三解牛黃散

三解牛黃散

SAN JIE NIU HUANG SAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

12

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

肺經 19%
肝經 17%
胃經 14%
心經 14%
脾經 12%
膽經 4%
大腸經 4%
膀胱經 2%
腎經 2%
心包經 2%
小腸經 2%
三焦經 2%
肺經
肝經
胃經
心經
脾經
膽經
大腸經
膀胱經
腎經
心包經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

三解牛黃散中包含白僵蠶,主要基於其疏風解表、清熱化痰的功效。

白僵蠶為僵蠶的乾燥蟲體,性寒,味甘,入肺經。其藥性主要體現為:

  1. 疏風解表: 對於風熱感冒引起的發熱、頭痛、咽痛等症狀,白僵蠶能有效疏散風熱,起到解表的作用。
  2. 清熱化痰: 白僵蠶對於痰熱壅肺所致的咳嗽、喘息、痰多等症狀,能清熱化痰,利於氣機宣暢。

三解牛黃散主要用於治療風熱感冒、熱痰壅肺等症,白僵蠶的疏風解表、清熱化痰作用與方劑的功效相吻合,因此被列為方劑組成之一。

三解牛黃散中加入全蠍,主要基於其以下兩點藥理作用:

1. 解毒攻毒: 全蠍性寒,味辛,具有解毒消腫、通經活絡的功效。其毒性可剋制某些病邪,例如熱毒、風毒等,對於外感熱病、風熱頭痛、咽喉腫痛等症狀有較好的治療效果。

2. 開竅醒神: 全蠍入心經,具有開竅醒神的作用,能夠改善神志昏迷、痰濁阻竅等症狀。與其他藥物配伍,可以增強方劑的開竅醒神功效,進一步消除熱毒,使患者恢復清醒。

因此,三解牛黃散中加入全蠍,可有效地發揮其解毒攻毒、開竅醒神的作用,增強方劑的療效。

三解牛黃散中加入防風,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,解表止痛: 防風性味辛溫,具有疏散風熱、止痛解表的功效。三解牛黃散主治風熱感冒,頭痛發熱,咽喉腫痛等症,而防風可以協助藥物疏散外感風熱,緩解表證,達到止痛解表的效果。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 三解牛黃散中其他藥物如牛黃、黃芩、連翹等,也具清熱解毒、散風止痛的功效。防風與這些藥物配合使用,可以相互協同,增強藥效,更好地達到治療目的。

三解牛黃散中加入白附子的原因主要有二:

一、 解毒消腫:白附子性溫,具有解毒消腫、散結止痛的功效,能有效化解熱毒,消散腫脹,配合其他藥物,能更好地清熱解毒,治療因熱毒引起的各種疾病。

二、 通絡止痛:白附子入肝經,可通經絡,止疼痛,對於由風寒濕邪引起的痺痛、肢體麻木等症狀,也能起到緩解作用。

在三解牛黃散中,白附子與其他藥物配合,可以協同作用,更有效地發揮其藥效,達到治療疾病的目的。

三解牛黃散中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽,散結消腫:桔梗味辛甘,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽、開宣肺氣、消腫排膿的功效。對於因外感風熱、痰濁阻肺所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,桔梗能起到疏散肺氣、消散痰濁、利咽開音的作用。
  2. 引藥上行,促進藥效發揮:桔梗具有引藥上行、開宣肺氣的作用,能促進藥效直達上焦,更好地發揮其他藥物治療咽喉腫痛、發熱、咳嗽等症狀的作用。

三解牛黃散中包含大黃,其主要原因如下:

  1. 清熱瀉火: 大黃性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。三解牛黃散主治熱毒壅盛,神昏譫語,高熱驚厥等症,大黃可以迅速降低體溫,消除熱毒,達到清熱解毒的效果。
  2. 通腑泄熱: 大黃具有通便瀉下的作用,可以促進腸道蠕動,排除體內積熱,並使熱邪隨糞便排出,達到通腑泄熱,改善便祕的功效。

總之,三解牛黃散中加入大黃,主要是利用其清熱瀉火、通腑泄熱的功效,以達到治療熱毒壅盛、神昏譫語等症的效果。

三解牛黃散中加入甘草,主要出於以下兩個原因:

一、 調和藥性: 三解牛黃散中包含多味藥材,性質偏寒涼,容易傷脾胃。甘草性平味甘,能調和諸藥,緩解寒涼之性,避免傷脾胃,使藥性更平和。

二、 增強療效: 甘草具有解毒、緩急止痛、補脾益氣的作用,與其他藥材協同作用,增強清熱解毒、豁痰開竅、鎮驚安神等功效,提高整體治療效果。

三解牛黃散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕之效。三解牛黃散用於治療熱毒壅盛、神昏譫語、高熱煩躁等症,而這些病症往往伴隨水液代謝失調,出現痰濕內停、頭昏腦脹等症狀。茯苓能利水滲濕,有助於清除痰濕,改善頭昏腦脹,輔助清熱解毒。
  2. 健脾益氣: 茯苓還具有健脾益氣的功效,可以改善脾胃功能,增強機體抵抗力。在熱毒壅盛的病理狀態下,脾胃功能往往受到抑制,影響藥物吸收和機體抵抗力。茯苓健脾益氣,可以增強藥物療效,促進機體康復。

三解牛黃散中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

一、 清熱解毒:黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。三解牛黃散主治熱毒壅盛,神昏譫語、壯熱煩躁、口渴便祕等症,黃芩能清熱解毒,降低體內熱毒,配合其他藥物達到清熱解毒、醒腦開竅的效果。

二、 疏肝利膽:黃芩還能疏肝利膽,對於因肝膽濕熱導致的頭昏腦脹、目赤口苦、脅痛等症也有療效。三解牛黃散中常與牛黃、梔子等清熱解毒藥物配合,黃芩的疏肝利膽作用可以更好地促進肝膽氣機疏泄,達到清熱解毒、醒腦開竅的功效。

三解牛黃散中包含人參,主要原因如下:

  1. 扶正祛邪:人參為補氣藥,具有補益元氣、扶正固本之功效。牛黃、黃芩等藥物清熱解毒,能祛除外邪。人參加入方劑,能增強機體抵抗力,有助於抵抗病邪,提高藥效。
  2. 防止元氣耗損:三解牛黃散主治熱毒壅盛、神昏譫語等證,病症往往耗傷元氣。人參補氣益氣,可防止治療過程中元氣過度耗損,避免出現虛脫等情況。

三解牛黃散中加入鬱金,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,活血化瘀:鬱金味苦辛,性寒,入肝膽經。其具有清熱解毒、活血化瘀、行氣止痛的功效。在三解牛黃散中,鬱金可配合牛黃、黃芩等藥物,共同起到清熱解毒、消腫止痛的作用,針對熱毒壅盛、血瘀氣滯所致的各種熱症,如高熱神昏、痙厥抽搐、咽喉腫痛等。
  2. 疏肝理氣,通絡止痛:鬱金還具有疏肝理氣、通絡止痛的功效。在三解牛黃散中,鬱金可配合川芎、柴胡等藥物,共同起到疏肝理氣、活血化瘀、止痛的效果,對於肝氣鬱結、氣血不通所致的頭昏頭痛、胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀,有一定緩解作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


三解牛黃散方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「小兒實熱,潮熱」,即小兒因內有實熱(陽盛或積滯化熱)所致的持續發熱(潮熱),可能伴隨煩躁、驚惕、便秘等症狀。古代醫家運用此方清熱瀉火、熄風定驚,兼顧扶正祛邪,尤適於熱盛兼風動之證。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 清熱瀉火

  • 川大黃:瀉下攻積,導熱下行,針對實熱內結、便秘。
  • 川黃芩:清上焦濕熱,尤善肺胃之火。
  • 牛黃(原方疑脫):清心解毒、豁痰定驚,為熱病神昏要藥。

2. 熄風止痙

  • 白僵蠶、全蠍:祛風通絡、熄風止痙,治熱極生風之抽搐。
  • 白附子:祛風痰,定驚癇,助熄風化痰。

3. 祛風解表

  • 防風:發表散風,兼防外邪引動內熱。

4. 健脾化痰扶正

  • 人參、甘草、白茯苓:益氣健脾,防瀉下傷正,兼祛濕痰。
  • 桔梗:宣肺化痰,載藥上行。
  • 川鬱金(皂角水煮):行氣解鬱,活血涼血,助疏泄肝膽之熱。

5. 調和藥性與引經

  • 薄荷蜜湯送服:薄荷清輕透熱,蜜潤燥和中,緩和大黃峻下。

全方配伍邏輯

此方以「清瀉實熱」為核心,結合「熄風化痰」及「扶正固本」三法:

  1. 攻邪為主:大黃、黃芩、牛黃(若存)直折火勢。
  2. 兼顧風動:僵蠶、全蠍、白附子防熱極生風。
  3. 標本同治:人參、茯苓顧護中焦,防苦寒傷脾。
    適用病機:熱、痰、風交織,正氣未虛之實熱證。

(注意:若原方確無牛黃,可能為方名傳抄之誤,或牛黃為後世增補,臨證需酌病情加減。)

傳統服藥法


白僵蠶、全蠍(炙)、防風、白附子、桔梗、川大黃、甘草(炙)、白茯苓、川黃芩、人參、川鬱金(皂角水煮)各等分。
上為末。
每服半錢至1錢,薄荷蜜湯調下。
本方名三解牛黃散,但方中無牛黃,疑脫。《奇效良方》本方用川大黃(濕紙裹,煨熟)、牛黃、黃芩、白附子、防風各半兩,白茯苓、桔梗、甘草(炙)、人參、全蠍(去毒,微炙)、白僵蠶

注意事項及副作用


本方具有一定的毒性,不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


身體發低熱

相同名稱方劑


三解牛黃散, 出處:《幼幼新書》卷十九引茅先生方。 組成:白僵蠶、全蠍(炙)、防風、白附子、桔梗、川大黃、甘草(炙)、白茯苓、川黃芩、人參、川鬱金(皂角水煮)各等分。 主治:小兒實熱,潮熱。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...