到平肝補脾之效。
  2. 增強藥效,提升療效:白荳蔻的芳香之氣,可以幫助其他藥材的藥力更好地發揮,起到協同作用,進一步增強平肝補脾湯的療效。
木瓜

木瓜

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木瓜

木瓜

平肝補脾湯中加入木瓜,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,和胃健脾: 木瓜味甘性平,入肝、脾經,具有疏肝理氣、和胃健脾之效。對於肝氣鬱結、脾胃不和所致的頭暈目眩、胸脅脹痛、食慾不振等症狀,木瓜能起到調理肝脾、改善氣血運行的作用,有助於平肝補脾。
  2. 滋陰潤燥,健脾益胃: 木瓜富含蛋白酶、維生素C等營養成分,具有滋陰潤燥、健脾益胃的功效。對於肝腎陰虛、脾胃虛弱所致的口乾舌燥、乏力倦怠等症狀,木瓜能起到滋補陰液、健脾益氣的作用,有助於整體調和陰陽,增強體質。
肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

平肝補脾湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補脾: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,可溫陽補氣,助脾運化,對於脾陽不足、氣虛乏力等症狀有良好的改善作用。平肝補脾湯多用於脾虛肝亢所致的眩暈、頭昏、失眠等症,肉桂溫陽補脾,可加強補脾效果,改善脾胃功能,從根本上改善肝陽上亢。
  2. 引火歸元: 肉桂性溫,可引火歸元,使脾胃之氣下行,肝陽之氣下降,達到平肝的效果。平肝補脾湯中常用熟地黃滋陰補血,肉桂引火歸元,可防止滋陰補血藥物過於寒涼,使藥效更佳。

肉桂在平肝補脾湯中起到溫陽補脾、引火歸元的功效,與其他藥物配合,共同達到平肝補脾的功效。

甘草

甘草

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甘草

甘草

平肝補脾湯中加入甘草,主要有兩方面原因:

  1. 緩和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。平肝補脾湯中可能存在一些偏寒或偏燥的藥材,甘草可起到中和作用,避免藥性過於偏激,使藥效更溫和、更易被人體吸收。
  2. 增強補脾效果: 甘草有補脾益氣的功效,可增強脾胃功能,促進食物消化吸收,提高機體的抗病能力。與其他補脾藥材相配合,能更有效地達到補脾益氣,改善脾胃虛弱的功效。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析

  • 內傷七情:

    • 怒、憂、思: 中醫認為,長期情志不暢,容易導致肝氣鬱結。肝氣鬱結,容易橫逆克伐脾土,形成「木旺侮土」的局面。平肝補脾湯中的當歸、白芍、木瓜等藥物,有疏肝理氣、養血柔肝的作用,能夠緩解因情志不暢導致的肝氣鬱結,從而減輕對脾土的克伐。現代社會生活壓力大,情緒容易波動,因此此方對於情緒引起的脾虛有一定幫助。
    • 思: 思慮過度,容易傷脾,導致脾氣虛弱,運化失常。平肝補脾湯中的白朮、茯苓、甘草等藥物,能夠健脾益氣,恢復脾的運化功能,從而改善因思慮過度導致的脾虛。
  • 飲食不節:

    • 過食肥甘厚味: 容易損傷脾胃,導致脾胃運化功能失常,水濕內停,出現腹脹、便溏等症狀。平肝補脾湯中的白朮、茯苓、白豆蔻等藥物,能夠健脾燥濕,行氣化濕,改善因飲食不節導致的脾虛濕盛。
    • 過食生冷: 容易損傷脾陽,導致脾陽不足,運化無力,出現畏寒肢冷、腹瀉等症狀。平肝補脾湯中的肉桂,能夠溫陽散寒,暖腎助陽,增強脾陽的功能,改善因過食生冷導致的脾陽不足。
  • 勞逸失度:

    • 勞倦過度: 容易耗傷氣血,導致脾氣虛弱。平肝補脾湯中的當歸、白芍、甘草等藥物,能夠補血益氣,健脾和中,改善因勞倦過度導致的氣血不足、脾氣虛弱。
    • 久臥傷氣: 長期缺乏運動,容易導致氣機不暢,脾胃功能下降。平肝補脾湯中的木瓜、白豆蔻等藥物,能夠疏肝理氣,行氣化濕,改善因久臥導致的氣機不暢。
  • 其他因素:

    • 體質因素: 有些人天生脾胃功能較弱,容易受到外界因素的影響而出現脾虛。平肝補脾湯可以作為調理體質的藥物,長期服用,可以增強脾胃功能,改善體質。
    • 疾病因素: 長期患有某些慢性疾病,如肝病、胃病等,容易影響到脾胃的功能。平肝補脾湯可以作為輔助治療藥物,配合其他藥物一起使用,可以改善因疾病導致的脾虛。

方劑藥物組成的具體分析與病因對應

藥物 主要功效 對應病因及機制
當歸 (土炒) 補血活血,養肝調經,健脾 針對情志不暢導致的肝氣鬱結,以及勞倦、氣血不足。能養肝血,緩解肝氣對脾的克伐,同時土炒健脾。
白芍 (酒炒) 養血柔肝,平抑肝陽,緩急止痛 針對肝氣鬱結,肝陽上亢。酒炒引藥入肝經,加強其平肝作用。
沙參 潤肺養陰,清熱生津 針對陰虛體質,或溫燥藥物可能造成的傷陰,也兼顧脾胃陰液的滋養。
白朮 健脾燥濕,利水消腫 針對飲食不節、勞逸失度、體質因素導致的脾虛濕盛。能增強脾的運化功能,消除體內濕邪。
茯苓 利水滲濕,健脾和胃,寧心安神 針對脾虛濕盛,兼顧情志因素導致的心神不寧。能幫助白朮健脾利濕,同時安神。
白荳蔻 (炒研) 化濕行氣,溫中止嘔 針對脾胃虛寒,濕濁內阻導致的脘腹脹滿、噁心嘔吐。炒研能增強其香氣,更利於化濕行氣,且可溫中散寒。
木瓜 舒筋活絡,和胃消食,疏肝理氣 針對肝氣鬱結,影響脾胃功能,導致消化不良。能疏理肝氣,協助脾胃消化。
肉桂 溫陽散寒,暖腎助陽 針對脾陽不足,腎陽不足,導致的畏寒肢冷、腹瀉等症狀。能溫補下焦陽氣,增強脾陽的功能。
甘草 (炙) 調和諸藥,益氣補中 調和諸藥,增強脾胃功能,針對氣虛體質,以及各種因素導致的脾氣虛弱。炙用能增強其補氣健脾之功,且能調和諸藥,使藥效更加協同。

總結

平肝補脾湯的治療原理,是通過綜合考慮內傷七情、飲食不節、勞逸失度等病因,針對「木旺侮土,脾虛發泄」的病機,採用平肝疏氣、健脾益氣、溫陽散寒、滋陰潤燥等方法,調整肝脾之間的失衡狀態,恢復脾的運化功能,從而達到治療疾病的目的。此方配伍精巧,能兼顧多種病因,對於現代社會常見的因情志不暢、飲食不節、生活不規律等因素導致的脾虛具有較好的療效。

相同名稱方劑

平肝補脾湯,出處:《會約》卷十。組成:當歸(土炒)1錢半,白芍(酒炒)1錢,沙參3錢,白朮2錢,茯苓2錢,白豆蔻肉(炒,研)8分,木瓜1錢2分,肉桂1錢半,甘草(炙)1錢。主治:木旺侮土,脾虛發泄。

主治功效

平肝補脾湯之主治功效分析

《羅氏會約醫鏡》中記載的「平肝補脾湯」,其主治為「木旺侮土,脾虛發泄」。此方劑之組成,旨在調和肝脾,使臟腑功能恢復平衡。以下將深入分析其組成與治療原理:

組成解析

平肝補脾湯由以下藥材組成:

  • 當歸(土炒): 補血活血,能養肝血,同時亦能調經止痛,土炒可緩和其潤性,使其更偏於補脾。
  • 白芍(酒炒): 養血柔肝,平抑肝陽,緩急止痛。酒炒能引藥入肝經,加強其柔肝作用。
  • 沙參: 潤肺養陰,清熱生津。在此方中,主要是為了防止溫燥之品傷陰,且能滋養脾胃之陰,輔助脾運化。
  • 白朮: 健脾燥濕,利水消腫。為健脾要藥,可加強脾的運化功能,消除體內濕邪。
  • 茯苓: 利水滲濕,健脾和胃。能幫助白朮健脾利濕,並能安神。
  • 白豆蔻肉(炒研): 化濕行氣,溫中止嘔。炒研能增強其香氣,更利於化濕行氣,且可溫中散寒。
  • 木瓜: 舒筋活絡,和胃消食。在此,木瓜能疏理肝氣,協助脾胃消化。
  • 肉桂: 溫陽散寒,暖腎助陽。能溫補下焦陽氣,協助脾陽的恢復。
  • 甘草(炙): 調和諸藥,益氣補中。炙用能增強其補氣健脾之功,且能調和諸藥,使藥效更加協同。

治療原理分析

平肝補脾湯的治療核心,在於「木旺侮土,脾虛發泄」的病機。「木旺侮土」指的是肝氣過於亢盛,橫逆克伐脾土,導致脾胃功能受損。而脾虛則是指脾氣虛弱,運化功能失常,無法有效轉化水谷精微,導致出現腹瀉等症狀,即為「發泄」。

此方劑的治療策略是「平肝」與「補脾」並舉。

  • 平肝: 方中以當歸、白芍、木瓜等藥物柔肝養血,疏肝理氣,能緩解肝氣過盛,減輕對脾土的克伐。尤其是酒炒白芍,能直入肝經,平抑肝陽,使肝氣平和。
  • 補脾: 白朮、茯苓、甘草等藥物健脾益氣,利水滲濕,恢復脾的運化功能。白豆蔻肉則能溫中化濕,協助脾氣的升發。
  • 溫陽: 肉桂則能溫補下焦陽氣,增強脾陽的功能,亦有助於消除寒濕。
  • 滋陰: 加入沙參可滋養陰液,防止溫燥之品傷陰,並能潤養脾胃之陰。

綜觀全方,可見其配伍精巧,既能疏肝平氣,又能補脾益氣,兼顧溫陽與滋陰。其治療原理,在於通過調整肝脾之間的失衡狀態,使脾的運化功能恢復正常,從而達到「治木旺侮土,脾虛發泄」的目的。此方以補脾為根本,佐以平肝疏理,共同調理臟腑功能,使氣機調暢,達到治療疾病的目的。

傳統服藥法

當歸(土炒)1錢半,白芍(酒炒)1錢,沙參3錢,白朮2錢,茯苓2錢,白豆蔻肉(炒,研)8分,木瓜1錢2分,肉桂1錢半,甘草(炙)1錢。
水煎服。

注意事項及副作用

本方不宜長期服用,以免滋膩礙胃。

相似配方組成方劑

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