七仙散

七仙散

QI XIAN SAN | 更多圖表

出處典籍:《仙拈集》卷一

熱性指數

16

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.89)

複方歸經比例

脾經 22%
胃經 16%
肝經 13%
腎經 12%
大腸經 10%
肺經 9%
心經 8%
膽經 3%
膀胱經 3%
脾經
胃經
肝經
腎經
大腸經
肺經
心經
膽經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

七仙散中包含白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表的作用。七仙散多用於治療脾胃虛弱、氣血不足、面色蒼白、乏力倦怠、食慾不振等症狀,白朮的健脾益氣作用能增強脾胃運化功能,促進氣血生化,改善這些症狀。
  2. 燥濕利水:白朮亦具燥濕利水之效,能去除體內濕氣,有利於改善脾胃濕困、水腫等問題。七仙散中常與其他利水藥物配伍,白朮的燥濕利水作用能協同其他藥物,更有效地祛除濕氣,達到治療目的。

七仙散中含有白芍,主要原因有二:

一、緩解疼痛: 白芍味苦酸,性微寒,入肝、脾經,有鎮痛、止痙、養血柔肝之效。七仙散以清熱解毒、活血止痛為主,白芍能緩解因熱毒所致的疼痛,並可舒緩肌肉痙攣,提升療效。

二、調和藥性: 白芍性微寒,可緩解其他藥物如黃連、黃柏等的燥熱之性,使藥性更加溫和,避免傷及脾胃,更利於藥物吸收和發揮作用。

七仙散方劑中包含茯苓,主要基於以下兩點:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕之功效。七仙散多用於治療濕熱蘊結所致的帶下病,茯苓可以利水滲濕,將濕熱排出體外,改善帶下量多、顏色異常等症狀。
  2. 健脾益氣:茯苓還具有健脾益氣的作用,可改善脾胃功能,促進營養吸收。七仙散中其他藥物如黃柏、苦參等具有清熱燥濕的功效,可能損傷脾胃,茯苓可以起到保護脾胃的作用,防止藥物對脾胃的損傷。

七仙散中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉味甘淡性寒,具有利水滲濕之效,可將體內多餘的水分排出,改善水腫、小便不利等症狀。七仙散作為治療濕熱證的方劑,澤瀉能有效清除體內濕熱,促進水液代謝。
  2. 清熱解毒: 澤瀉亦具清熱解毒之功,可緩解濕熱蘊結所致的發熱、口苦、煩躁等症狀。在七仙散中,澤瀉與其他清熱解毒藥物協同作用,達到更好的療效。

因此,澤瀉在七仙散中,扮演着利水滲濕、清熱解毒的重要角色,有助於改善濕熱證的各種症狀。

七仙散中含有厚朴,主要因為厚朴具有以下兩大作用:

  1. 行氣燥濕:厚朴味辛性溫,能行氣消積,燥濕化痰。七仙散主治脾胃濕熱,症狀如脘腹脹滿、噁心嘔吐、食慾不振等。厚朴可有效改善這些症狀,使脾胃氣機通暢,濕熱得以排除。
  2. 降逆止嘔:厚朴能降逆止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐不止的症狀有顯著療效。七仙散中加入厚朴,有助於緩解患者的嘔吐症狀,改善脾胃功能。

總而言之,厚朴在七仙散中,發揮著行氣燥濕、降逆止嘔的作用,配合其他藥材,共同達到治療脾胃濕熱的目的。

七仙散中包含黃連,主要由於其清熱解毒、瀉火燥濕的功效。

黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫等作用。七仙散主要用於治療熱毒熾盛,口舌生瘡,咽喉腫痛,齒齦腫痛等症狀,而黃連的清熱解毒功效,能有效控制炎症,緩解疼痛,達到治療目的。

此外,黃連還能抑制細菌生長,對多種病菌有抑制作用,可進一步增強七仙散的治療效果。

七仙散中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

  • 溫中散寒:乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔逆之效。七仙散常用於治療寒邪客胃、脾胃虛寒所致的胃痛、嘔吐、腹瀉等症狀,乾薑有助於溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解症狀。
  • 配合其他藥材:七仙散中其他藥材如白芷、蒼朮等多具燥濕化痰功效,而乾薑則可以起到溫補脾陽,避免燥性過強而傷津的作用。

因此,乾薑在七仙散中的加入,既能發揮其本身的溫中散寒功效,又能配合其他藥材,達到更好的治療效果。

七仙散中包含烏梅,主要基於其以下兩項功效:

  1. 斂肺止咳:烏梅味酸性收斂,能收斂肺氣,止咳化痰。對於肺氣不固、咳嗽不止的患者,烏梅能起到收斂肺氣、止咳化痰的作用。
  2. 生津止渴:烏梅性酸,入肺、肝經,能生津止渴,對於暑熱傷津、口渴煩躁的患者,烏梅能起到生津止渴的作用。

因此,七仙散中加入烏梅,能有效地發揮其斂肺止咳和生津止渴的功效,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


七仙散方劑分析

一、傳統古代功效主治

七仙散以「一切洩瀉」為主治,其適應範圍包含多種腹瀉證型,推測其設計核心在於「調和肝脾、寒熱並治」,針對因飲食不節、寒熱錯雜或肝脾不和所致之泄瀉。

二、組成與藥理邏輯

君藥:

  • 白朮(錢半):健脾燥濕,固護中焦。為治脾虛濕盛泄瀉要藥。
  • 烏梅肉(二丸用三錢):酸澀收斂,生津止瀉。既可防利濕過度傷陰,又能直接固澀腸道。

臣藥:

  • 白芍(炒,錢半):柔肝緩急,制約肝氣乘脾所致腹痛泄瀉。
  • 茯苓(一錢)澤瀉(一錢):利水滲濕,導濕邪從小便出,實則「利小便以實大便」。
  • 黃連(一錢)乾薑(五分):寒熱並用,黃連清腸中濕熱,乾薑溫中散寒,共調寒熱錯雜。

佐使藥:

  • 厚朴(一錢):行氣化濕,破滯除滿,助脾胃氣機升降。
  • 生薑(三片):溫中止嘔,兼解表散寒,助乾薑溫中之力。

三、治療原理推導

  1. 標本兼治
    以茯苓、澤瀉利濕治標,白朮健脾治本,烏梅斂腸防脫,構成「利—補—收」三聯體系。

  2. 臟腑調控
    白芍平肝,白朮健脾,厚朴理氣,針對「肝鬱克脾」病機,體現「扶土抑木」思路。

  3. 動態平衡
    黃連(寒)與乾薑(熱)比例2:1,既不清陽氣亦不助熱,適合寒熱互結之泄瀉;烏梅用量隨劑型調整(湯劑二丸劑三),反映「丸者緩也」的用藥智慧。

  4. 給藥途徑增效
    原方強調「為末神曲糊丸尤妙」,因神曲助消化,丸劑緩釋更利久瀉調理;而湯劑加生薑水煎,適合急證快速調和氣機。

此方結構嚴謹,寒熱燥潤並施,通澉並行,深合「調氣機、和陰陽」之旨,體現中醫治療泄瀉「不止於止瀉」的整體觀。

傳統服藥法


白朮錢半,白芍(炒)錢半,茯苓1錢,澤瀉1錢,厚朴1錢,黃連1錢,乾薑5分,烏梅肉2錢(丸用3錢)。
加生薑3片,水煎,食前服。為末,神曲糊丸,尤妙。

注意事項及副作用


本方不宜久服。

相關疾病


大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現

相同名稱方劑


七仙散, 出處:《仙拈集》卷一。 組成:白朮錢半,白芍(炒)錢半,茯苓1錢,澤瀉1錢,厚朴1錢,黃連1錢,乾薑5分,烏梅肉2錢(丸用3錢)。 主治:一切泄瀉。

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