茴香理中丸

茴香理中丸：傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「中焦不和，脾胃虛寒」所致諸症，核心病機為陽氣不足、寒凝氣滯，具體表現可分為三類：

1. 脾胃虛寒失運

   • 症見「飲食不下、米穀遲化」：因脾陽不振，腐熟無力，運化遲滯。
   • 「嘔吐冷痰、噫氣吞酸」：寒飲內停，胃氣上逆。
   • 「心下虛痞、怠惰嗜卧」：中焦氣機壅塞，清陽不升。

2. 寒凝氣滯疼痛

   • 「腸中疼痛、霍亂吐利」：寒邪直中腸胃，氣機逆亂。
   • 「手足不和」：脾胃為四末之本，陽虛不達肢末。

3. 新產或病後虛損

   • 「大病、新產內虛，吐唾不止」：氣血大傷，中焦虛冷，津液不攝。

此方特別適用於「虛寒夾氣滯」，既需溫補中陽，又需行氣散寒，較純溫補方（如理中丸）更兼顧氣機疏通之效。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物配伍分析

• 君藥：人參、乾薑

  • 人參「大補元氣」，益脾肺之氣，助運化之源；乾薑「溫中散寒」，直祛中焦沉寒，二者共復脾胃升降之權。
  • 針對虛寒本質，補氣與溫陽並行，符合「寒者熱之，虛者補之」原則。

• 臣藥：白朮、甘草

  • 白朮「健脾燥濕」，助人參補脾益氣，兼化內停寒濕；甘草「甘緩和中」，調和諸藥，緩薑朮之燥烈。
  • 此二藥強化理中湯（人參、乾薑、白朮、甘草）基礎結構，專攻中焦虛寒。

• 佐藥：茴香

  • 茴香「辛溫芳香」，歸肝、腎、脾、胃經，能散寒止痛、理氣和胃。
  • 關鍵加減：傳統理中丸長於溫補，茴香加入後，增強行氣散寒之力，尤善緩解「寒凝氣滯之腹痛、嘔逆」，使全方「靜中有動」，補而不滯。

2. 治療原理

• 溫補行氣並用：以理中湯溫補中焦，茴香疏通滯氣，標本兼治。
• 三焦氣機調和：中焦得溫則升降復，下焦寒凝得茴香辛散則腸鳴腹痛止，上焦陽氣充則噫氣吞酸除。
• 蜂蜜為丸：取其甘緩之性，延長藥效，緩解乾薑、茴香辛烈之性，適合虛寒者長期調理。

3. 與相似方劑比較

• 理中丸（無茴香）：純治中焦虛寒，力專溫補，較乏行氣之功。
• 附子理中丸（加附子）：溫陽之力更強，適用於腎陽衰微、四肢厥逆者，但無茴香之走竄氣分效果。
• 茴香理中丸：在理中湯基礎上，藉茴香「行氣散寒」特性，擴展至「寒凝氣滯」之痛症，適應證更廣。

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總結

茴香理中丸以「理中湯」固本，佐「茴香」治標，體現中醫「寒者溫之，滯者行之」的辨證思路，適用於虛寒為主、兼見氣機不暢之證。其組方嚴謹，溫而不燥，補而不滯，為調理中焦虛寒夾滯之經典方劑。

白朮2兩半，人參（去蘆）2兩半，乾薑（炮）2兩半，甘草2兩半，茴香1兩。
溫脾胃，消痞滿，順三焦，進飲食，辟風寒邪氣。
上為細末，煉蜜為丸，每二分作十丸。
每服1丸，食前用白湯化下，嚼服亦得；或丸如梧桐子大服亦得。

本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。