家秘瀉白散

家秘瀉白散主治功效分析

家秘瀉白散由桑白皮、地骨皮、甘草、黃連組成。此方劑主要針對肺熱引起的症狀，具有清瀉肺熱的功效。

治療原理分析：

綜合多篇古文內容，家秘瀉白散的應用場景主要圍繞「肺熱」、「實火」、「積熱」等關鍵詞展開。其治療原理可從以下幾方面理解：

1. 清瀉肺熱： 多篇文獻中提到「肺熱」是家秘瀉白散的主治病機，例如「實火刑金，肺熱喘咳，唇焦便赤」、「肺有熱者，家秘瀉白散」、「寸口脈大，家秘瀉白散」、「肺中伏熱，家秘瀉白散」等。方中桑白皮、地骨皮均具有清瀉肺熱的功效，桑白皮還能利水消腫，有助於排除肺中壅積的熱邪；地骨皮清熱解毒、涼血退火，能清除肺中伏火。
2. 降火解毒： 除了肺熱，該方劑還可用於治療「積熱」相關症狀。如「積熱咳嗽」、「胃痛胸脅痛，痛即汗出，亦為火痛」、「血症，皆因火載上衝」等。黃連具有良好的抗菌抗病毒、降血脂的功效，在方中發揮了清熱解毒、降火的作用。
3. 調和藥性： 甘草在方中起到調和諸藥、緩衝刺激性物質的作用，同時調節體液平衡，有助於緩解肺熱引起的津液耗傷。

主治症狀歸納：

根據古文記載，家秘瀉白散主要用於治療以下症狀：

• 咳嗽： 尤其是與肺熱相關的咳嗽，如喘咳、咳嗽不已、積熱咳嗽等。
• 喘急氣逆： 「喘急氣逆，不得安臥，六脈躁盛」、「煩躁喘嗽」等症狀，皆因肺熱壅盛，肺氣失降所致。
• 身熱多汗： 「積熱咳嗽，得食暫停，少頃復發，嗽而多汗」、「若身熱多汗，口渴引飲，即用白虎湯清裡，兼咳嗽者，家秘瀉白散、清燥湯清裡。」表明該方可應用於身熱多汗的症狀。
• 口燥唇焦，便赤： 這些症狀皆為熱邪傷津的表現。
• 右脅隱痛，神衰嗜卧，面色萎黃，腹脹黃腫，身重不可以動，動則咳劇而肺有熱者 此為古代主治內容，代表脾經咳嗽，肺熱影響脾胃運化的症狀。
• 其他： 根據具體情況，家秘瀉白散還可與其他方劑合用，治療肩背痛、吐血、肺熱身腫、肺壅不得臥、肺熱痿軟、肺痹、心經咳嗽等。

總結：

家秘瀉白散以清瀉肺熱為主要功效，通過清熱解毒、降火、調和藥性等作用，達到治療肺熱引起的多種症狀的目的。在具體應用時，需要根據患者的脈象、症狀等進行辨證，並可靈活地與其他方劑合用，以達到最佳的治療效果。

桑白皮、地骨皮、甘草、黃芩、石膏、川黃連。
胃火，加葛根；脾火，加白芍；肝膽之火，加柴胡；心火，加辰砂；腎火，加黃柏；大腸之火，加枳殼；小腸之火，加木通。

家秘瀉白散性寒，脾胃虛寒者慎用。