方劑組成解釋
旋覆花散中加入菊花,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,疏風散熱: 菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、疏風散熱之功效。旋覆花散主治風寒咳嗽,痰多喘促,而菊花可輔助清熱解毒,緩解風寒所致的咽喉腫痛、頭痛等症狀,並疏散外感風熱,協同旋覆花散的療效。
- 平肝明目,降氣止咳: 菊花還有平肝明目、降氣止咳的作用。旋覆花散中加入菊花,可輔助平肝降火,緩解因風寒所致的頭暈目眩、胸悶氣短等症狀,並協同旋覆花散的止咳化痰功效。
旋覆花散以「旋覆花」為君藥,正是因為其藥性與功效能有效治療本方所治疾病。
旋覆花,性溫,味辛、苦,入肺、脾經,具有降氣化痰、止咳平喘、消腫止痛的功效。其疏風散寒,止咳化痰之效,尤擅治寒痰咳嗽,與方中其他藥材配合,能有效緩解患者咳嗽、氣喘等症狀。
旋覆花散中,旋覆花為君藥,起著主導作用,它配合其他藥材,共同發揮治療效果。故方名以「旋覆花」為名,表明其重要作用。
旋覆花散中包含桑白皮,主要原因如下:
- 宣肺止咳: 桑白皮性寒,味苦,入肺經,具有宣肺止咳化痰的功效。旋覆花散主治咳嗽痰多、喘息胸悶,桑白皮可助旋覆花、半夏等藥物宣肺止咳,並能潤肺化痰,改善咳痰不爽的症狀。
- 清熱解毒: 桑白皮亦具清熱解毒之效,可輔助旋覆花散清熱化痰,並針對因熱邪阻肺所致的咳嗽痰多、喘息胸悶等症狀發揮作用,使療效更為全面。
因此,桑白皮在旋覆花散中起到了宣肺止咳化痰、清熱解毒的輔助作用,與其他藥物協同作用,達到更好的治療效果。
旋覆花散中加入石膏,主要有兩方面原因:
- 清熱瀉火:旋覆花散主治痰熱咳嗽,石膏性寒,具有清熱瀉火、涼血止血之效,可清泄肺熱,降低肺部的熱度,緩解痰熱症狀。
- 降逆止嘔:石膏入胃經,能降胃火,抑制胃氣上逆,而旋覆花散中旋覆花、半夏等藥物能降氣止嘔,石膏的加入可加強其降逆止嘔之功,防止嘔吐的發生。
石膏的加入,不僅能加強旋覆花散清熱化痰的功效,也能有效控制痰熱上逆,起到整體協調的作用。
旋覆花散中加入甘草,主要有兩方面原因:
- 調和藥性: 旋覆花散以旋覆花、蘇子等辛溫之品為主,具有化痰止咳、降氣平喘的功效,但藥性偏燥,易傷津耗氣。甘草性甘平,味甘入脾,能調和藥性,緩解旋覆花等藥物對脾胃的刺激,避免燥性過盛,保護脾胃功能。
- 增強療效: 甘草能調和諸藥,使藥物功效更加協調,增強療效。同時,甘草本身也有化痰止咳、緩解胸悶的功效,與旋覆花等藥物協同作用,可更有效地治療咳嗽、氣喘等病症。
旋覆花散中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止癢: 地骨皮性寒,味甘苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止癢之效。旋覆花散主要用於治療外感風熱、咳嗽痰多、胸悶氣促等症,而地骨皮可輔助清熱解毒,減少肺熱,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
- 抑制過敏反應: 地骨皮中含有抗組織胺成分,能抑制過敏反應,對於風熱咳嗽伴有皮膚瘙癢者,地骨皮有助於減輕瘙癢症狀,提高療效。
綜上所述,地骨皮在旋覆花散中起到清熱解毒、涼血止癢、抑制過敏反應的作用,與其他藥材配合使用,可提升治療效果。
旋覆花散中加入沙苑子,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固本:沙苑子性溫,味甘,歸腎經,具有補腎固精、益氣養血的功效。旋覆花散中加入沙苑子,可輔助旋覆花等藥物,補益腎氣,增強機體抵抗力,有助於改善因腎虛引起的咳嗽、哮喘等症狀。
- 通利水氣:沙苑子還具有利水消腫的作用,可以幫助患者排出體內多餘的水分,減輕呼吸道積液,利於咳痰。旋覆花散中加入沙苑子,可加強利水消腫的效果,更有效地緩解患者的呼吸道症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
旋覆花散方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方可治以下諸症:
- 咽喉熱疼,唾如膠粘: 咽喉灼熱疼痛,痰唾質地黏稠如膠,屬痰熱壅阻咽喉之象。
- 頭風,目眩頭痛: 陣發性頭痛連及目系,頭目昏眩,因風痰上擾清竅所致。
- 痰涎壅滯,心膈煩滿: 痰濕停聚胸膈,阻滯氣機,致心胸煩悶不舒,膈間脹滿。
二、組成邏輯與治療原理
本方組成可分為以下幾類:
1. 化痰降逆
- 旋覆花: 善降氣化痰,尤適痰濁上逆所致咽喉不適、頭目不清。其性主沉降,為方中君藥。
- 半夏: 燥濕化痰、降逆止嘔,協旋覆花化痰,兼調脾胃。
- 前胡: 降氣化痰,兼散風熱,助解咽喉之熱。
2. 清熱利濕
- 赤茯苓: 利水滲濕,導熱下行,使濕熱從小便而解。
- 犀角屑(現代多以水牛角代): 清熱涼血解毒,針對咽喉熱毒。
3. 疏風通竅
- 細辛: 辛溫走竄,善通鼻竅、止頭痛,風痰頭痛要藥。
- 防風: 祛風解表,緩解頭目眩暈。
4. 行氣導滯
- 枳殼: 行氣寬中,化痰除痞,助痰濕消散。
- 檳榔: 行氣利水,導滯下行,使邪有出路。
5. 配伍特點
- 辛苦並用: 辛散(細辛、防風)與苦降(前胡、枳殼)同施,調暢氣機。
- 升降相因: 旋覆花降氣,細辛升散,一升一降調和氣機。
- 化痰兼清熱: 半夏、旋覆花化痰為主,犀角清熱為輔,痰熱並治。
三、可能功效機理推論
本方針對「風痰上擾,痰熱內蘊」之證。咽喉熱痛、痰黏乃痰熱熏灼;頭目眩暈係風痰上攻清竅;胸膈煩滿因痰阻氣滯。方中藥物協同作用:
- 化痰降氣 : 旋覆花、半夏、前胡直接化解痰濁,復肺胃肅降之職。
- 清熱利濕 : 犀角、赤茯苓清熱毒、利濕濁,切斷痰熱生成之源。
- 祛風通絡 : 細辛、防風疏風通竅,緩解風痰上擾之頭痛目眩。
- 行氣導滯 : 枳殼、檳榔行氣破滯,助痰濕下行,使邪不復留。 諸藥合用,共奏化痰降逆、清熱祛風、行氣通絡之效,標本兼顧,痰消熱清則諸症自除。
注意 : 本方含犀角等禁用藥材,臨床應遵規範調整。此分析純粹基於古籍記載探討傳統用藥思路。
傳統服藥法
旋覆花半兩,細辛半兩,前胡3分(去蘆頭),赤茯苓1兩,半夏半兩(湯浸洗7遍去滑),犀角屑半兩,防風半兩(去蘆頭),枳殼半兩(麩炒微黃,去瓤),檳榔半兩。
上為散。
每服3錢,以水1中盞,入生薑半分,煎至6分,去滓溫服,不拘時候。
忌生冷、油膩、粘食、飴糖。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱解毒、利咽消腫的功效,適合於咽喉熱疼、唾如膠粘;頭風,目眩頭痛,痰涎壅滯,心膈煩滿等症狀。
- 本方不宜長期服用,以免傷陰。
- 本方有一定的副作用,如出現腹瀉、胃部不適等症狀,應立即停藥並諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
旋覆花散, 出處:《聖惠》卷八十九。 組成:旋覆花1分,桑根白皮(銼)1分,羚羊角屑1分,赤芍藥1分,玄參1分,甘草半分(炙微赤,銼),黃連半分(去須)。 主治:小兒眼從下生赤膜,上浸黑睛。
旋覆花散, 出處:《博濟》卷三。 組成:菊花3分,旋覆花3分,桑白皮3分,石膏1兩1分,甘草半兩,地骨皮1兩,杜蒺藜1兩(去刺)。 主治:清頭目,利胸膈,化痰涎,解上焦風壅。主治:咽喉熱疼,唾如膠粘;頭風,目眩頭痛,痰涎壅滯,心膈煩滿。
旋覆花散, 出處:《聖惠》卷六十九。 組成:旋覆花半兩,枇杷葉半兩(拭去毛,炙微黃),芎藭半兩,細辛半兩,枳殼半兩(麸炒微黃,去瓤),前胡半兩(去蘆頭),半夏半兩(湯洗7遍去滑),羌活半兩,人參半兩(去蘆頭),桂心半兩,赤茯苓3分,藿香半兩,甘草3分(炙微赤,銼),羚羊角屑3分。 主治:婦人風痰嘔逆,不下飲食,頭目昏悶。
旋覆花散, 出處:《聖惠》卷二十。 組成:旋覆花半兩,半夏半兩(湯洗7遍去滑),白附子半兩(炮裂),防風3分(去蘆頭),羚羊角屑3分,前胡1兩(去蘆頭),枳殼3分(麸炒微黃,去瓤),枇杷葉3分(拭去毛,炙微黃),甘草半兩(炙微赤,銼),川大黃3分(銼碎,微炒),赤茯苓3分。 主治:風痰氣變,不下飲食,頭目昏悶,四肢煩疼。
旋覆花散, 出處:《聖惠》卷二十二。 組成:旋覆花半兩,蔓荊子半兩,白朮3分,麥門冬1兩(去心,焙),前胡1兩(去蘆頭),枳殼3分(麸炒微黃,去瓤),甘菊花3分,半夏半兩(湯洗7遍去滑),防風半兩(去蘆頭),川大黃1兩(銼碎,微妙),獨活半兩,甘草半兩(炙微赤,銼)。 主治:風熱上攻,頭旋暈悶,喜卧怔忡,起即欲倒,項背急強。
旋覆花散, 出處:《聖惠》卷六十九。 組成:旋覆花半兩,白芷半兩,芎藭半兩,藁本半兩,蔓荊子半兩,赤茯苓1兩,防風半兩(去蘆頭),枳殼半兩(麸炒微黃,去瓤),獨活半兩,細辛半兩,羌活半兩,石膏2兩,半夏半兩(湯洗7遍去滑),前胡1兩(去蘆頭),羚羊角屑2分,杜若3分,甘草半兩(炙微赤,銼),甘菊花半兩。 主治:婦人風眩頭疼,痰壅煩悶,不下飲食。
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