四加丸

四加丸的組成藥材中，白朮性溫，豬苓、赤茯苓性平，木通、車前草性寒，牛蒡子性涼，黃芩、黃連性大寒。

從藥性來看，此方以寒性藥物為主，例如木通、車前草、黃芩、黃連，均偏向寒涼。其中，黃芩、黃連的寒性尤為突出。溫性藥物僅有白朮，其溫性在整體方劑中相對較弱。豬苓、赤茯苓雖性平，但在此方中更偏向利水滲濕，與寒性藥物配合，能加強清熱利濕的效果。牛蒡子性涼，亦能助清熱。

綜合來看，四加丸的寒性藥物佔據明顯優勢，其「寒性指數」高於「熱性指數」許多，因此整體而言，此方劑的藥性偏寒涼。

四加丸以其組成的藥物及歸經比例來看，主要針對以下經絡的異常進行調理：

脾經：本方劑中，脾經的比例最高，達到0.162，顯示其主要針對脾經的異常。從藥物組成來看，白朮具有健脾益氣、燥濕利水的功效，因此本方可能適用於脾經氣虛、運化失司，導致濕邪內盛的證候。常見症狀可能包括食慾不振、腹脹、便溏等。

心經：心經的比例為0.148，表明本方劑對心經的病變也有一定影響。雖然本方沒有直接入心經的藥物，但心與小腸相表裡，且心主血脈，利水之藥亦有助於心陽的運行。因此，本方可能適用於心火內擾、心陽不足，導致水液代謝障礙的證候，症狀可見心悸、失眠、小便不利等。

膀胱經：膀胱經的比例為0.131，顯示其對膀胱經的異常具有重要作用。本方中，豬苓、木通、赤茯苓、車前草皆有利水滲濕之功效，可以疏通膀胱氣化，解決膀胱濕熱壅滯，導致小便不利、淋漓澀痛等問題。

腎經：腎經的比例為0.099，表明本方劑對腎經的病變也有一定作用。腎主水，本方中多種利水藥物可通過調節腎的氣化功能，促進水液代謝，故本方適用於腎陽不足導致的水液停滯，症狀可見腰膝痠軟、小便不利等。

肺經：肺經比例為0.091，反映本方劑對肺經的異常也有調理作用。肺主氣，本方中，利水藥物能清除肺中水濕，且牛蒡能清解肺熱，故本方適用於肺氣失宣、水濕壅肺的證候，症狀可見咳嗽、痰多、呼吸不利等。

胃經：胃經的比例為0.087，顯示本方劑對胃經的異常有調理作用。白朮具有健脾益氣的功效，也能助胃運化，黃芩黃連能清胃火，因此本方適用於脾胃氣虛、濕熱內蘊的證候，症狀可見胃脹、食慾不振、口苦等。

肝經：肝經的比例為0.082，表明本方劑對肝經的病變有一定影響。肝主疏泄，水液代謝亦需肝氣的疏通，本方中，利水藥物能促進肝氣的疏泄，故本方適用於肝氣鬱滯、影響水液代謝的證候，症狀可見胸脅脹痛、情緒不暢等。

大腸經：大腸經的比例為0.082，顯示本方劑對大腸經的異常有調理作用。大腸主傳導，本方中，利水藥物能助腸道排出水濕，且黃芩黃連能清大腸濕熱，故本方適用於大腸濕熱，導致的便秘或腹瀉等症狀。

小腸經：小腸經的比例為0.064，顯示本方劑對小腸經的異常有一定作用。小腸主分清泌濁，本方利水滲濕的藥物，可以幫助小腸分清泌濁，故本方適用於小腸濕熱，導致小便不利，腹脹等問題。

膽經：膽經的比例為0.053，表示本方對膽經的異常也有少許的調節作用。膽主疏泄，且與肝相表裡，本方中，利水藥物能促進膽氣的疏泄，故本方對膽經的異常有一定的調理作用，可見脅痛，口苦等症狀。

總之，四加丸的組方和歸經比例顯示，它主要針對脾經、心經、膀胱經的異常，同時對腎經、肺經、胃經、肝經、大腸經、小腸經、膽經的病變也有一定的影響，主要功能為健脾、利水、清熱。從經絡辨證的角度來看，本方劑主要適用於脾虛濕盛、水液代謝失常、兼有熱象的病症。