清金益氣湯

清金益氣湯

QING JIN YI QI TANG | 更多圖表

熱性指數

4

寒性指數

21

熱/寒比例

極寒 (0.19)

複方歸經比例

肺經 31%
胃經 19%
心經 16%
腎經 11%
脾經 7%
肝經 4%
三焦經 3%
大腸經 3%
肺經
胃經
心經
腎經
脾經
肝經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清金益氣湯中加入黃耆,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣益脾: 黃耆性溫,味甘,入脾肺經,有補氣固表、益脾生津之效。此方常用於治療氣虛乏力、面色蒼白、自汗、易感冒等症狀,而黃耆可補益脾氣,提升機體免疫力,增強抵抗力,有助於清除風邪,改善體質。
  2. 扶正祛邪: 此方以清熱解毒為主,但同時兼顧氣血不足,而黃耆可補氣固表,增強機體正氣,抵禦外邪入侵,使清熱解毒效果更佳,達到扶正祛邪的目的。

清金益氣湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,具有清熱涼血、養陰生津的功效,可有效降低體內熱毒,緩解因熱毒引起的發熱、口渴、咽痛等症狀,同時滋養陰血,防止因熱傷津液而導致的津虧。
  2. 補益氣血: 生地黃雖屬寒涼藥,但亦有補益氣血之效,可與方中其他藥材協同作用,起到清熱解毒、益氣生津的效果,使整體藥效更加平衡。

清金益氣湯中加入知母,主要基於以下兩點原因:

一、清熱瀉火: 知母性寒,味苦甘,入肺、胃、膀胱經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。該方旨在清熱解毒,益氣生津,知母可有效清瀉肺熱,緩解熱毒所致的咳嗽、咽痛等症狀。

二、配合其他藥材: 知母與方中其他藥物如黃芩、生地黃等相配伍,可增強清熱瀉火的效果,同時還能滋陰潤燥,防止燥熱傷陰。

清金益氣湯中加入甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕副作用的作用。清金益氣湯中包含多種藥材,甘草的加入可以協調各藥材的功效,避免藥性過於偏激,使藥效更加穏定。
  2. 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣的作用,可以增強人體正氣,提高免疫力,有助於抵抗外邪入侵。對於清金益氣湯的治療效果,甘草的加入可以起到輔助作用,使治療更加全面。

清金益氣湯中加入玄參,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,滋陰降火: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、滋陰降火的功效。清金益氣湯主要用於治療溫熱病後期,或熱病之後,氣陰兩虛,症見發熱、口渴、咳喘、心煩、失眠等。玄參可清解餘熱,滋養陰液,輔助益氣藥物恢復正氣,使患者更快康復。
  2. 配伍增效: 玄參與其他藥物配伍,可發揮協同作用。例如,與生地黃、麥冬等滋陰藥物合用,可增強清熱滋陰之力;與黃芪、黨參等益氣藥物合用,可減緩益氣藥物燥性,防止氣虛易燥。

清金益氣湯中加入沙參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱生津:沙參味甘性涼,具有清熱生津、養陰潤肺的功效。方劑中加入沙參,可有效清泄肺熱,生津止渴,緩解因肺熱引起的口乾咽燥、咳嗽等症狀。
  2. 益氣健脾:沙參同時具有益氣健脾的作用,可補益脾胃之氣,增強機體抵抗力,促進體內津液的生成,進一步增強清熱生津的效果。

沙參在清金益氣湯中,與其他藥材相配合,共同發揮清熱益氣、生津潤肺的功效,有助於治療因肺熱津傷所致的各種病症。

清金益氣湯中加入川貝母,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘之功效。清金益氣湯主要用於治療肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,川貝母可以有效地清熱化痰,緩解咳嗽症狀。
  2. 潤肺止咳: 川貝母具有潤肺止咳的作用,可以滋潤肺燥,緩解乾咳、痰少等症狀。清金益氣湯中其他藥物如麥冬、沙參等也具有滋陰潤肺之效,川貝母的加入可以協同這些藥物,增強潤肺止咳的效果。

清金益氣湯中加入牛蒡子,主要基於其以下兩點作用:

  1. 清熱解毒:牛蒡子味苦性寒,具有清熱解毒、消腫散結的功效,能有效清除體內熱毒,改善由熱毒引起的各種症狀,如發熱、咽痛、口乾舌燥等。
  2. 疏散風熱:牛蒡子善於疏散風熱,並能止咳化痰,對於風熱感冒引起的咳嗽、鼻塞、流涕等症狀具有良好療效。

因此,清金益氣湯中加入牛蒡子,可有效增強方劑的清熱解毒、疏散風熱之效,達到治療疾病的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


清金益氣湯傳統古代功效主治分析
此方主治「尪羸少氣,勞熱咳嗽,肺痿失音,頻吐痰誕」,屬肺金虛損之證,其病機核心為 氣陰兩虛兼肺熱痰濁

  1. 尪羸少氣(形體瘦弱、氣短乏力)——肺氣虛弱,固攝無力,土不生金,久病及腎。
  2. 勞熱咳嗽(虛勞發熱、久咳不癒)——陰虛生內熱,虛火灼肺,肺失清肅。
  3. 肺痿失音(肺葉枯萎、聲音嘶啞)——肺陰枯涸,津液不布,喉失濡養。
  4. 頻吐痰涎(痰多黏稠或清稀)——氣虛津凝成痰,或陰虛火煉為痰。

此證特點為 虛(氣陰不足)實(痰熱夾雜)交錯,故需益氣養陰為主,佐以清熱化痰。


組方邏輯與治療原理
全方以「補益肺氣、滋養肺陰」為本,兼「清虛熱、化痰濁」為標,結構層次分明:

  1. 益氣固本
  • 生黃耆(3錢)——補肺脾之氣,固表斂汗,助氣行津。
  • 粉甘草(3錢)——健脾益氣,調和諸藥,緩急止咳。
  1. 滋陰潤燥
  • 生地黃(5錢)——養腎陰以滋肺金,清熱生津。
  • 玄參(3錢)——滋陰降火,解毒利咽,針對虛火上炎。
  • 沙參(3錢)——養肺胃之陰,潤燥止咳(南沙參更重化痰)。
  1. 清熱化痰
  • 知母(3錢)——清肺腎虛熱,育陰潤燥,針對勞熱咳嗽。
  • 川貝母(2錢)——潤肺化痰,開鬱散結,治陰虛燥痰。
  • 牛蒡子(3錢)——宣肺利咽,化痰散熱,兼通利肺氣。

配伍特點

  • 氣陰雙補:黃耆配生地,補氣不燥,養陰不滯。
  • 金水相生:生地、玄參滋腎水以潤肺燥,契合「虛則補其母」。
  • 標本兼治:沙參、貝母化痰兼養陰,知母、牛蒡清熱兼宣降。

此方適用於 慢性肺疾(如肺結核、支氣管擴張)或熱病後期,見氣陰兩傷、痰熱未淸之證,全方甘潤清補,滋而不膩,補而不滯,體現「清金保肺,培土生金」之旨。

傳統服藥法


生黃耆3錢,生地黃5錢,知母3錢,粉甘草3錢,玄參3錢,沙參3錢,川貝母(去心)2錢,牛蒡子(炒搗)3錢。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


咳血聲音嘶啞肺結核百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫肺癌咳嗽多痰呼吸氣短言語無力四肢痿軟無力呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


清金益氣湯, 出處:《衷中參西》上冊。 組成:生黃耆3錢,生地黃5錢,知母3錢,粉甘草3錢,玄參3錢,沙參3錢,川貝母(去心)2錢,牛蒡子(炒搗)3錢。 主治:尪羸少氣,勞熱咳嗽,肺痿失音,頻吐痰誕,一切肺金虛損之病。

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