加味牛膝逐瘀散
時方

加味牛膝逐瘀散

JIA WEI NIU XI ZHU YU SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數10
偏熱 (1.30)

複方歸經比例

肝經 24%
心經 15%
脾經 13%
肺經 13%
腎經 11%
大腸經 5%
膽經 4%
胃經 2%
三焦經 2%
膀胱經 2%
小腸經 2%
心包經 2%
肝經
心經
脾經
肺經
腎經
大腸經
膽經
胃經
三焦經
膀胱經
小腸經
心包經

方劑組成解釋

川牛膝

川牛膝

1 / 9

「加味牛膝逐瘀散」中加入「川牛膝」主要有以下兩點原因:

  1. 加強活血化瘀效果: 川牛膝與其他藥材相比,具有更強的活血化瘀之效。它能通經絡,散瘀血,且走竄力強,可深入血脈,達到快速止痛的效果。
  2. 配合其他藥材: 川牛膝與其他藥材如當歸、赤芍等,可互相協調,增強藥效。例如川牛膝能促進當歸活血化瘀,赤芍則能涼血止痛,共同達到消腫止痛、活血化瘀之功效。
桂枝

桂枝

2 / 9

加味牛膝逐瘀散中加入桂枝,主要有以下兩點原因:

  1. 溫通經絡,活血化瘀:桂枝性溫,味辛甘,入膀胱、心經,具有溫通經絡、散寒止痛、活血化瘀之效。對於因寒凝血瘀所致的疼痛、腫脹,桂枝能溫經散寒,促進氣血運行,緩解疼痛。
  2. 配合牛膝,增強活血化瘀之效:牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,擅長活血通絡,引血下行。桂枝的溫通作用,可以促進牛膝活血化瘀的功效,使藥效更顯著,更能有效地消除瘀血,促進傷口癒合。
赤芍

赤芍

3 / 9

加味牛膝逐瘀散中加入赤芍,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,涼血止痛: 赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有活血化瘀、涼血止痛的功效。方中以牛膝、川芎等活血化瘀,但因牛膝偏於祛風濕,川芎偏於行氣止痛,缺少涼血止痛的作用。赤芍的加入,可以協同其他藥物,更好地達到活血化瘀、涼血止痛的效果。
  2. 緩解瘀血阻滯,改善疼痛: 瘀血阻滯常伴有疼痛,赤芍的涼血止痛作用可以緩解疼痛,改善患者的症狀。尤其在瘀血疼痛伴有發熱、口渴等症狀時,赤芍的涼血作用更顯重要。
桃仁

桃仁

4 / 9

加味牛膝逐瘀散中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 桃仁具有破血行瘀、消腫止痛的功效,能有效改善血瘀阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。牛膝擅長活血通絡,與桃仁相輔相成,加強活血化瘀之效,緩解患者因瘀血阻滯造成的疼痛不適。
  2. 潤腸通便,改善血循環: 桃仁亦有潤腸通便的作用,能促進腸道蠕動,改善血液循環,利於藥物吸收,提高治療效果。加味牛膝逐瘀散常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等疾病,配合桃仁的潤腸通便作用,有利於排出體內瘀血,促進傷口癒合。
當歸

當歸

5 / 9

加味牛膝逐瘀散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,補血調經:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其活血化瘀功效有助於促進血液循環,改善瘀血阻滯,與方中牛膝、川芎等藥物協同作用,達到消腫止痛的效果。同時,當歸亦能補血調經,改善因血虛引起的經期不順、面色蒼白等症狀,有助於整體調理女性身體。
  2. 滋陰潤燥,緩解藥性:加味牛膝逐瘀散中多用辛燥之品,如川芎、桃仁等,容易耗傷陰血。當歸性潤,可滋陰潤燥,緩解其他藥物的燥性,避免藥性過於偏燥,起到保護機體的作用。
木香

木香

6 / 9

加味牛膝逐瘀散中加入木香,主要原因有二:

一、 行氣止痛: 木香性溫,味辛苦,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中加入木香,可與牛膝、桃仁等活血化瘀藥物協同作用,改善瘀血阻滯所致的疼痛,並促進瘀血消散。

二、 理氣化瘀: 木香具備理氣化瘀的功效,可疏通經絡,促進氣血流通,進一步增強活血化瘀的效果,使瘀血得以降解,疼痛得以緩解。

牡丹皮

牡丹皮

7 / 9

加味牛膝逐瘀散中加入牡丹皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀:牡丹皮味苦寒,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方中牛膝、紅花等藥材雖能活血化瘀,但牡丹皮的加入可以加強活血化瘀之力,促進瘀血消散,改善局部血液循環,緩解疼痛。
  2. 清熱解毒:牡丹皮亦具清熱解毒之效,能清熱涼血,解毒消腫。若患者伴有熱毒症狀,如紅腫熱痛等,牡丹皮的加入可以有效清熱解毒,減輕局部炎症反應,促進傷口癒合。
川芎

川芎

8 / 9

加味牛膝逐瘀散中加入川芎,主要出於以下兩點考慮:

  1. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎性溫,味辛,歸肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。方劑中牛膝、當歸等藥物主治瘀血阻滯,川芎的加入可助其活血化瘀,促進血液循環,緩解疼痛。
  2. 引藥上行,疏通經絡: 川芎具有升散之性,可引藥上行,疏通經絡,使藥力更好地到達病竈部位,增強藥效。同時,川芎還能與牛膝等藥物協同作用,改善局部血液循環,促進瘀血消散。
艾葉

艾葉

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加味牛膝逐瘀散中加入艾葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經止痛: 艾葉性溫,入肝經,具有溫經止痛的功效。方中牛膝活血化瘀,但性偏寒涼,容易造成寒凝血瘀,加入艾葉可溫經散寒,促進血行,使活血化瘀效果更佳,同時緩解疼痛。
  2. 消瘀止血: 艾葉具有止血生肌、消瘀散結的作用。方中牛膝逐瘀散主治跌打損傷、瘀血腫痛等,加入艾葉可輔助消散瘀血,促進傷口癒合,防止瘀血阻滯經絡,加強治療效果。
川牛膝

川牛膝

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川牛膝

川牛膝

「加味牛膝逐瘀散」中加入「川牛膝」主要有以下兩點原因:

  1. 加強活血化瘀效果: 川牛膝與其他藥材相比,具有更強的活血化瘀之效。它能通經絡,散瘀血,且走竄力強,可深入血脈,達到快速止痛的效果。
  2. 配合其他藥材: 川牛膝與其他藥材如當歸、赤芍等,可互相協調,增強藥效。例如川牛膝能促進當歸活血化瘀,赤芍則能涼血止痛,共同達到消腫止痛、活血化瘀之功效。
桂枝

桂枝

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桂枝

桂枝

加味牛膝逐瘀散中加入桂枝,主要有以下兩點原因:

  1. 溫通經絡,活血化瘀:桂枝性溫,味辛甘,入膀胱、心經,具有溫通經絡、散寒止痛、活血化瘀之效。對於因寒凝血瘀所致的疼痛、腫脹,桂枝能溫經散寒,促進氣血運行,緩解疼痛。
  2. 配合牛膝,增強活血化瘀之效:牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,擅長活血通絡,引血下行。桂枝的溫通作用,可以促進牛膝活血化瘀的功效,使藥效更顯著,更能有效地消除瘀血,促進傷口癒合。
赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

加味牛膝逐瘀散中加入赤芍,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,涼血止痛: 赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有活血化瘀、涼血止痛的功效。方中以牛膝、川芎等活血化瘀,但因牛膝偏於祛風濕,川芎偏於行氣止痛,缺少涼血止痛的作用。赤芍的加入,可以協同其他藥物,更好地達到活血化瘀、涼血止痛的效果。
  2. 緩解瘀血阻滯,改善疼痛: 瘀血阻滯常伴有疼痛,赤芍的涼血止痛作用可以緩解疼痛,改善患者的症狀。尤其在瘀血疼痛伴有發熱、口渴等症狀時,赤芍的涼血作用更顯重要。
桃仁

桃仁

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桃仁

桃仁

加味牛膝逐瘀散中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 桃仁具有破血行瘀、消腫止痛的功效,能有效改善血瘀阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。牛膝擅長活血通絡,與桃仁相輔相成,加強活血化瘀之效,緩解患者因瘀血阻滯造成的疼痛不適。
  2. 潤腸通便,改善血循環: 桃仁亦有潤腸通便的作用,能促進腸道蠕動,改善血液循環,利於藥物吸收,提高治療效果。加味牛膝逐瘀散常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等疾病,配合桃仁的潤腸通便作用,有利於排出體內瘀血,促進傷口癒合。
當歸

當歸

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當歸

當歸

加味牛膝逐瘀散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,補血調經:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其活血化瘀功效有助於促進血液循環,改善瘀血阻滯,與方中牛膝、川芎等藥物協同作用,達到消腫止痛的效果。同時,當歸亦能補血調經,改善因血虛引起的經期不順、面色蒼白等症狀,有助於整體調理女性身體。
  2. 滋陰潤燥,緩解藥性:加味牛膝逐瘀散中多用辛燥之品,如川芎、桃仁等,容易耗傷陰血。當歸性潤,可滋陰潤燥,緩解其他藥物的燥性,避免藥性過於偏燥,起到保護機體的作用。
木香

木香

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木香

木香

加味牛膝逐瘀散中加入木香,主要原因有二:

一、 行氣止痛: 木香性溫,味辛苦,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中加入木香,可與牛膝、桃仁等活血化瘀藥物協同作用,改善瘀血阻滯所致的疼痛,並促進瘀血消散。

二、 理氣化瘀: 木香具備理氣化瘀的功效,可疏通經絡,促進氣血流通,進一步增強活血化瘀的效果,使瘀血得以降解,疼痛得以緩解。

牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

加味牛膝逐瘀散中加入牡丹皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀:牡丹皮味苦寒,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方中牛膝、紅花等藥材雖能活血化瘀,但牡丹皮的加入可以加強活血化瘀之力,促進瘀血消散,改善局部血液循環,緩解疼痛。
  2. 清熱解毒:牡丹皮亦具清熱解毒之效,能清熱涼血,解毒消腫。若患者伴有熱毒症狀,如紅腫熱痛等,牡丹皮的加入可以有效清熱解毒,減輕局部炎症反應,促進傷口癒合。
川芎

川芎

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川芎

川芎

加味牛膝逐瘀散中加入川芎,主要出於以下兩點考慮:

  1. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎性溫,味辛,歸肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。方劑中牛膝、當歸等藥物主治瘀血阻滯,川芎的加入可助其活血化瘀,促進血液循環,緩解疼痛。
  2. 引藥上行,疏通經絡: 川芎具有升散之性,可引藥上行,疏通經絡,使藥力更好地到達病竈部位,增強藥效。同時,川芎還能與牛膝等藥物協同作用,改善局部血液循環,促進瘀血消散。
艾葉

艾葉

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艾葉

艾葉

加味牛膝逐瘀散中加入艾葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經止痛: 艾葉性溫,入肝經,具有溫經止痛的功效。方中牛膝活血化瘀,但性偏寒涼,容易造成寒凝血瘀,加入艾葉可溫經散寒,促進血行,使活血化瘀效果更佳,同時緩解疼痛。
  2. 消瘀止血: 艾葉具有止血生肌、消瘀散結的作用。方中牛膝逐瘀散主治跌打損傷、瘀血腫痛等,加入艾葉可輔助消散瘀血,促進傷口癒合,防止瘀血阻滯經絡,加強治療效果。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證:

  • 月經先期: 這裡的「月經先期」是指月經週期提前,說明氣血運行可能存在問題。
  • 血瘀偏寒: 這是本方證的關鍵。
    • 血瘀: 指體內有瘀血阻滯,影響氣血運行,導致月經不調。瘀血可能由於寒凝、氣滯、外傷等原因形成。
    • 偏寒: 提示體內有寒邪存在,寒性凝滯,容易導致血脈運行不暢,加重血瘀。寒邪可能源於外感寒邪,或體內陽氣不足。

總結病因: 本方證是由於體內寒邪內阻,導致血瘀,進而影響衝任二脈,使月經週期提前。

二、方劑分析:

加味牛膝逐瘀散的藥物組成針對血瘀偏寒的病因,具有溫經散寒、活血化瘀的功效。

  • 活血化瘀藥:
    • 川牛膝: 活血通經,引藥下行,能活血化瘀,通利關節,且兼有補肝腎、強筋骨之功,針對下焦血瘀。
    • 桃仁: 活血祛瘀,潤腸通便,助推瘀血排出。
    • 赤芍: 涼血散瘀,清熱止痛,能活血化瘀,又能兼顧清熱涼血,防止溫熱過度。
    • 當歸: 補血活血,調經止痛,既能補血以養血,又能活血以祛瘀,為婦科要藥。
    • 川芎: 行氣活血,祛風止痛,能活血化瘀,又能行氣止痛,使氣血運行更加順暢。
    • 牡丹皮: 活血化瘀,清熱涼血,能活血化瘀,又能清退血中伏熱,與溫藥同用,可防止溫燥。
  • 溫經散寒藥:
    • 桂枝: 溫經散寒,通經活絡,能溫通經脈,散寒止痛,助陽化氣,推動血行。
    • 艾葉: 溫經止血,散寒止痛,能溫經散寒,止血調經,為婦科常用藥。
  • 理氣止痛藥:
    • 木香: 行氣止痛,健脾消食,能行氣止痛,疏肝解鬱,使氣機調暢,氣行則血行。

三、治療原理:

加味牛膝逐瘀散的治療原理是:

  1. 溫經散寒: 用桂枝、艾葉等溫性藥物溫散體內寒邪,使經脈暢通,減輕寒凝對氣血的阻礙。
  2. 活血化瘀: 用川牛膝、桃仁、赤芍、當歸、川芎、牡丹皮等活血化瘀藥物,消除體內瘀血,改善血脈運行不暢的狀態。
  3. 理氣止痛: 用木香行氣止痛,使氣機調暢,氣行則血行,緩解因血瘀引起的疼痛。

通過以上藥物的協同作用,加味牛膝逐瘀散能夠溫經散寒,活血化瘀,理氣止痛,從而改善血瘀偏寒的體質,調整衝任二脈的功能,使月經週期恢復正常。

四、總結:

加味牛膝逐瘀散針對月經先期,血瘀偏寒的病因,以溫經散寒、活血化瘀為主要治法,兼以理氣止痛,使寒邪得散,瘀血得化,氣血調暢,從而達到治療目的。

提醒: 中藥方劑的使用需在專業中醫師的指導下進行,切勿自行用藥。因為每個人的體質和病情都有所不同,需要根據具體情況進行辨證論治,調整藥物組成和劑量,才能達到最佳的治療效果。

相同名稱方劑

加味牛膝逐瘀散,出處:《中醫婦科治療學》。組成:牛膝3錢,桂心2錢,赤芍2錢,桃仁2錢,當歸2錢,木香2錢,牡丹皮2錢,川芎1錢,焦艾3錢。主治:溫經逐瘀。主治:月經先期,血瘀偏寒者。

主治功效

加味牛膝逐瘀散之傳統功效與主治
此方劑傳統主治「月經先期,血瘀偏寒者」。月經先期指月經週期短於正常(古代多以28日為基準),提前來潮;「血瘀偏寒」則強調病因屬寒凝血瘀,症見經血色暗有塊、少腹冷痛拒按、舌質紫暗或有瘀斑、脈沉澀等。寒邪客於胞宮,血脈凝滯不通,故需溫經散寒、活血逐瘀以調經。


方劑組成邏輯與治療原理

  1. 君藥:牛膝

    • 性味苦酸平,歸肝腎經,具活血通經、引血下行之效。此方取其「下行」特性,導瘀血外出,兼補肝腎以調衝任。
  2. 臣藥:溫通活血組

    • 桂心:辛甘大熱,溫經散寒,助陽化氣,破除血脈中寒凝。
    • 赤芍、桃仁、牡丹皮:三者協同活血化瘀。赤芍清瘀熱,桃仁破血潤燥,牡丹皮涼血散瘀,共解瘀久化熱之慮。
  3. 佐藥:調氣養血組

    • 當歸、川芎:辛溫通行,補血活血。當歸兼潤腸防燥,川芎「上行頭目,下調經水」,與牛膝上下相引,調暢血行。
    • 木香:辛散溫通,行氣止痛,氣行則血行,助化瘀之力。
  4. 使藥:焦艾

    • 艾葉炒炭後(焦艾),減其燥性而存溫經止血之效,針對月經先期兼出血之症,防活血太過而崩漏。

全方治療原理
此方以「溫通化瘀」為核心,針對寒凝血瘀之月經先期。寒得溫則散(桂心、焦艾),血得行則通(牛膝、桃仁等),氣行則血活(木香),佐以養血之品(當歸、川芎)防攻伐傷正。寒瘀既去,胞宮得溫,血脈復暢,則經期自調。

特點

  • 溫而不燥:桂心配牡丹皮、赤芍,制約溫熱之性。
  • 攻補兼施:活血中佐補血,避免耗血。
  • 注重氣血關係:木香行氣,助化瘀効力,符合「氣為血之帥」之理論。

全方體現「溫經、逐瘀、調氣」三者並舉,契合「血得溫則行,氣順則血和」之辨證思路。

傳統服藥法

牛膝3錢,桂心2錢,赤芍2錢,桃仁2錢,當歸2錢,木香2錢,牡丹皮2錢,川芎1錢,焦艾3錢。
溫經逐瘀。
水煎,溫服。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用。孕婦慎用。

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