方劑組成解釋
芍藥和中湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
一、燥濕健脾:蒼朮性溫燥,善於燥濕健脾,能祛除脾胃濕邪,促進脾胃運化,改善腹脹、食慾不振等症狀,與芍藥和中湯中健脾和胃的功效相輔相成,提升整體療效。
二、升陽止瀉:蒼朮味辛,能升陽氣,對於脾陽不足、氣虛下陷導致的泄瀉具有較好的療效,配合芍藥和中湯中的其他藥材,能更好地固護脾胃,止瀉止痛。
芍藥和中湯中包含白朮,主要原因有二:
- 補脾健脾: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。芍藥和中湯主治脾胃虛弱,氣血不足,導致的脘腹脹痛、消化不良等症狀。白朮可以補脾益氣,促進脾胃運化,改善消化功能,從而緩解疼痛、腹脹等症狀。
- 燥濕止瀉: 白朮還具有燥濕止瀉的功效,可以治療脾虛濕困引起的腹瀉、泄瀉等症狀。芍藥和中湯中加入白朮,可以幫助乾燥脾胃濕氣,固澀止瀉,改善腹瀉症狀。
芍藥和中湯中包含厚朴,是因厚朴具有以下功效,與方劑整體作用相輔相成:
- 燥濕化痰: 厚朴性燥,能燥濕化痰,與芍藥、甘草等藥材協同,共同達到止咳化痰的效果。
- 行氣止痛: 厚朴能行氣止痛,配合芍藥的活血調經功效,有效緩解因氣滯血瘀引起的腹痛、經痛等症狀。
因此,厚朴的加入,不僅能增強方劑的止咳化痰效果,更能提升其行氣止痛的作用,使芍藥和中湯的療效更為全面。
芍藥和中湯中包含白芍,主要原因有二:
- 緩解疼痛:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有鎮痛、解痙、止痛的功效。芍藥和中湯常用於治療脘腹疼痛、脅肋疼痛、經痛等症狀,白芍的鎮痛作用可以有效緩解這些疼痛。
- 養血柔肝:白芍具有養血柔肝之效,能滋養肝血,緩解肝氣鬱結。芍藥和中湯中常加入白芍,除了緩解疼痛,還能改善肝功能,促進血液循環,有助於整體身體的恢復。
芍藥和中湯中加入澤瀉,主要基於以下原因:
- 瀉熱除濕: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、清熱瀉火之功。芍藥和中湯本身以清熱涼血、活血止痛為主,加入澤瀉可增強其清熱利濕之效,有利於消除濕熱內蘊,緩解疼痛。
- 通利水道: 澤瀉利水滲濕,可促進體內水液代謝,利水通淋,有助於解除水腫,改善血液循環,配合芍藥的活血止痛作用,更能有效緩解疼痛,促進傷口癒合。
芍藥和中湯中加入豬苓,主要基於以下兩個原因:
- 利水滲濕: 豬苓性味甘淡平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕之功效,能將體內過多的水分排出,有助於消除水腫,緩解脾虛溼困之症。芍藥和中湯主治熱病、濕熱、暑濕,常伴隨水濕內停,豬苓的加入可加強利水滲濕的作用,促進疾病的康復。
- 健脾益氣: 豬苓還能健脾益氣,改善脾胃功能,利於脾胃運化水濕,從根本上解決水濕內停問題。芍藥和中湯中其他藥材如黃芩、黃連等,偏寒性,容易損傷脾胃陽氣,加入豬苓可以起到中和作用,避免藥性過寒,保障脾胃功能正常運作。
芍藥和中湯中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾化濕: 赤茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、滲濕止瀉的功效。芍藥和中湯主治肝鬱氣滯、血瘀痛經,而脾虛濕困常會加重氣血運行不暢,導致疼痛加劇。赤茯苓健脾化濕,有助於改善脾胃功能,利濕化瘀,促進氣血運行,從而緩解疼痛。
- 利水滲濕: 赤茯苓有利水滲濕的作用,能促進體內多餘的水分排出,有助於消除水腫,改善局部血液循環。芍藥和中湯中常含有活血化瘀的藥物,如當歸、川芎等,而水腫會阻礙藥效的發揮。赤茯苓利水滲濕,有助於消除水腫,促進藥物更好地發揮作用。
芍藥和中湯中加入甘草,主要有兩個原因:
- 調和藥性: 芍藥性微寒,甘草性甘溫,兩者配伍,可使藥性調和,避免寒性過於明顯,減輕副作用。甘草能緩和芍藥的寒涼之性,使藥效更平和,更易於被人體接受。
- 增強藥效: 甘草味甘,入脾經,具有補脾益氣、和中緩急的作用。與芍藥配合,可增強芍藥的養血柔肝、調經止痛之效。甘草能補氣,使芍藥的藥效更顯著。
芍藥甘草湯中加入肉桂,主要是為了增強其溫陽散寒之效。
芍藥甘草湯以芍藥、甘草為主要藥物,具有緩解疼痛、調和營衛之功效。然而,對於寒凝血瘀、陽氣虛衰的患者,單獨使用芍藥甘草湯的效果有限。
肉桂性溫,味辛甘,具有溫陽散寒、通經活血的作用。加入肉桂可以溫煦脾腎,促進氣血運行,增強芍藥甘草湯溫陽散寒、活血化瘀之效,從而更有效地治療寒凝血瘀導致的疼痛。
主治功效
芍藥和中湯,又名芍藥飲,出自《太平惠民和劑局方》,是中醫治療腹瀉腹痛、痢疾、大便帶血和黏液的常用方劑。
芍藥和中湯組成:蒼朮、白朮、厚朴、白芍、澤瀉、豬苓、赤茯苓、甘草、肉桂。
蒼朮:性溫,味苦、辛,歸脾、胃經,具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。
白朮:性溫,味苦、甘,歸脾、肺經,具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
厚朴:性溫,味辛、苦,歸脾、胃、肺經,具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。
白芍:性涼,味酸、苦,歸肝、脾經,具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。
澤瀉:性寒,味甘,入腎、膀胱經,具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕等功效。
豬苓:味甘、淡,性平,歸膀胱、腎經,具有利水消腫、生津止渴、止瀉、止嘔及改善排尿等多種功效。
赤茯苓:性平,味甘,歸心、肺、脾經,具有利水滲濕、健脾補氣、寧心安神等功效。
甘草:性甘、平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
肉桂:性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經,具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
芍藥和中湯主治功效:腹瀉腹痛,同時伴有痢疾,大便中有血和黏液。
芍藥和中湯方中,蒼朮、白朮、厚朴健脾燥濕,溫中止瀉;白芍養血斂陰,緩急止痛;澤瀉、豬苓、赤茯苓利水滲濕,清熱止痢;甘草益氣調和諸藥。諸藥合用,共奏健脾利水、清熱止痢之效。
芍藥和中湯為中醫治療腹瀉腹痛、痢疾的常用方劑,具有健脾利水、清熱止痢之效。方中藥物配伍嚴謹,療效顯著,是臨牀治療腹瀉腹痛、痢疾的常用良方。
傳統服藥法
蒼朮1錢,白朮1錢,厚朴8分,白芍藥7分,澤瀉7分,豬苓7分,赤茯苓7分,甘草5分,官桂3分。
痢疾紅白,去官桂。
上銼。
加生薑2片,大棗1枚,水煎,空腹服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免傷脾胃。
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芍藥和中湯, 出處:《濟陽綱目》卷二十二。 組成:蒼朮1錢,白朮1錢,厚朴8分,白芍藥7分,澤瀉7分,豬苓7分,赤茯苓7分,甘草5分,官桂3分。 主治:泄瀉腹痛,兼痢疾紅白。
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