犀角消毒飲

犀角消毒飲傳統古代功效主治分析

此方主治「痘瘡，小兒內壅邪熱，瘡出不快」，主要針對小兒痘疹（如天花、麻疹等）發病過程中，因體內熱毒壅滯，導致疹痘透發不暢的病症。其核心病機為熱毒鬱閉於內，需清熱解毒、疏風透表，以助邪外透。

組成邏輯推理與治療原理

1. 犀角（磨汁）：

   • 性味苦寒，入心、肝經，為清熱涼血解毒之要藥，尤其擅長解血分熱毒。
   • 針對痘瘡熱毒內壅，可清熱解毒、涼血散瘀，防止熱毒深入營血。

2. 鼠粘子（牛蒡子，炒香）：

   • 性味辛涼，歸肺、胃經，能疏散風熱、解毒透疹、利咽消腫。
   • 配合犀角，既外散風熱，又內解熱毒，助痘疹透發。

3. 防風（去蘆叉）：

   • 辛甘微溫，歸膀胱、肝、脾經，為風藥中之潤劑，既能祛風解表，又能勝濕止痛。
   • 協助鼠粘子疏風透邪，開泄腠理，使熱毒有外達之徑。

4. 荊芥穗：

   • 辛溫，歸肺、肝經，輕揚疏散，善解表透疹、祛風止癢。
   • 與防風相配，增強疏風透表之力，促進痘疹外發。

5. 甘草（炙）：

   • 甘平，歸心、肺、脾、胃經，既能益氣和中，調和諸藥，又能緩和犀角之寒峻，防其傷正。

整體方義：
此方以「清解內毒為主，疏透外邪為輔」，犀角直折血分熱毒，鼠粘子、防風、荊芥穗透散肌表風熱，開泄腠理，使熱毒從表而解。炙甘草調和藥性，保護中氣。全方共奏「透肌消毒」之效，適用於痘疹初起或已發但熱毒未透之證，尤其針對小兒體質，避免過用寒涼而礙邪外透。

推論延伸：
其治療原理體現中醫「給邪出路」的思想，透過清熱與透表並行，使熱毒既不死伏於內，又不過度發散傷正，從而達到「疹出熱解」的治療目標。

鼠粘子4斤（炒香），防風半斤（去蘆叉），荊芥穗2斤，甘草1斤（炙），犀角（磨汁）。透肌消毒。
上為粗末。
每服3錢，水1盞，煎7分，入犀角汁，食後溫服。小兒疹痘欲出及已出，熱未解，急進此藥三四服。

本方性寒，體虛者慎用。