遠志平肝丸

YUAN ZHI PING GAN WAN | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

6

複方歸經比例

心經 21%
脾經 18%
肺經 18%
肝經 17%
胃經 8%
腎經 6%
膽經 3%
心包經 2%
大腸經 2%
心經
脾經
肺經
肝經
胃經
腎經
膽經
心包經
大腸經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

「遠志平肝丸」方劑中含有「白附子」,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝熄風:白附子味辛、苦,性溫,入肝經,具有祛風止痙、散結消腫的功效。其能平息肝風,鎮定神經,對於肝風內動導致的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀有較好的改善作用。
  2. 化痰開竅:白附子亦具有化痰開竅的作用,能通經絡、開竅竅,對於痰濁阻滯經絡導致的昏迷、言語不清等症狀也有幫助。

因此,白附子在「遠志平肝丸」方劑中發揮著平肝熄風、化痰開竅的雙重作用,與其他藥材配合,共奏療效。

「遠志平肝丸」中加入石菖蒲,主要有以下兩個原因:

  1. 開竅醒神,化痰開竅:石菖蒲味辛、性溫,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化痰開竅的功效。遠志平肝丸主治肝鬱氣滯、痰阻心竅所致的失眠、健忘、心悸、頭暈等症狀,石菖蒲的開竅醒神之效可以幫助化解痰濁,使心神寧靜,改善失眠、健忘等症狀。
  2. 通竅化痰,疏肝解鬱:石菖蒲亦有通竅化痰的作用,可以疏通肝經,利氣行氣,有助於化解肝鬱氣滯,改善肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、煩躁等症狀。

「遠志平肝丸」中含有「遠志」,這是因為遠志具有安神、解鬱、開竅的功效,能平肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的情緒不穩、失眠、健忘等症狀。

遠志味甘、性溫,入心、肺經,可達心神、開胸膈,疏通心氣,使心神安寧,心氣平和。同時,遠志亦能解鬱解悶,消除肝鬱所致的情緒波動。因此,遠志在「遠志平肝丸」中發揮着安神解鬱、平肝解鬱的作用,有助於改善患者的肝氣鬱結症狀。

遠志平肝丸中加入茯神,主要是為了增強其安神定志、寧心安神的功效。茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神益智、健脾寧心的作用。

遠志本身具有解鬱安神、消痰開竅的功效,但單獨使用可能略顯燥烈。而茯神可以緩解遠志的燥性,使其安神效果更溫和持久,同時還能增強健脾益氣的作用,有助於改善睡眠質量,達到寧心安神、平肝熄風的效果。

「遠志平肝丸」方劑中加入人參,主要是基於以下兩點原因:

  1. 補氣安神:遠志具有安神定志、解鬱開竅之功效,但其性偏燥,容易耗氣。人參為補氣藥,能益氣生津,填精補髓,可與遠志相配,起到補氣安神,協調藥性的作用,防止遠志過於燥烈,損傷元氣。
  2. 扶正祛邪:人參具有扶正固本的作用,能增強人體正氣,提高機體抵抗力。肝為將軍之官,主疏泄,若肝失調,易導致肝氣鬱結,影響心神。人參可扶持正氣,抵抗邪氣,有助於平肝解鬱,改善肝氣鬱結所致的失眠、心悸等症狀。

遠志平肝丸中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰降火,安神定志:麥門冬性寒,味甘,歸心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩、養胃生津的功效。遠志平肝丸以遠志、龍膽草等疏肝解鬱為主,而麥門冬的滋陰作用可以緩解藥性偏燥,防止藥物對胃腸的刺激,並輔助安神定志,使藥效更為平和。
  2. 協調肝脾,促進氣血運行:肝藏血,脾主運化,二者互相協調才能維持氣血的正常運行。遠志平肝丸以疏肝解鬱為主,而麥門冬的滋陰作用可以養脾胃,促進脾氣運化,從而促進氣血的生成和流通,更有效地改善肝氣鬱結所導致的症狀。

遠志平肝丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,具有疏散肝氣、解鬱止痛的功效,可改善肝氣鬱結導致的頭暈目眩、胸悶脅痛等症狀。
  2. 活血化瘀,通絡止痛: 川芎亦具活血化瘀、通經絡的功效,能促進血液循環,改善局部血瘀,對於肝經氣血運行不暢所致的頭痛、頭脹等症狀有輔助治療作用。

因此,遠志平肝丸中加入川芎,可有效改善肝氣鬱結、血瘀不通所致的各種症狀,達到平肝止痛的療效。

遠志平肝丸中加入山藥,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰補腎: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有滋陰補腎、健脾益肺的功效。遠志平肝丸以平肝熄風為主,但肝陽上亢常伴腎陰不足,山藥可補益腎陰,陰陽互補,從根本上緩解肝陽上亢的症狀。
  2. 健脾益氣: 脾為後天之本,氣血生化之源。山藥能健脾益氣,使脾胃運化正常,更好地吸收藥物,提高藥效。同時,山藥能滋養肝陰,促進肝氣的正常運作,有助於平肝熄風的效果。

「遠志平肝丸」方劑中加入「半夏曲」,主要考量其以下兩點作用:

1. 降逆止嘔: 半夏性味辛溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。方中若有肝氣上逆、脾胃不和所致的眩暈、頭脹、噁心嘔吐等症狀,半夏曲可起到平肝降逆、和胃止嘔的作用,使肝氣下降,脾胃運化正常。

2. 化痰開竅: 半夏曲能化痰濕,並能開竅醒神,對於因痰濕阻滯導致的頭昏腦脹、神志不清等症狀,半夏曲能起到化痰開竅的作用,使神志清醒,頭腦靈活。

遠志平肝丸為傳統中醫方劑之一,其配方旨在調理肝臟,平抑肝氣,安定心神。在該方劑的組成中,鐵粉的加入有其獨特考量。根據中醫理論,肝藏血,主疏泄,與人體情緒、血液循環及筋骨健康緊密相關。鐵,作為重要礦物質,在中醫藥學中被認為能補血養肝,強健筋骨。鐵粉的使用,旨在通過補充鐵質,增強血液製造功能,從而達到滋養肝臟、改善肝血不足所引起的各類症狀之目的。

此外,鐵亦與精神狀態有關,能輔助心神安定。在遠志平肝丸的配方中,鐵粉與其他草藥如遠志等相配伍,共同發揮調節情緒、安神定志的作用,使整體療效更加全面。因此,鐵粉在方劑中的應用,既體現了中醫藥學對肝臟生理功能的理解,也展現了中醫辨證施治的精華。

「遠志平肝丸」中包含「硃砂」,其主要原因如下:

  1. 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神之效。配合遠志、茯苓等藥材,可有效平肝熄風,治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。
  2. 清熱解毒: 硃砂亦有清熱解毒之功效,能抑制炎症反應,有助於消除肝火,緩解肝陽上亢引起的眩暈、頭痛、目赤等症狀。

然而,硃砂具有毒性,需在醫師指導下使用,不可自行服用。

遠志平肝丸中加入細辛,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,通竅止痛: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有疏風散寒、通竅止痛的功效。肝風內動,常伴隨頭昏腦脹、目眩耳鳴等症狀,細辛可疏散肝風,改善頭部不適。
  2. 配合遠志,增強安神功效: 遠志性甘、苦,味辛,入心、肺、腎經,具有安神定志、益智開竅之效。細辛與遠志配伍,可增強安神功效,從根源上緩解肝風內動所致的精神不寧。

此外,細辛與遠志相配,亦可起到協調氣血,使藥力更為平和的作用。

主治功效


中藥方劑「遠志平肝丸 」

  • 遠志平肝丸為中醫經典方劑之一,具有安神益智、化痰平肝的功效,常被用於治療肝鬱化火、痰熱擾心所致的失眠多夢、健忘、煩躁、癲狂、痰鳴、痰多等症。
  • 方劑組成:
    1. 白附子:性溫,味辛甘,歸心腎經,具有溫經止痙、祛痰散結、定驚搐的功效。
    2. 石菖蒲:性溫,味辛,歸心脾經,具有開竅醒神、化濕豁痰、闢穢的功效。
    3. 遠志:性溫,味辛,歸心腎經,具有安神益智、利水消腫、止咳化痰、清熱解毒的功效。
    4. 茯神:性甘、平,歸心、脾經,具有安神定驚、健脾益胃、利水滲濕的功效。
    5. 人參:性甘、微溫,歸脾、肺經,具有補氣、生津止渴、益氣安神的功效。
    6. 麥門冬:性甘、寒,歸心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。
    7. 川芎:性辛、溫,歸肝、脾經,具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨的功效。
    8. 山藥:性平、甘,歸脾、肺、腎經,具有補氣、澀精止遺、補腎、止咳化痰、強筋骨、健脾胃、滋陰、止瀉的功效。
    9. 半夏曲:性溫,味辛、苦,歸肺、胃經,具有化痰降逆、止咳平喘、散結消痞、燥濕利尿的功效。
    10. 鐵粉:性寒,味辛,歸肝、腎經,具有清熱涼血、補益肝腎、澀精止遺、固精攝尿的功效。
    11. 硃砂:性寒,味辛,歸心、肝經,具有清熱瀉火、安神、清熱解毒、止咳化痰、解毒、潤肺、清熱利尿、補氣、清肝明目、化痰止血的功效。
    12. 細辛:性溫,味辛,歸肺、肝經,具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。

主治功效

  • 憂愁思慮:指思慮過度、憂慮過多,導致肝鬱化火,進而出現失眠、多夢、煩躁等症狀。
  • 痰氣潮作:指痰飲內盛,鬱滯於心,引起心慌、胸悶、氣短等症狀。
  • 如醉如癡:形容神智恍惚,言語雜亂,行為失常,似醉非醉的狀態。
  • 大便難:由於肝氣鬱結,導致大腸蠕動減慢,大便乾燥,難以排出。
  • 小便濁:小便混濁,顏色發黃或發紅,是肝鬱化火、痰熱內擾所致。
  • 頭目眩暈:指頭暈目眩,視物不清,是肝火上炎、痰蒙清竅所致。

總結

中藥方劑「遠志平肝丸 」以遠志、茯苓、山藥等中藥為主要成分,具有安神益智、平肝抑陽、化痰散結的功效,常被用於治療肝鬱化火、痰熱擾心所致的失眠、多夢、健忘、煩躁、癲狂、痰鳴、痰多等症。其組成成分各司其職,共同發揮藥效,適用於多種病症的治療。

注意事項及副作用


遠志平肝丸具有安神定志、化痰開竅的功效,但不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

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遠志平肝丸, 出處:《普濟方》卷十六。 組成:白附子(生用)半兩,石菖蒲(去毛)半兩,遠志(去心)半兩,白茯神(去木)半兩,人參半兩,麥門冬(去心)半兩,川芎半兩,山藥半兩,半夏曲半兩,鐵粉半兩,辰砂(别研)1錢,北細辛1錢。 主治:憂愁思慮,痰氣潮作,如醉如癡,大便難,小便濁,頭目眩暈。

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