
金石清心飲
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出處典籍:《陳素庵婦科補解》卷一
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.47)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
金石清心飲中加入石蓮肉,主要基於其清熱涼血、解毒消腫的功效。
石蓮肉味甘性寒,入心、肝經。其富含多種營養成分,如多醣體、維生素、礦物質等,具有清熱解毒、涼血止血、生津止渴的功效。
對於金石清心飲所治療的心熱煩躁、口渴咽乾、心悸失眠等症狀,石蓮肉可以清熱解毒、涼血降火,緩解心火上炎所致的症狀,起到清心安神的作用。同時,石蓮肉還具有生津止渴、潤肺止咳的功效,有助於改善口乾舌燥、咳嗽等症狀。
金石清心飲中包含金箔,主要基於以下兩個原因:
1. 金箔的清心安神作用:中醫認爲金具有安神定志的功效,可以平息躁動,緩解心悸、失眠等症狀。金箔在體內不易被吸收,但其微量元素能夠通過經絡傳導,起到安神定志的作用。
2. 金箔的輔助治療作用:金箔與其他藥材配合使用,可以增強方劑的功效。例如,金箔可以起到鎮心安神、活血化瘀的作用,與其他清心降火、滋陰養血的藥材相輔相成,能夠更有效地治療心煩失眠、心悸怔忡等症。
金石清心飲中加入鬱金,主要考量以下兩點:
- 疏肝解鬱,清心除煩:鬱金味辛、苦,性溫,入肝、心經。具有疏肝解鬱、行氣止痛、清心除煩的功效。對於心煩不寐、胸悶心悸等症狀,鬱金可通過疏肝解鬱,使心氣平和,改善症狀。
- 活血化瘀,消腫止痛:鬱金具有活血化瘀的功效,可改善血液循環,促進淤血消散。對於心血管疾病引起的胸痛、心絞痛,鬱金能起到一定的緩解作用。
因此,金石清心飲中加入鬱金,能夠有效改善心煩、胸悶、心痛等症狀,起到清心安神,活血化瘀的功效。
金石清心飲中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺,清心除煩:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。金石清心飲的主要功效為清熱解毒、涼血止血、清心安神,而麥門冬的滋陰潤肺作用可以緩解熱毒傷肺、心火熾盛所致的煩躁不安、口渴等症狀,達到清心除煩的目的。
- 配伍增效:金石清心飲中其他藥材如石膏、知母等皆屬清熱瀉火之品,而麥門冬的滋陰潤肺作用可避免清熱藥物過於燥烈,防止損傷津液,起到協調藥性、增強療效的作用。
金石清心飲中加入牡丹皮,主要是利用其清熱涼血、活血化瘀的功效。
牡丹皮性寒,味苦酸,入心、肝經,能清熱涼血,尤其擅長於治療熱毒熾盛所致的各種出血症狀。金石清心飲主要用於治療心火熾盛、肝火上炎、神志不安、躁狂妄言等症,牡丹皮在此方劑中可以起到清心熱、涼血止血、緩解神志不安的作用,配合其他藥材共同達到清熱解毒、鎮心安神的效果。
金石清心飲中加入赤茯苓,主要基於以下原因:
- 利水滲濕:赤茯苓性平味甘,入脾、胃經,具有利水滲濕的作用。清心飲多用於心火亢盛,心神不寧等症,而心火亢盛常伴隨濕熱內蘊,赤茯苓可利水滲濕,有助於清熱瀉火。
- 健脾益氣:赤茯苓同時具有健脾益氣的功效,可增強脾胃運化功能,改善心神不寧的症狀。心火亢盛容易導致脾胃虛弱,赤茯苓可健脾益氣,為心火降伏提供必要的脾胃之氣。
綜上所述,赤茯苓在金石清心飲中,既可利水滲濕,清熱瀉火,又可健脾益氣,促進心神安寧,起到協同作用。
金石清心飲中加入赤芍,主要基於以下兩個原因:
- 清熱涼血,活血化瘀: 赤芍具有清熱涼血、活血化瘀之功效,能有效緩解心火亢盛、心煩不寐、口舌生瘡等症狀。金石清心飲本身以清熱解毒、活血化瘀為主要功效,赤芍的加入可增強其清熱涼血的效果,並促進血液循環,改善心血管功能。
- 制約藥性: 方劑中部分藥材如石菖蒲、遠志等,具有較強的燥烈之性,赤芍的涼血作用可有效制約其燥性,避免藥性過於偏燥,維持方劑的平和性。
金石清心飲中加入石菖蒲,主要基於以下兩點:
- 清心安神: 石菖蒲味辛、性溫,歸心、脾經,具有開竅醒神、化痰止咳、利溼止痛之效。其芳香之氣可醒脾開竅,通達心竅,可用於治療心神不寧、健忘失眠等症。
- 化痰利溼: 石菖蒲兼具利溼之功,可化痰止咳,與金石清心飲中其他清熱解毒、涼血止血的藥物配合,可有效治療因痰熱內鬱、心神不安導致的各種病症。
金石清心飲中包含生地黃,主要有以下兩個原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。金石清心飲旨在清心瀉火,故以生地黃清熱涼血,降心火,緩解心煩、口渴、失眠等症狀。
- 滋陰潤燥: 生地黃富含黏液質,具有滋陰潤燥的作用,可緩解心火亢盛引起的燥熱症狀,並滋養心陰,改善心悸、心慌等症狀。
金石清心飲中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。金石清心飲中多用辛寒、苦寒之藥,易傷脾胃,甘草可中和其寒性,避免藥物過於寒涼,損傷脾胃功能。
- 增強療效:甘草可與其他藥物配伍,增強藥效。例如,甘草與黃芩配伍,可增強清熱瀉火作用;與桂枝配伍,可增強溫通經脈作用。在金石清心飲中,甘草與其他藥物相輔相成,共同發揮清熱解毒、安神定志的功效。
金石清心飲中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 木通味甘性寒,具有清熱利濕、通經下乳的功效。金石清心飲主治心火亢盛、熱擾心神所致的煩躁不安、失眠多夢、口舌生瘡等症,而木通可清熱瀉火,利濕通淋,有助於降低心火,改善心神不寧的症狀。
- 通絡止痛: 木通還具有通絡止痛的功效,對於心火上炎導致的胸痛、心悸等症狀亦有所幫助。金石清心飲中加入木通,不僅可以清熱利濕,還能緩解心火引起的疼痛症狀,更全面地改善患者的病情。
金石清心飲中加入半夏,主要出於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 半夏味辛性溫,具有燥濕化痰之效。金石清心飲以清熱瀉火為主,但心火熾盛往往伴隨痰熱內擾,半夏可將痰熱祛除,使清熱藥物更易達心,更有效地清心降火。
- 和胃降逆: 半夏還具備和胃降逆之功,可緩解心火上炎所致的胃氣上逆、心煩嘔惡等症狀。同時,半夏可減少藥物對胃部的刺激,避免清熱瀉火藥物傷及脾胃。
綜上所述,半夏在金石清心飲中發揮著重要的作用,既能化痰熱,又能和胃降逆,有助於更全面地治療心火亢盛所致的症狀。
金石清心飲方劑中使用神麴,主要有兩大原因:
- 消食化積,增進脾胃運化: 神麴具有消食積、健脾胃的功效,能幫助消化食物,減少胃腸道積滯,改善脾胃功能,有利於藥物吸收和疾病的康復。
- 配合其他藥物,發揮協同作用: 神麴與方劑中的其他藥物,如石菖蒲、遠志等,共同作用,可增強清心安神、醒腦開竅的功效,從而達到治療心神不安、失眠健忘等症狀的效果。
金石清心飲中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,降逆止嘔:枳殼味苦性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。金石清心飲常用於治療心煩不寐、心悸怔忡等症,而肝氣鬱結、氣機不暢往往是導致心神不安的重要原因。枳殼可疏肝理氣,使氣機調暢,從而達到安神寧心之效。
- 消食化積,和胃降逆:枳殼亦可消食化積,和胃降逆,有助於改善食積不化所致的胸悶、脘腹脹滿等症狀。心神不安、睡眠不佳也可能與胃氣不降、氣逆上衝有關,枳殼的和胃降逆作用能促進胃氣下降,使心神安定。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
金石清心飲主治「婦人氣血兩虛,多怒而動肝火,經行去血過多,風熱乘之」所致的精神異常症狀,如「登高而歌,去衣而走,妄言谵語」等。此類表現中醫歸類為「熱擾心神」或「痰火蒙竅」,病因涉及:
- 氣血兩虛:經血過度流失,陰血虧虛,陽氣浮越。
- 肝火內動:情志不遂,肝鬱化火,上擾心神。
- 風熱外襲:血虛時外邪易乘虛而入,與內火相搏。
- 痰食鬱滯:肝火煎灼津液成痰,或食滯化熱,加重神識昏蒙。
此方結合「清熱涼血、豁痰開竅、健脾消食」三者,標本兼顧,針對虛實夾雜之證。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 清心涼血,安定神志
- 金箔:鎮驚安神,傳統用於心神浮越、狂躁。
- 石蓮肉:清心除煩,養陰固澀,防陰血進一步耗傷。
- 生地、丹皮、赤芍:涼血散瘀,清肝火兼養陰血,治血虛內熱。
- 麥冬:養陰清心,潤燥生津,助安定心神。
2. 豁痰開竅,調暢氣機
- 石菖蒲、鬱金:化痰開竅,解鬱醒神,主治痰熱蒙蔽清竅。
- 半夏:燥濕化痰,降逆和胃,切中痰濁上擾之病機。
- 枳殼:行氣寬中,助痰消火降,氣順則神安。
3. 健脾消食,祛濕通絡
- 神曲:消食化滯,防食積助熱。
- 赤苓、木通:利濕泄熱,導火下行,使熱邪從小便出。
- 甘草:調和諸藥,益氣和中。
治療原理總論
此方以「涼血養陰」治本、「清熱化痰」治標,結構兼具:
- 清降並行:涼血藥配木通引熱下行,避免虛火燔灼。
- 痰火同調:痰熱互結時,半夏、菖蒲化痰,丹皮、赤芍清火。
- 扶正祛邪:石蓮肉、麥冬護陰,神曲、枳殼健脾消滯,防祛邪傷正。
適用於「血虛肝旺、痰熱擾神」之證,非單純實火或虛證,體現中醫「整體調節」思路。
傳統服藥法
石蓮肉、金箔、鬱金、麥冬、丹皮、赤苓、赤芍、石菖蒲、生地、甘草、木通、半夏、神曲、枳殼。
清心神,涼血清熱,豁痰消食。
注意事項及副作用
本方具有清熱涼血、養心安神的功效,適合於婦女氣血兩虛,多怒而動肝火,今經行去血過多,風熱乘之,客熱與內火而相搏,心神昏悶,登高而歌,去衣而走,妄言譫語,如風鬼神等症狀。
本方不宜長期服用,以免傷陰。
相關疾病
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金石清心飲, 出處:《陳素庵婦科補解》卷一。 組成:石蓮肉、金箔、鬱金、麥冬、丹皮、赤苓、赤芍、石菖蒲、生地、甘草、木通、半夏、神曲、枳殼。 主治:清心神,涼血清熱,豁痰消食。主治:婦人氣血兩虛,多怒而動肝火,今經行去血過多,風熱乘之,客熱與內火而相搏,心神昏悶,登高而歌,去衣而走,妄言譫語,如風鬼神。
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