方劑組成解釋
瀉青各半湯中含有黃芩,主要原因有二:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦性寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之效。方中以黃芩配伍其他清熱藥物,共奏清熱瀉火之功,用以治療熱毒熾盛、心火亢盛等症。
- 降火解毒: 黃芩能清熱解毒,對於由熱毒引起的各種炎症、瘡瘍等疾病,均有較好療效。方中以黃芩配伍其他解毒藥物,共奏降火解毒之功,用以治療熱毒壅滯、毒火熾盛等症。
「瀉青各半湯」中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:梔子味苦寒,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。方劑中以其清熱解毒,以緩解因熱毒所致的症狀。
- 降逆止嘔:梔子入肝經,具有降逆止嘔之效。方劑中以其緩解因肝氣上逆所致的噁心嘔吐等症狀。
因此,梔子在「瀉青各半湯」中發揮著清熱瀉火、降逆止嘔的功效,有助於改善患者的病症。
瀉青各半湯中包含桑白皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,宣肺止咳:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、宣肺止咳的功效。其能清肺熱,利咽喉,對於熱邪壅肺,肺氣不利所致的咳嗽、咳痰、胸悶等症狀有較好的療效。
- 利水消腫,通利水道:桑白皮亦具利水消腫之效,可通利水道,排出體內毒素,對於濕熱壅滯,水腫、小便不利等症狀有所助益。
因此,桑白皮的加入,可與其他藥物共同發揮清熱解毒、宣肺止咳、利水消腫等作用,達到治療目的。
瀉青各半湯中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 地骨皮性寒,味甘,入肺、肝經,具有清熱涼血、退虛熱的功效。配合其他清熱瀉火藥物,能有效消除體內熱毒,達到清熱解毒的效果。
- 滋陰潤燥: 地骨皮還具滋陰潤燥的功效,能滋養陰液,改善因熱毒引起的燥熱症狀。與其他藥物配合,可有效緩解因熱毒導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
總之,地骨皮在瀉青各半湯中,起著清熱瀉火、滋陰潤燥的作用,有助於治療熱毒引起的相關病症。
瀉青各半湯中包含甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性偏烈之效。瀉青各半湯中,青黛苦寒瀉熱,而甘草可以調和青黛的寒性,避免其過於寒涼傷胃。
- 增強療效: 甘草與青黛配伍,可以增強解毒消腫的功效。甘草有解毒、抗炎作用,與青黛共同作用,能更有效地清除體內毒素,促進炎症消退。
中藥方證辨證推理
主治功效
瀉青各半湯之傳統功效主治
此方劑主治「木火刑金,咳嗽」,係中醫五行理論中肝木過旺(肝火熾盛),反剋肺金(肺陰受損)所致之咳嗽。肝火上炎,灼傷肺絡,肺失肅降,故見咳嗽、痰黃、口苦咽乾等症。瀉青各半湯旨在清瀉肝火,兼潤肺金,使木火得平,肺氣得降。
組成邏輯與治療原理
黃芩
- 性味苦寒,歸肺、膽、大腸經。
- 善清上焦肺熱,兼瀉肝膽實火,為方中清泄木火之要藥。
山梔
- 性味苦寒,歸心、肺、三焦經。
- 清熱瀉火,涼血解毒,助黃芩瀉肝火,並能降肺中鬱熱。
桑白皮
- 性味甘寒,歸肺經。
- 瀉肺平喘,清肺火而止咳,針對「金受木刑」之標症。
地骨皮
- 性味甘寒,歸肺、肝、腎經。
- 涼血退蒸,清肺降火,兼具滋陰之效,防肝火灼傷肺陰。
甘草
- 性味甘平,歸脾、肺、心經。
- 緩和諸藥苦寒之性,調和藥性,兼能益氣止咳。
方劑配伍與整體作用
- 清肝瀉火為主:黃芩、山梔直折肝膽之火,切斷「木火刑金」之源。
- 潤肺止咳為輔:桑白皮、地骨皮專清肺熱,兼護肺陰,治咳嗽之標。
- 調和為佐:甘草協調藥性,避免苦寒傷胃。
此方結構清晰,體現「標本同治」原則:既瀉肝火以治本,又清肺熱以治標,五行上「抑木扶金」,契合「木火刑金」之病機。
傳統服藥法
黃芩、山梔、桑白皮、地骨皮、甘草。
注意事項及副作用
瀉青各半湯有清熱瀉火、涼血止咳的功效,但是如果體質虛寒的人服用,可能會導致腹瀉、胃痛等副作用。
相關疾病
相同名稱方劑
瀉青各半湯, 出處:《症因脈治》卷二。 組成:黃芩、山梔、桑白皮、地骨皮、甘草。 主治:木火刑金,咳嗽。
瀉青各半湯, 出處:《症因脈治》卷一。 組成:龍膽草、黃芩、山梔、桑白皮、地骨皮、甘草。 主治:外感脅痛,咳嗽痰聲。木火刑金,內傷肩背痛。
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