加味瀉肝湯

JIA WEI XIE GAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《外科經驗方》

熱性指數

7

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.28)

複方歸經比例

肝經 18%
膀胱經 13%
肺經 13%
脾經 13%
腎經 10%
胃經 10%
心經 10%
大腸經 5%
膽經 5%
肝經
膀胱經
肺經
脾經
腎經
胃經
心經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

加味瀉肝湯中包含龍膽草,主要原因如下:

  1. 清泄肝火: 龍膽草味苦寒,善於清泄肝膽之火,能有效治療肝火上炎所致的目赤腫痛、口苦咽乾、頭脹痛等症狀。
  2. 瀉熱通便: 龍膽草亦具有一定的瀉熱通便作用,可配合其他藥物,治療肝火鬱結、濕熱內蘊導致的便祕、腹脹等症狀。

因此,龍膽草的加入,不僅能清泄肝火,更能促進肝氣疏泄,達到整體治療效果。

加味瀉肝湯中加入當歸,主要有以下兩點原因:

  1. 緩解肝火所致的瘀血:加味瀉肝湯主要針對肝火旺盛導致的頭暈目眩、耳鳴、口苦等症狀。當歸具有活血化瘀、養血調經的功效,可以緩解肝火所致的瘀血,改善血液循環,達到舒緩頭暈目眩、耳鳴等症狀的目的。
  2. 滋陰養血,協調藥性:加味瀉肝湯中含有較多清熱瀉火藥物,可能導致陰血虧虛。當歸可以滋陰養血,補益氣血,有助於平衡藥性,避免清熱瀉火藥物過於燥烈,造成脾胃受損或陰虛火旺等不良反應。

加味瀉肝湯中加入車前子,主要基於以下原因:

  1. 利水滲濕: 車前子性寒,味甘,入膀胱經,具有利水滲濕之功效。加味瀉肝湯主治濕熱下注,小便不利,而車前子可以幫助利尿消腫,將體內濕熱排出,減輕下焦濕熱之症。
  2. 清熱解毒: 車前子亦具有清熱解毒之功效,可以配合其他藥物,更有效地清熱解毒,緩解濕熱所致的發熱、口渴、小便赤澀等症狀。

總之,加味瀉肝湯中加入車前子,可以增強利水滲濕、清熱解毒之功效,更有效地治療濕熱下注、小便不利等病症。

加味瀉肝湯中加入澤瀉,主要基於以下兩點:

  1. 利水滲濕: 澤瀉味甘淡性寒,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效。加味瀉肝湯中,肝火上炎,可致目赤腫痛、口苦咽乾等症,而澤瀉能利水滲濕,協助清熱瀉火,緩解肝火上炎所致的症狀。
  2. 健脾利濕: 澤瀉亦具健脾利濕之功效。肝火上炎,亦可導致脾胃濕熱,脾虛濕困,出現腹脹、食慾不振等症。澤瀉利水滲濕,可改善脾胃濕熱,促進脾胃運化,增進食慾。

加味瀉肝湯中加入生地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。肝火旺盛易導致血熱,生地黃可清瀉肝火,涼血止血,緩解肝火上炎引起的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。
  2. 滋陰降火:加味瀉肝湯主要針對肝火上炎引起的症狀,生地黃可滋陰降火,與其他藥材共同作用,可使肝火得到有效控制,避免燥熱之氣進一步傷陰,達到標本兼治的效果。

加味瀉肝湯中加入白芍,主要有以下兩個原因:

  1. 緩解肝鬱氣滯: 白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,可以緩解肝鬱氣滯所致的脅肋疼痛、胸悶不舒等症狀。瀉肝湯以瀉肝火爲主,但肝火旺盛往往伴隨着肝氣鬱滯,白芍的加入可以起到疏肝解鬱的作用,使瀉肝效果更加明顯。
  2. 保護脾胃: 白芍性微寒,可以緩解瀉肝湯中某些藥材對脾胃的刺激,避免因瀉肝火而傷脾胃。此外,白芍還能起到養血的作用,有助於改善脾胃功能,使藥物更容易被吸收和利用。

加味瀉肝湯中加入黃連,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火,解毒消炎: 黃連味苦寒,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、解毒消炎之效。對於肝經濕熱、肝火上炎所致的目赤腫痛、口苦咽乾、煩躁易怒等症,黃連能起到清熱瀉火、解毒消炎的作用,配合其他藥物,可更好地改善症狀。
  2. 制約藥性,調整脾胃: 加味瀉肝湯中,其他藥物如柴胡、龍膽草等,性偏寒涼,容易損傷脾胃。黃連性寒,但能收斂脾胃,起到制約其他藥物寒涼之性,避免傷及脾胃的作用,使藥物更安全有效。

加味瀉肝湯中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火,除濕止癢: 黃柏味苦寒,入心、肝、腎經,具有清熱瀉火、除濕止癢的功效。加味瀉肝湯針對的是肝經濕熱,黃柏可有效清泄肝火,同時去除濕邪,達到止癢的效果。

2. 抑制細菌感染: 黃柏具有抗菌消炎的作用,可抑制部分細菌的生長,尤其對於化膿性感染有一定的抑制作用。加味瀉肝湯針對的是一些伴隨感染的皮膚病,黃柏的抗菌作用可以輔助治療。

加味瀉肝湯中加入知母,主要是為了清熱瀉火、滋陰潤燥

知母味苦寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。加味瀉肝湯以瀉肝火為主要目的,而肝火上炎往往會引起心煩失眠、口苦咽乾等症狀,知母的清熱瀉火作用可以幫助緩解這些症狀。同時,肝火旺盛也容易導致津液虧損,知母的滋陰潤燥作用可以滋養陰液,使症狀得以改善。

總之,知母的加入可以更好地達到清熱瀉火、滋陰潤燥的目的,使加味瀉肝湯的療效更加完善。

加味瀉肝湯中加入防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風熱,止癢止痛: 防風性味辛溫,入肺、膀胱經,具有疏散風熱、止癢止痛的功效。瀉肝湯主治肝膽濕熱,而風熱亦可加重濕熱,導致皮膚瘙癢、疼痛等症狀。防風加入方中,可疏散風熱,減輕濕熱之邪,達到止癢止痛的效果。
  2. 調和藥性,增強療效: 防風性溫,能調和瀉肝湯中其他藥物的寒涼之性,避免寒涼過度損傷陽氣。同時,防風還能增強其他藥物的功效,例如與柴胡、黃芩等藥物配合,更能有效疏散風熱、清熱利濕。

加味瀉肝湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 緩和藥性: 方劑中含有較為寒涼的藥物,如柴胡、黃芩等,容易傷及脾胃。甘草性甘溫,可緩解寒涼藥物的寒性,保護脾胃,避免藥物過於寒涼而損傷正氣。
  2. 調和諸藥: 甘草味甘,性平和,有調和諸藥的作用。它可以協調方劑中各藥物的功效,使藥性更加和緩,並增強藥效,使藥物發揮更好的療效。

主治功效


加味瀉肝湯主治功效及治療原理分析

主治功效:

加味瀉肝湯主治肝經濕熱引起的各種症狀,主要表現為:

  • 泌尿生殖系統: 陰囊腫痛、潰爛、脫皮,睪丸懸掛,小便澀滯。
  • 皮膚: 便毒(類似淋病、梅毒等性傳播疾病的症狀),下疳(軟性下疳)腫痛、潰爛。
  • 耳部症狀: 耳鳴、耳聾,或兼脅痛善怒。

治療原理:

加味瀉肝湯的治療原理基於中醫的「清熱利濕、疏肝解鬱」法則。從方劑組成來看,可以將其分為以下幾個部分:

  1. 清熱燥濕: 龍膽草、黃連、黃柏、知母,這四味藥皆為苦寒之品,具有強大的清熱燥濕功效。龍膽草尤善清肝膽濕熱;黃連、黃柏清熱燥濕,並兼有解毒之效;知母清熱降火,滋陰潤燥,可以制約過於苦燥的藥物。
  2. 利水滲濕: 車前子、澤瀉,兩者皆為利水滲濕的要藥。車前子能清肺化痰、利水消腫;澤瀉能利水消脹,清熱解毒。二者合用,可以增強利尿通淋的作用,將濕熱之邪從小便利出。
  3. 活血調經: 當歸、白芍,此二藥具有養血活血、調經止痛的作用。當歸能滋養血液,調經止痛;白芍能補血養顏,舒筋活絡。二者合用,可以改善因濕熱鬱阻而導致的血液循環不暢,緩解疼痛。
  4. 疏肝解鬱: 防風,具有發汗祛風濕、平喘定咳的作用。在此方中,主要取其疏散肝經鬱滯之氣的作用,防止濕熱久鬱化火傷陰。
  5. 調和諸藥: 甘草,具有和中緩急、調和諸藥的作用。可以緩和苦寒藥物的藥性,並協調各藥之間的關係。

綜合分析:

加味瀉肝湯以清熱燥濕、利水滲濕為主,兼以活血調經、疏肝解鬱。方中重用龍膽草、黃連、黃柏等苦寒之品以清肝經濕熱;配伍車前子、澤瀉以利水滲濕,使濕熱之邪有出路;加入當歸、白芍以養血活血,緩解疼痛;佐以防風疏散肝經鬱滯;甘草調和諸藥。諸藥合用,共奏清肝利濕、解毒消腫之效。

總結:

加味瀉肝湯是一個針對肝經濕熱證的有效方劑。其通過清熱燥濕、利水滲濕、活血調經、疏肝解鬱等途徑,達到治療陰囊腫痛、潰爛、便毒、下疳等症狀的目的。方劑配伍嚴謹,藥效顯著,是中醫治療肝經濕熱相關疾病的常用方劑之一。

傳統服藥法


龍膽草(酒拌炒)1錢, 當歸梢1錢, 車前子(炒)1錢, 澤瀉1錢, 生地黃1錢, 芍藥(炒)1錢, 黃連(炒)1錢, 黃柏(酒拌炒)1錢, 知母(酒拌炒)1錢, 防風1錢, 甘草梢5分。
上作1劑。水2鐘,煎8分,食前服。外敷烏金散。

注意事項及副作用


  • 加味瀉肝湯性味苦寒,脾胃虛寒者慎用。
  • 孕婦及哺乳期婦女慎用。
  • 長期服用加味瀉肝湯,應注意補充水分,以免引起脫水。

相關疾病


軟性下疳淋巴腺炎腹瀉

相同名稱方劑


加味瀉肝湯, 出處:《外科經驗方》。 組成:龍膽草(酒拌炒)1錢,當歸梢1錢,車前子(炒)1錢,澤瀉1錢,生地黃1錢,芍藥(炒)1錢,黃連(炒)1錢,黃柏(酒拌炒)1錢,知母(酒拌炒)1錢,防風1錢,甘草梢5分。 主治:肝經濕熱不利,陰囊腫痛,或潰爛皮脫,睾丸懸掛,或便毒及下疳腫痛,或潰爛者。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...