養榮舒筋湯

養榮舒筋湯

YANG RONG SHU JIN TANG | 更多圖表

出處典籍:《會約》卷七

熱性指數

23

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.83)

複方歸經比例

脾經 28%
肝經 17%
心經 16%
腎經 13%
肺經 12%
胃經 8%
大腸經 2%
脾經
肝經
心經
腎經
肺經
胃經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養榮舒筋湯中包含當歸,主要原因如下:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。方劑中加入當歸,可以補益氣血,改善氣血不足所致的筋骨疼痛、麻木、酸軟等症狀。
  2. 潤燥通絡: 當歸有潤燥通絡的功效,可以改善因氣血不足、經絡不通所導致的筋骨疼痛、僵硬等問題。養榮舒筋湯中加入當歸,可以配合其他藥材,共同發揮潤燥通絡、舒筋活絡的功效。

養榮舒筋湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾,助藥力滲透: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,能理氣健脾,燥濕化痰。加入方劑中,有助於藥物更有效地運化脾胃,促進藥力滲透至筋骨,達到舒筋活絡的效果。
  2. 行氣止痛,改善循環: 陳皮能行氣止痛,有助於緩解筋骨疼痛,改善局部血液循環,促進組織修復。此作用與其他舒筋活絡藥物相輔相成,共同達到治療目的。

養榮舒筋湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘,入肝腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。方劑中加入熟地黃,可補益肝腎之陰血,改善筋骨失養、血虛所致的疼痛、麻木等症狀。
  2. 潤燥生津: 熟地黃亦有潤燥生津之效,可緩解因血虛所致的筋脈乾燥、疼痛。同時,熟地黃可與方中其他藥物相配伍,促進藥物成分的吸收和利用,增強藥效。

養榮舒筋湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,助陽化氣: 肉桂性熱,味辛,入心、肝、腎經,具有溫經散寒、補火助陽的功效。對於氣血虛寒、經絡阻滯所致的筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,肉桂能溫通經絡,散寒止痛,促進氣血運行,改善肢體功能。
  2. 補腎壯骨,強筋健骨: 肉桂能溫腎陽,補腎氣,對於腎虛所致的腰膝酸軟、筋骨無力等症狀,肉桂能補益腎氣,強筋健骨,起到改善骨骼功能的作用。

總之,肉桂在養榮舒筋湯中發揮溫經散寒、補腎壯骨的作用,與其他藥物協同作用,達到治療筋骨疼痛、肢體麻木等症狀的效果。

「養榮舒筋湯」中加入木瓜,主要基於以下兩點原因:

  1. 舒筋活絡:木瓜性溫味甘,入肝經,具有舒筋活絡、消腫止痛的功效。對於因氣血不足、筋骨失養而引起的肢體麻木、痠痛等症狀,木瓜能起到舒筋活絡、促進血液循環的作用,改善疼痛不適。
  2. 養血潤燥:木瓜富含維生素C和蛋白酶,有助於改善氣血運行,滋養筋骨,緩解因氣血不足引起的肌肉萎縮、疼痛等問題。對於因氣血不足導致的皮膚乾燥、面色蒼白等症狀,木瓜也有滋陰潤燥的功效。

因此,在「養榮舒筋湯」中加入木瓜,可以發揮其舒筋活絡、養血潤燥的功效,更有效地達到治療筋骨疼痛、氣血不足等症狀的目的。

養榮舒筋湯中加入白芍,主要基於其以下兩點功效:

1. 養血柔肝: 白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經。具有養血柔肝、止痛解痙之效。對於肝氣鬱結、血虛筋攣所致的疼痛、麻木、僵硬等症狀,白芍可起到滋養肝血、舒緩肝氣、減輕疼痛的作用。

2. 緩解痙攣: 白芍能抑制中樞神經系統的興奮性,具有鎮靜、止痛的作用。對於肌肉痙攣、抽搐等症狀,白芍可起到緩解痙攣、舒筋活絡的功效,配合其他藥材,共同達到舒筋活血、養榮止痛的目的。

養榮舒筋湯中加入厚朴,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,和胃止痛:厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經,具有行氣消積、燥濕化痰、止痛的作用。其疏肝理氣作用可解除肝氣鬱結,而和胃止痛則可緩解因氣滯血瘀而引起的疼痛。
  2. 配合其他藥物,增強療效:厚朴與方劑中的其他藥物,如當歸、川芎等,共同發揮協同作用。厚朴的疏肝理氣作用,可促進其他藥物的吸收和發揮功效,從而達到治療目的。

養榮舒筋湯中加入白朮,主要原因有二:

一、 健脾益氣,助藥力達筋骨: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,能健脾益氣,燥濕利水。脾主肌肉,氣血生化之源,脾氣健運,則氣血充沛,方中藥力才能更好地運送到筋骨部位,發揮舒筋活絡之效。

二、 補氣升陽,改善氣虛乏力: 筋骨失養,多因氣虛所致,白朮補氣升陽,能改善氣虛乏力,提升機體的抵抗力和修復能力,從根本上促進筋骨的恢復和康復。

養榮舒筋湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥的作用。方中其他藥材可能偏寒涼或溫燥,甘草能中和藥性,使藥效更加平和,避免藥物對人體產生不良影響。
  2. 增強藥效: 甘草能緩解藥物的毒性,並能增強其他藥材的藥效。例如,甘草可以增強當歸、川芎等藥材的活血化瘀作用,使藥效更顯著。

養榮舒筋湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,助藥力達於筋骨:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之效。筋骨之養分需脾胃運化精微物質而來,茯苓能健脾益氣,使氣血充盈,有助於藥力更好地到達筋骨,發揮舒筋活絡之效。
  2. 利水滲濕,消除水腫,助筋骨活動:若體內濕氣過重,則會阻滯氣血運行,導致筋骨痠痛、活動不便。茯苓利水滲濕,能消除水腫,改善筋骨周圍的環境,使氣血流通,利於舒筋活絡。

中藥方證辨證推理


主治功效


養榮舒筋湯之傳統古代功效主治

此方主治「乾霍亂」,即古代所指突發性劇烈腹痛、欲吐不得吐、欲瀉不得瀉的急症,多因氣血壅滯、寒濕或飲食內傷所致。其特點為「邪閉於內,上下不通」,屬氣血兩虛兼寒凝經絡之證。方名「養榮舒筋」點明其兩大作用:

  1. 養榮(補血益氣):針對氣血虛弱之本,尤其血虛寒凝。
  2. 舒筋(行氣化濕):緩解筋脈拘急、氣滯腹痛之標。

古人以「鹽湯吐法」先開其閉塞,再服此方調和氣血,標本兼顧。


組成邏輯與治療原理分析

一、組方結構與配伍思維

全方以「溫補氣血為主,行氣化濕為輔」為核心,可分三層次:

  1. 補益氣血(治本)

    • 當歸、熟地:養血滋陰,針對血虛基礎。
    • 白芍(酒炒):柔肝緩急,配合當歸助舒筋止痛。
    • 白朮、茯苓、甘草:健脾益氣,助氣血生化之源。
    • 肉桂:溫通血脈,散寒助陽,引火歸元。
  2. 行氣化濕(治標)

    • 陳皮、厚朴(薑炒):理氣燥濕,解中焦氣滯腹脹。
    • 木瓜:舒筋活絡,緩解筋脈攣急。
  3. 加減法對應病機

    • 寒甚加乾薑:增強溫中散寒之力。
    • 小腹寒痛加吳茱萸:溫肝經,散下焦沉寒。
    • 氣滯加木香、砂仁:強化行氣止痛之效。

二、治療原理推論

此方針對「虛中夾實」之證:

  • 氣血兩虛為內因,寒濕、氣滯為誘因,導致經絡不通、筋脈拘急(如乾霍亂之刺痛、絞痛)。
  • 補血藥佐以肉桂,既能溫通,又可防熟地滋膩壅滯;行氣藥輕用(如厚朴僅8分)避耗氣,符合虛人標實之用藥分寸。
  • 木瓜配白芍,一舒筋、一柔肝,共解攣急,呼應「舒筋」方名。

三、可能的延伸功效

此方結構亦可用於:

  1. 寒濕型筋痹(肢體冷痛、屈伸不利)。
  2. 婦人血虛寒凝之痛經(加吳茱萸、乾薑尤宜)。
  3. 脾胃虛弱兼氣滯之脘腹痞滿(需依證加減)。

總結

養榮舒筋湯以「溫補氣血為體,行氣舒筋為用」,體現古人「補而不滯、溫而不燥」的組方智慧,尤其適合虛人外感寒濕或內傷冷食所致之急症。其配伍層次分明,加減法更顯靈活,符合「同病異治」之理。

傳統服藥法


當歸2錢,陳皮1錢,熟地3錢,肉桂1錢5分,木瓜2錢,白芍(酒炒)1錢5分,厚朴(薑炒)8分,白朮1錢2分,甘草(炙)1錢,茯苓1錢。
如血虛寒甚,加炒乾薑1錢;如小腹寒痛,加吳茱萸6分;如氣滯作痛,加木香、砂仁、烏藥之屬。
水煎,溫服。先用鹽湯吐法。

注意事項及副作用


養榮舒筋湯具有溫中健脾,和胃止瀉的功效,但是不宜長期服用。如果有發熱、腹痛、腹瀉等症狀,應及時就醫。

相關疾病


上吐下瀉霍亂細菌性食物中毒

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養榮舒筋湯, 出處:《會約》卷七。 組成:當歸2錢,陳皮1錢,熟地3錢,肉桂1錢5分,木瓜2錢,白芍(酒炒)1錢5分,厚朴(薑炒)8分,白朮1錢2分,甘草(炙)1錢,茯苓1錢。 主治:乾霍亂。

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