補心丹

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出處典籍:《雞峰》卷十一

熱性指數

17

寒性指數

2

熱/寒比例

極熱 (8.50)

複方歸經比例

心經 22%
肺經 18%
腎經 18%
脾經 14%
肝經 11%
胃經 7%
三焦經 3%
大腸經 3%
心經
肺經
腎經
脾經
肝經
胃經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

補心丹方劑中包含山藥,主要因為山藥具有以下功效:

  1. 滋陰補腎:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,能滋陰補腎,益氣健脾。心主血脈,腎藏精,精血互生,山藥能補益腎精,進而滋養心血,有助於改善心氣不足、心血虧虛等症狀。
  2. 固澀止瀉:補心丹常用於治療心悸、失眠、健忘等症狀,而這些症狀往往伴隨脾虛泄瀉。山藥具有固澀止瀉的作用,能收斂脾胃,防止滑脫泄瀉,有助於改善心神不安、失眠多夢等症狀。

補心丹方中加入人參,主要原因如下:

  1. 益氣補心:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有益氣補氣、生津止渴之效。心氣不足,則心悸、失眠、面色蒼白等,人參能補益心氣,改善心臟功能。
  2. 扶正固本:補心丹多用於心氣虛弱、心血不足所致的症狀,而人參能增強人體免疫力,扶正固本,有助於改善心臟功能,恢復身體健康。

補心丹中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,寧心安神: 茯苓味甘淡,性平,入脾、心、肺經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。心主神明,脾爲後天之本,心神不安常與脾虛溼困有關。茯苓能健脾利濕,化解脾胃濕邪,從而間接改善心神不安,達到寧心安神之效。
  2. 配伍增效: 補心丹中常含有其他安神藥材,如遠志、酸棗仁等。茯苓與這些藥材配伍,可增強其安神功效,協同作用,使補心丹的療效更加顯著。

補心丹方劑中包含水菖蒲,主要是因為其具有以下功效:

  1. 開竅醒神: 水菖蒲味辛性溫,入心經,具有開竅醒神之效,可改善心神不寧、健忘失眠等症狀,與補心丹中其他補心安神藥物相輔相成,增強其功效。
  2. 化濕開竅: 水菖蒲亦具化濕開竅之效,可祛除心神之痰濁,有助於心氣的流通,與補心丹中其他化痰開竅藥物配合,能更好地改善心悸、胸悶等症狀。

因此,水菖蒲的加入,既能提升補心丹的安神定志之效,也能改善心神之痰濁,進一步提升藥效。

補心丹方劑中包含熟地黃,主要原因在於熟地黃的藥性偏溫,能補血滋陰、益精填髓。

熟地黃經過炮製後,其寒性降低,更適合用於心血不足、心陰虧虛等症狀。而補心丹本身就以補益心氣、養血安神為主要功效,熟地黃的補血滋陰作用可以配合其他藥材,達到更好的療效。

此外,熟地黃還有益精填髓的作用,對於心腎不足、失眠多夢等症狀也有輔助治療作用。

補心丹中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,具有補氣固表、託毒生肌之功效。補心丹常用於治療心氣虛弱、心悸氣短、面色蒼白等症狀,而黃耆可補益心氣,改善氣虛之症,起到固護心臟的作用。
  2. 扶正祛邪: 黃耆能增強人體免疫力,促進機體抵抗疾病的能力。心臟病患者常常體質虛弱,容易受到外邪侵襲。黃耆可增強機體正氣,抵抗邪氣侵襲,有助於心臟疾病的康復。

補心丹方劑中包含紫石英,主要原因如下:

  1. 清心熱: 紫石英性寒,味甘,入心經,具有清熱瀉火、解毒消腫之效。對於心火熾盛、心煩不寐、口舌生瘡等症狀,可起到清心降火、安神定志的作用。
  2. 安神定志: 紫石英還具有鎮靜安神的作用,有助於改善心悸、失眠、多夢等症狀,使心神安定,精神舒暢。

因此,補心丹方劑中加入紫石英,可有效地清心熱、安神定志,從而達到補益心氣、改善心臟功能的目的。

主治功效


補心丹主治功效分析

綜合以上古文內容,補心丹一方最早見於《仁齋直指方論》,原方名為「天王補心丹」,主治心虛諸疾,尤以心血不足所致的心神不寧、健忘怔忡、失眠多夢等症為主。

治療原理

補心丹的治療原理基於中醫「心主血脈」、「心藏神」的理論。心血不足,則心神失養,出現心悸、怔忡、失眠等症狀;心火亢盛,擾動心神,則見煩躁、失眠、口舌生瘡等症。

1. 滋陰養血,補益心氣

方中以熟地黃為君藥,滋陰補腎,填精益髓,以滋養心血之源;人參大補元氣,益氣生血,加強補益心氣之力;當歸補血活血,與熟地黃相配,增強養血之功;酸棗仁、柏子仁養心安神,斂陰止汗,針對心血不足所致的心神不安、虛煩不眠等症。

2. 清心瀉火,寧心安神

玄參、麥冬、天冬滋陰清熱,針對心陰不足、虛火上炎所致的口乾舌燥、五心煩熱等症;丹參活血化瘀,清心除煩,可導心經之熱下行;茯苓、茯神健脾寧心,交通心腎,有助於安神定志;遠志交通心腎,安神益智,與菖蒲配伍,可化痰開竅,治療心神昏聵、健忘等症;五味子收斂心氣,益氣生津,滋腎寧心,可防止心氣耗散。

3. 行氣活血,化痰開竅

方中加入桔梗,載藥上行,引諸藥歸心經;現代藥理研究表明,桔梗具有祛痰、鎮咳、抗炎等作用,可緩解痰熱壅肺所致的咳嗽、氣喘等症。

總結

補心丹一方,集滋陰養血、補益心氣、清心瀉火、寧心安神、行氣活血、化痰開竅等多重功效於一體,標本兼治,寒溫並用,補而不膩,滋而不燥,故對心虛諸疾,尤其是心血不足、心神不寧之證,有良好的治療效果。

古文佐證

  • **《類證治裁》**中多次提到天王補心丹用於治療「心虛」、「心火」、「心血虛熱」、「水衰火旺,心動不安」等證,並指出「由汗下後氣虛,益營煎」、「由心火焦煩,津幹口渴,宜補心丹」、「心虛悸動,寤不穩寐,補心丹」等具體應用。
  • **《驗方新編》**記載「驚啼者,心氣不足,神不安寧……宜從驚治,服天王補心丹」,並提到治療瘋癲癒後,可用「天王補心丹加減調治,方免後患」。
  • **《雷公炮製藥性解》**指出丹皮「本功專行血,不能補血」,並提到「六味丸及補心丹皆用之,蓋以血患火爍則枯,患氣鬱則新者不生。此劑苦能瀉陰火,辛能疏結氣,故為血分要藥」。
  • **《奇效良方》**詳細記載了補心丹的組成,並指出其功效為「寧心保神,益血固精,壯力強志,令人不忘,清三焦,化痰涎,祛煩熱,除驚悸。療咽乾口燥,育養心氣」。
  • **《古今名醫方論》**指出補心丹「主治心血不足,神志不寧,津液枯竭,健忘,怔忡,大便不利,口舌生瘡等症」,並詳細分析了方中各藥的配伍作用,指出「此非補心之陽,補心之神耳」。
  • 《仁齋直指方論》《祖劑》 都提到了該方可以「寧心保神,益血固精,壯力強志,令人不忘,清三焦,化痰涎,去煩熱,除驚悸,療咽乾,育養心神。」

通過以上古文的佐證,可以進一步明確補心丹的治療範圍和應用原則,為臨牀應用提供參考。

傳統服藥法


真辰砂2錢半,雄黃2錢半(並別研,水飛),白附子1錢(狗牙者,炮,為末稱)。
上為末,獖豬心內血為丸,如綠豆大。
每服3粒,臨臥人參湯送下。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


過早射精容易健忘耳聾月經前失眠目昏耳鳴赤脈傳睛胸部出汗多心絞痛遺精心內膜炎心律不整原發性高血壓心肌梗塞心包炎心肌炎躁鬱精神病(鬱型)妄想狀態風濕性心臟病二尖瓣狹窄

相同名稱方劑


補心丹, 出處:《雞峰》卷十一。 組成:乾山藥4兩,人參4兩,茯苓4兩,菖蒲4兩,熟地黃2兩,黃耆2兩,紫石英2兩。 主治:心虛諸疾。

補心丹, 出處:《雜病源流犀燭》卷十八。 組成:人參、丹參、元參、天冬、麥冬、生地、茯神、遠志、棗仁、當歸、朱砂、菖蒲、桔梗、柏子仁、五味子。 主治:心血虧虛,心悸怔忡,失眠夢遺,癲症。

補心丹, 出處:《魏氏家藏方》卷二。 組成:真辰砂2錢半,雄黃2錢半(并别研,水飛),白附子1錢(狗牙者,炮,爲末稱)。 主治:心氣不足,及婦人心血損耗,驚悸不寧,一切虛損;月事愆期,寒熱難曉,及癲邪之狀。

補心丹, 出處:《醫林纂要》卷四。 組成:生地黃(酒洗)4兩,酸棗仁(炒,去殼)1兩,柏子仁(炒,研,去油)1兩,當歸(酒洗)1兩,五味子(炒,研)1兩,麥門冬(炒,去心)1兩,天門冬(炒,去心)1兩,桔梗5錢,遠志(炒)5錢,茯神(去木)5錢,丹參(炒)5錢,元參(炒)5錢,人參5錢,黃連(生用)3錢。 主治:補血氣,瀉心火。主治:思慮過多,心血不足。

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