方劑組成解釋
加味款冬散中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:
1. 潤肺止咳: 杏仁性味甘苦平,入肺經,具有潤肺止咳、宣肺化痰的功效。款冬花本身也有止咳化痰的作用,而杏仁的加入可以增強其潤肺止咳的效果,尤其適用於肺燥咳嗽、痰多難咳的患者。
2. 平喘止哮: 杏仁對於氣喘、哮喘等呼吸道疾病也具有一定的療效,它可以幫助舒緩氣道痙攣,改善呼吸困難的症狀。與款冬花等其他藥材配合使用,可以更有效地改善哮喘的症狀。
加味款冬散中加入桑白皮,主要基於其宣肺降氣、止咳化痰之功效。
桑白皮性寒,味甘,入肺經,能清肺熱,宣肺氣,並能利水消腫,潤燥止咳。方中款冬花、杏仁、桔梗等皆有宣肺止咳之功,桑白皮的加入可增強其宣肺降氣、化痰止咳之效,使藥力更為強勁,並能有效緩解因肺熱所致的咳嗽、痰多、喘息等症狀。
加味款冬散方劑中包含款冬花,主要基於以下原因:
- 款冬花性味甘溫,具有潤肺止咳、化痰平喘的功效。對於因肺燥咳嗽、痰多粘稠等症狀,款冬花能有效緩解,起到潤肺止咳的作用。
- 款冬花與方劑中其他藥物配伍,相輔相成,協同增效。例如,款冬花與桑白皮、杏仁等藥物搭配,可以更好地清熱宣肺,化痰止咳,達到治療咳嗽、哮喘的功效。
因此,款冬花在加味款冬散中起到重要的作用,能有效改善肺燥咳嗽、痰多粘稠等症狀。
加味款冬散中加入阿膠,主要是考量其以下兩點作用:
- 滋陰潤燥: 款冬散本身主治燥咳、虛勞咳嗽等症,阿膠具有滋陰潤肺、補血養血之效,可與款冬花等藥材相輔相成,增強潤燥止咳的作用,使藥效更顯著。
- 固本培元: 咳嗽久治不愈,往往會導致氣血虧虛,而阿膠能補益氣血,提高機體抵抗力,促進機體恢復,從根本上改善咳嗽症狀,避免反覆發作。
因此,加味款冬散中加入阿膠,不僅能增強藥效,更能全面調理機體,達到治本的效果。
加味款冬散中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕化痰: 款冬散主治燥咳、痰少,而半夏性辛溫,能燥濕化痰,與款冬花、杏仁等藥物相配,可更有效地清除肺燥痰熱,改善咳嗽症狀。
- 降逆止嘔: 半夏具有降逆止嘔的功效,可以緩解因肺燥痰熱引起的噁心嘔吐症狀,增強整體療效。
此外,半夏還具有一定的解毒作用,可以輔助其他藥物更好地發揮作用。因此,半夏的加入使加味款冬散的療效更加全面。
加味款冬散中加入川貝母,主要基於其潤肺化痰、清熱解毒的功效。
川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清熱潤肺,化痰止咳。其潤肺之性,能緩解款冬散中其他藥材可能造成的燥肺之弊;化痰止咳之效,可配合款冬散中的其他藥材,共同達到止咳化痰,治療咳嗽的療效。
此外,川貝母還能清熱解毒,對於因熱毒引起的咳嗽,也有輔助治療作用。因此,加味款冬散中加入川貝母,能夠更好地發揮全方藥效,達到治療目的。
加味款冬散中包含知母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:知母性寒,味苦鹹,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。方中款冬花燥熱傷肺,知母可清熱降火,緩解肺熱燥咳,同時滋陰潤燥,緩解肺燥津虧。
- 配伍協同:知母與款冬花、杏仁、甘草等藥物配伍,相輔相成,增強清熱潤肺、止咳化痰的功效。知母的寒涼性質可緩解款冬花的燥熱之性,避免傷陰耗氣,使其清熱潤肺效果更佳。
加味款冬散中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性: 款冬散以款冬花、杏仁等燥性藥物為主,容易傷津耗氣。甘草性甘溫,具有緩和藥性、調和脾胃、益氣和中的作用,能有效減輕燥性藥物的副作用,使藥效更為平和。
- 增強療效: 甘草能解毒、止痛、抗炎,與款冬花等藥物合用,能增強止咳化痰、宣肺止喘的功效,提高治療效果。同時,甘草還可緩解藥物對胃腸的刺激,提高患者的耐受性。
中藥方證辨證推理
主治功效
加味款冬散之傳統功效與主治
此方主治「肺受火邪,咳嗽發熱」,意指肺部因火熱之邪侵襲,灼傷肺津,煉液為痰,導致咳嗽、痰黏難咯,或兼見發熱等症。其核心病機為「火邪犯肺,痰熱互結」,治法側重「瀉肺火,豁痰結」,通過清瀉肺熱、化痰止咳以恢復肺氣宣降。
組成邏輯與治療原理分析
君藥:瀉火化痰
- 款冬花:性溫潤,專入肺經,能潤肺下氣、化痰止咳,針對火邪傷肺之燥咳。
- 桑白皮:甘寒瀉肺火,利水消痰,直接清泄肺中實熱,與款冬花一潤一瀉,調和寒溫。
臣藥:協同清熱化痰
- 知母:苦寒清肺胃之火,滋陰潤燥,助桑白皮瀉火,並防熱邪傷陰。
- 貝母(當為川貝):清化熱痰,開鬱散結,與款冬花協力化痰止咳。
- 杏仁:宣降肺氣,止咳平喘,兼潤腸通便,導肺熱下行。
佐藥:化痰養陰斂肺
- 半夏:辛溫燥濕化痰,雖性溫但配寒涼藥中,反佐制約寒性,增強化痰之力。
- 阿膠:甘平滋陰潤肺,止血補虛,防燥熱傷及肺絡,兼顧肺陰虧損。
使藥:調和諸藥
- 甘草:甘緩和中,調和寒溫藥性,兼能潤肺止咳。
- 生薑:辛散走表,既佐制半夏之毒,又助宣散肺中鬱熱。
全方配伍特點
- 寒溫並用:以桑白皮、知母、貝母清熱為主,佐以款冬花、半夏溫化痰濁,避免寒涼礙痰。
- 潤燥相濟:阿膠、款冬花潤肺,杏仁、半夏燥濕化痰,針對火邪灼津成痰之複雜病機。
- 標本兼顧:瀉火治標(清肺熱),化痰止咳治標,阿膠、知母顧護肺陰以治本。
治療原理推演
此方從「肺主氣司呼吸」功能失調切入,火邪燔灼則氣逆咳喘,熱壅痰結則咳痰黏稠。方中組合清熱、化痰、降氣、潤燥四法,使火瀉則肺氣肅降,痰化則氣道暢通,陰復則燥熱自平,契合「金鬱泄之」之治則,恢復肺之宣發肅降機能。
傳統服藥法
杏仁7分, 桑白皮7分, 款冬花1錢, 阿膠2錢, 半夏7分, 貝母1錢, 知母1錢, 甘草5分。
瀉肺火,豁痰結。
上(口父)咀。加生薑3片,水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方具有清熱化痰、止咳平喘的功效,適用於肺受火邪,咳嗽發熱的患者。但本方不宜長期服用,以免傷陰。
相關疾病
相同名稱方劑
加味款冬散, 出處:《杏苑》卷五。 組成:杏仁7分,桑白皮7分,款冬花1錢,阿膠2錢,半夏7分,貝母1錢,知母1錢,甘草5分。 主治:瀉肺火,豁痰結。主治:肺受火邪,咳嗽發熱。
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