加味烏荊丸

加味烏荊丸 主治功效分析

主治症狀

根據古文記載，加味烏荊丸主要用於治療癮疹，症狀表現為：

• 上攻頭面：症狀主要發生在頭面部。
• 赤腫瘙癢：患處皮膚發紅、腫脹，並伴有劇烈瘙癢。
• 搔之皮便脫落作瘡：搔抓後皮膚容易脫落，形成瘡面。
• 作癢或痛：瘡面可能持續發癢或疼痛。
• 淫液走注，有如蟲行：瘡面滲出液體，流竄不定，患者感覺像有蟲子在皮膚下爬行。

此外，加味烏荊丸還被提及可用於治療：

• 形寒傷風，頭痛，鼻塞聲重：因受寒引起的感冒症狀，如頭痛、鼻塞、聲音嘶啞。
• 老人頭風，宿疾發而又感風寒：老年人長期頭痛病史，又受風寒而發作。
• 一切虛風，上攻頭目，咽膈不利：因體虛感受風邪，導致頭目不清、咽喉不適等症狀。
• 風虛甚者：因體虛感受風邪較為嚴重的情況。

治療原理

加味烏荊丸的治療原理，可以從其藥物組成及功效來分析：

1. 祛風散寒：

   • 川烏（烏頭）：具有散寒止痛、通經活絡的功效，是方中的主藥。古文中多次提到「去皮尖，焙乾秤」，並強調「湯洗浸三五次」，這說明古人非常重視烏頭的炮製，以降低其毒性。川烏能有效祛除侵入體表的風寒之邪，緩解頭痛、身痛等症狀。
   • 荊芥穗：具有發汗解表、透疹消風的功效。可以協助川烏發散風寒，並能透發疹毒，使之排出體外。
   • 薄荷：辛涼解表，疏散風熱，利咽消暑。可以疏散風熱，清利頭目，緩解頭痛、咽喉不利等症狀。

2. 活血止痛：

   • 當歸：具有補血調經、潤燥滑腸的功效。在此方中，當歸主要起到活血止痛的作用。古文特別指出「水浸三日，洗焙乾秤」，可能是為了增強其活血的功效。當歸與川烏配伍，可以活血通絡，緩解因風寒引起的疼痛。

3. 調和營衛，兼顧正氣：

   • 方中以當歸補血，照顧正氣，避免辛散過度耗傷陰血。
   • 用醋煮米粉糊為丸，既可以緩解藥物的辛燥之性，也方便服用。

綜合分析

加味烏荊丸是一個以祛風散寒、活血止痛為主的方劑。它通過川烏、荊芥、薄荷等藥物發散風寒，透發疹毒；通過當歸活血止痛，調和營衛。全方共奏祛風散寒、活血止痛之功，適用於風寒之邪侵襲肌表，導致的癮疹、頭痛等症狀。

從古文記載來看，加味烏荊丸在臨床應用中，還會根據患者的具體情況進行加減。例如：

• 「此方與癮疹門加味烏荊丸相類，但此方入草烏，並制過不同爾。」說明不同醫家或針對不同病情，會對原方進行調整，如更換藥物或改變炮製方法。
• 「挾形寒飲冷，加薑、桂；挾房勞，加參、朮、歸、地；挾勞役傷氣者，補中益氣湯加羌活、防風；風虛甚者，羌活丸、加味烏荊丸。」 這些內容表明，在臨床應用中，會根據患者的兼夾症狀，如形寒飲冷、房勞、勞役傷氣等，加用相應的藥物或方劑。

綜上所述，加味烏荊丸是一個具有較強針對性的方劑，其主治功效明確，治療原理清晰，並在臨床應用中具有一定的靈活性。

川烏（湯洗，浸3、5次，去皮尖，焙乾稱）半斤， 荊芥穗半斤， 杜當歸（水浸三日，洗，焙乾稱）1斤， 薄荷5兩。
上為細末，好醋煮米粉糊為丸，如梧桐子大。
每服50丸，溫酒茶清送下。

• 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
• 本方具有一定的毒性，不宜長期服用。
• 服用本方期間，應避免食用辛辣、刺激性食物。