土茯苓復方

土茯苓復方

TU FU LING FU FANG | 更多圖表

出處典籍:《中醫喉科學講義》

熱性指數

6

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

心經 22%
肝經 15%
胃經 15%
脾經 15%
肺經 13%
大腸經 9%
膽經 4%
小腸經 4%
心經
肝經
胃經
脾經
肺經
大腸經
膽經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「土茯苓復方」中包含「土茯苓」,主要原因有二:

一、土茯苓為方劑主藥,其性味甘淡平,入肝經,具有清熱解毒、除濕利關節之功效。方劑中以其為君藥,主治濕熱蘊毒所致的瘡瘍腫毒、梅毒、淋病等症。

二、土茯苓與其他藥材配伍相宜,可發揮協同作用。例如,常與其他清熱解毒藥如黃柏、金銀花等配伍,加強清熱解毒之效;與利濕藥如澤瀉、茯苓等配伍,促進濕邪排出,改善水腫等症狀。

土茯苓復方中加入金銀花,主要基於以下兩點原因:

一、清熱解毒:金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒的功效,可有效抑制細菌、病毒等病原體,並能清除體內熱毒。搭配土茯苓,有助於更有效地清除濕熱,改善因濕熱所致的皮膚病、關節炎等疾病。

二、抗炎消腫:金銀花還具有抗炎消腫的作用,能減輕炎症反應,促進組織修復。與土茯苓共同使用,可有效減輕因濕熱所引起的局部炎症,例如皮膚紅腫、疼痛等症狀。

土茯苓復方中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 土茯苓性寒,長久服用容易傷脾胃,而甘草性甘平,能調和土茯苓的寒性,避免其過寒傷脾胃。
  2. 增強療效: 甘草能緩解土茯苓的毒性,並與土茯苓相互作用,增強其清熱解毒、除濕止癢的功效,使藥效更顯著。

土茯苓復方中加入紫花地丁,主要原因如下:

  1. 清熱解毒:紫花地丁性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血消腫之效。可輔助土茯苓清除體內熱毒,改善因濕熱蘊結所致的皮膚問題。
  2. 消腫止痛:紫花地丁亦能活血化瘀,消腫止痛。對於因濕熱引起的皮膚紅腫、疼痛,可起到緩解作用,配合土茯苓更能有效改善症狀。

綜上所述,紫花地丁的加入,可增強土茯苓復方清熱解毒、消腫止痛的功效,使整體療效更佳。

土茯苓復方中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

一、清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。與土茯苓同用,可增強其清熱解毒之功,有助於清除體內毒素,改善因濕熱所致的皮膚病症。

二、活血化瘀:連翹亦有活血化瘀之功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消散瘀血,緩解因血瘀所致的疼痛和腫脹。

土茯苓復方中加入馬齒莧,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒,涼血止痢:馬齒莧性寒,味甘酸,入心、肝、大腸經,具有清熱解毒、涼血止痢的功效,能有效緩解土茯苓所針對的濕熱毒邪,並輔助其清熱利濕、解毒消腫的作用。
  2. 增強藥效,協同作用:土茯苓擅長祛除濕熱,而馬齒莧則能清熱解毒,二者相輔相成,共同作用於濕熱毒邪,達到更好的治療效果。同時,馬齒莧含有多種營養成分,也能增強人體抵抗力,促進疾病康復。

中藥方證辨證推理


主治功效


土茯苓復方傳統古代功效主治分析

此方主要針對「楊梅結毒未盡而結於咽喉之喉疳」,即梅毒(古稱楊梅瘡)未徹底清除,餘毒上攻咽喉所致病症。其症狀特點如下:

  1. 局部毒熱壅盛:咽喉紅腫疼痛、腐爛,甚則蔓延至鼻竅、耳竅,頸部結核腫痛,反映熱毒熾盛、腐蝕血肉。
  2. 痰熱瘀阻:痰多稠黏、納食不利,顯示熱毒煉津成痰,阻滯氣機。
  3. 毒邪外發:身發「廣痘」(即梅毒性皮疹),兼見便秘頭痛,為熱毒內蘊、不得透解之象。

此類病症屬中醫「濕熱毒瘀」交結,需以清熱解毒、利濕散結為主,兼通腑瀉濁。


組成邏輯及治療原理

1. 君藥:土茯苓

  • 用量最重(一兩),為解楊梅毒之要藥。
  • 《本草綱目》載其能「祛風濕、利關節、治筋骨拘攣、楊梅瘡毒」,擅長滲利濕毒,導邪從小便出。

2. 臣藥:銀花、連翹、紫地丁

  • 銀花(金銀花)、連翹:清熱解毒、疏散風熱,針對咽喉腫痛及熱毒外發之皮疹。
  • 紫地丁:清熱解毒、涼血消腫,助君藥加強解血分熱毒,對治腐爛、結核腫痛。

3. 佐藥:馬齒莧、生甘草、制川軍

  • 馬齒莧:清熱解毒、散血消腫,兼能利濕,輔助土茯苓滌除濕熱。
  • 生甘草:清熱解毒、調和諸藥,緩解咽喉之急。
  • 制川軍(大黃炮製):瀉熱通便,導毒從大便出,尤適合便秘頭痛之實熱證。

配伍邏輯

  • 清解與瀉下並行:土茯苓、銀花等清解濕熱毒邪,制川軍通腑瀉濁,符合「給邪出路」之則。
  • 上病下治:咽喉腫爛屬上焦熱毒,透過利濕(土茯苓)、通便(制川軍)從二便分消,體現「病在上取之下」的治法。
  • 標本兼顧:既解楊梅餘毒之「本」,又緩解咽喉腐爛、痰稠之「標」。

推論現代應用方向

此方可調整用於濕熱毒蘊所致之頑固性咽喉炎、梅毒性黏膜病變、化膿性皮膚病等,凡見紅腫熱痛、分泌物黏稠、便秘者,可參考其清熱解毒、利濕通腑之思路。

(註:本方分析基於古籍記載與中醫理論邏輯,實際應用需依具體證候辨證加減。)

傳統服藥法


土茯苓1兩,銀花4錢,生甘草2錢,紫地丁4錢,連翹3錢,制川軍3錢,馬齒莧3錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。

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土茯苓復方, 出處:《中醫喉科學講義》。 組成:土茯苓1兩,銀花4錢,生甘草2錢,紫地丁4錢,連翹3錢,制川軍3錢,馬齒莧3錢。 主治:楊梅結毒未盡而結於咽喉之喉疳。咽部紅腫疼痛,納食不利,痰多稠粘,喉間腐爛,甚則連及鼻竅、耳竅,頸項部結核腫痛,或便秘頭痛,身發廣痘。

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