清涼四物湯

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熱性指數

6

寒性指數

28

複方歸經比例

肝經 21%
心經 15%
脾經 12%
肺經 12%
胃經 12%
大腸經 9%
三焦經 6%
膽經 6%
膀胱經 3%
腎經 3%
肝經
心經
脾經
肺經
胃經
大腸經
三焦經
膽經
膀胱經
腎經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

「清涼四物湯」中加入香附,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,歸肝、脾經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛之功效,能有效緩解肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀,並能改善經行不暢、痛經等問題。
  2. 調和氣血,促進血液循環: 香附能調和氣血、促進血液循環,有助於改善面色蒼白、四肢冰冷等症狀,並能配合四物湯中的當歸、川芎等藥材,發揮更佳的補血活血功效。

清涼四物湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。四物湯以補血為主,加入當歸可增強補血效果,並改善氣血循環,緩解女性經期不順、面色蒼白等症狀。
  2. 緩解燥熱:清涼四物湯著重於清熱涼血,而當歸性溫,可緩解藥性過於寒涼,避免對脾胃造成損傷。同時,當歸還具有養血潤燥的功效,有助於滋陰潤燥,平衡藥性,使清涼效果更顯著。

清涼四物湯中加入白芍,主要基於以下兩方面原因:

一、緩肝解鬱,養血柔肝: 白芍性微寒,味苦酸,歸肝脾經,具有養血柔肝、緩肝解鬱之效。四物湯本身偏溫燥,加入白芍可起到平衡陰陽、緩和藥性之作用,防止燥熱傷陰。

二、收斂止痛,調和藥性: 白芍具有收斂止痛的作用,可緩解因肝氣鬱結引起的疼痛。同時,白芍還能調和藥性,避免其他藥物過於寒涼或燥熱,使藥效更加溫和。

綜上所述,白芍在清涼四物湯中起到緩和藥性、養血柔肝、收斂止痛的重要作用,使其更適合治療肝鬱氣滯、血虛症。

清涼四物湯以生地黃為藥材,主要因其具有清熱涼血、養陰生津的功效。生地黃性寒,入肝、腎經,能清熱涼血,降火消炎,對於熱證引起的出血、口渴、便祕等症狀有良好的療效。

此外,生地黃還有滋陰養血的功效,能滋補肝腎陰血,改善因陰虛火旺所引起的潮熱、盜汗、失眠等症狀。在清涼四物湯中,生地黃與其他藥材協同作用,起到清熱涼血、滋陰養血的作用,適用於熱證兼有陰虛者。

清涼四物湯的組成中,加入黃連的主要原因有二:

一、 清熱解毒:黃連味苦寒,具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效,可針對四物湯中補血滋陰的特性,加入黃連以平衡其溫補之性,避免滋膩助熱,尤其適用於熱證或濕熱蘊結者。

二、 涼血止血:黃連能涼血止血,對於熱性出血或濕熱瘀阻導致的出血,可發揮止血功效,同時亦可減少四物湯中補血藥物對血熱的影響。

總體來說,加入黃連可使清涼四物湯兼具清熱解毒、涼血止血的功效,更適合於熱證或濕熱蘊結、伴有出血傾向的患者使用。

清涼四物湯中加入黃芩,主要考量其清熱瀉火之效。

黃芩味苦寒,入肺、心、膽、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒、止血安胎的作用。四物湯為補血調經之方,但若患者體內有熱,則容易導致血熱妄行,甚至出現出血、煩躁、失眠等症狀。

而黃芩的清熱瀉火之效,可以降低血熱,減少出血風險,並改善因熱擾心神所致的失眠、煩躁等症狀,使補血效果更佳。

清涼四物湯中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、除濕止癢的功效。四物湯中加入黃柏,能有效降低藥性燥熱,避免燥熱傷陰,使藥性更平和,更適合清熱解毒,涼血止血。
  2. 兼顧涼血止血: 黃柏除了清熱瀉火,還有涼血止血的功效。對於因熱毒導致的出血,例如外傷出血、內出血等,黃柏能有效清熱涼血,促進止血。因此,黃柏的加入,不僅使藥性更溫和,還加強了清涼四物湯的止血功效。

清涼四物湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 梔子味苦寒,入肝、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,可針對四物湯中補血活血之性,避免其燥熱之弊,達到清熱解毒、涼血止血的作用。
  2. 疏肝利膽: 梔子可疏肝理氣、利膽退黃,有助於緩解肝膽鬱熱所致的脅肋脹痛、目黃、尿黃等症狀,使清涼四物湯的功效更全面,在治療血熱瘀滯、肝膽鬱熱所致的多種病症中發揮更佳的療效。

主治功效


中藥方劑「清涼四物湯」由香附、當歸、白芍、生地黃、黃連、黃芩、黃柏、梔子組成,具有清熱涼血、止血、清熱解毒、滋陰和解毒等功效,可治療吐血、嘔血等症狀。

香附辛散苦降,能理氣解鬱,疏肝理氣,調經止痛,散結消痞。可治療肝氣鬱結引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振、月經不調、痛經等症狀。香附入脾胃經,具有補益氣血之功,可用於治療氣虛所致的疲乏無力、氣短喘促等症狀。香附辛烈,氣味濃烈,以氣用事,故專治氣結為病,可用於治療乳腺增生、甲狀腺結節等症狀。

當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;其活性成分能調節子宮平滑肌,緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。此外,當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用,可促進血液循環,改善微循環,抑制血小板聚集,達到活血化瘀的目的;同時,當歸亦有止咳平喘之效,其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用,可抑制氣管平滑肌收縮,緩解咳嗽、氣喘等症狀。

白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。

生地黃是一種中藥材,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火,滋陰、養血,治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明,生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。

黃連味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。黃連亦可清熱瀉火,清胃火、清肝火,用於治療胃火熾盛的嘔吐,肝火犯胃,肝胃不和,脇肋脹痛、嘔吐吞酸等症狀。黃連止嘔之功用本草皆載。黃連具有解毒功能,乃其寒涼苦燥之性使然。故黃連可清熱解毒,瀉火除煩,尤擅清解濕熱毒邪。黃連性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功,可治療腸溜腹痛下痢。黃連止血、斂瘡、止瀉,功能更強。

黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。

黃柏性寒味苦,具有燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。能治療腳氣、痿闢、骨蒸勞熱、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢、肺熱咳嗽、痢疾、洩瀉、水腫、消渴、瘡毒、腫毒、蛇蟲咬傷等症狀。此外,黃柏還有斂瘡的作用,可用於治療痤瘡、濕疹、皮膚損傷、擦傷、瘀傷等疾病。

梔子具有多種傳統代功效,包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用,常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效,適用於治療各種熱證,如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。梔子中的有效成分包括梔子苷和梔子酸,具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用,可抑制炎症反應,促進組織修復,達到治療效果。

**總結:**中藥方劑「清涼四物湯」由香附、當歸、白芍、生地黃、黃連、黃芩、黃柏、梔子組成,具有清熱涼血、止血、清熱解毒、滋陰和解毒等功效,可治療吐血、嘔血等症狀。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用,孕婦慎用。

相關疾病


嘔吐胃腸出血吐血

相同名稱方劑


清涼四物湯, 出處:《方症會要》卷三。 組成:香附(童便浸)、當歸、白芍、生地、黃連、片芩、黃柏、梔子。 主治:吐血,嘔血。

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