清涼四物湯

「清涼四物湯」中加入香附，主要有以下兩點原因：

1. 疏肝解鬱，理氣止痛： 香附味辛、苦，性溫，歸肝、脾經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛之功效，能有效緩解肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀，並能改善經行不暢、痛經等問題。
2. 調和氣血，促進血液循環： 香附能調和氣血、促進血液循環，有助於改善面色蒼白、四肢冰冷等症狀，並能配合四物湯中的當歸、川芎等藥材，發揮更佳的補血活血功效。

清涼四物湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：

1. 補血活血：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛的功效。四物湯以補血為主，加入當歸可增強補血效果，並改善氣血循環，緩解女性經期不順、面色蒼白等症狀。
2. 緩解燥熱：清涼四物湯著重於清熱涼血，而當歸性溫，可緩解藥性過於寒涼，避免對脾胃造成損傷。同時，當歸還具有養血潤燥的功效，有助於滋陰潤燥，平衡藥性，使清涼效果更顯著。

清涼四物湯中加入白芍，主要基於以下兩方面原因：

一、緩肝解鬱，養血柔肝： 白芍性微寒，味苦酸，歸肝脾經，具有養血柔肝、緩肝解鬱之效。四物湯本身偏溫燥，加入白芍可起到平衡陰陽、緩和藥性之作用，防止燥熱傷陰。

二、收斂止痛，調和藥性： 白芍具有收斂止痛的作用，可緩解因肝氣鬱結引起的疼痛。同時，白芍還能調和藥性，避免其他藥物過於寒涼或燥熱，使藥效更加溫和。

綜上所述，白芍在清涼四物湯中起到緩和藥性、養血柔肝、收斂止痛的重要作用，使其更適合治療肝鬱氣滯、血虛症。

清涼四物湯以生地黃為藥材，主要因其具有清熱涼血、養陰生津的功效。生地黃性寒，入肝、腎經，能清熱涼血，降火消炎，對於熱證引起的出血、口渴、便祕等症狀有良好的療效。

此外，生地黃還有滋陰養血的功效，能滋補肝腎陰血，改善因陰虛火旺所引起的潮熱、盜汗、失眠等症狀。在清涼四物湯中，生地黃與其他藥材協同作用，起到清熱涼血、滋陰養血的作用，適用於熱證兼有陰虛者。

清涼四物湯的組成中，加入黃連的主要原因有二：

一、 清熱解毒：黃連味苦寒，具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效，可針對四物湯中補血滋陰的特性，加入黃連以平衡其溫補之性，避免滋膩助熱，尤其適用於熱證或濕熱蘊結者。

二、 涼血止血：黃連能涼血止血，對於熱性出血或濕熱瘀阻導致的出血，可發揮止血功效，同時亦可減少四物湯中補血藥物對血熱的影響。

總體來說，加入黃連可使清涼四物湯兼具清熱解毒、涼血止血的功效，更適合於熱證或濕熱蘊結、伴有出血傾向的患者使用。

清涼四物湯中加入黃芩，主要考量其清熱瀉火之效。

黃芩味苦寒，入肺、心、膽、胃經，具有清熱瀉火、涼血解毒、止血安胎的作用。四物湯為補血調經之方，但若患者體內有熱，則容易導致血熱妄行，甚至出現出血、煩躁、失眠等症狀。

而黃芩的清熱瀉火之效，可以降低血熱，減少出血風險，並改善因熱擾心神所致的失眠、煩躁等症狀，使補血效果更佳。

清涼四物湯中加入黃柏，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火： 黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，具有清熱瀉火、除濕止癢的功效。四物湯中加入黃柏，能有效降低藥性燥熱，避免燥熱傷陰，使藥性更平和，更適合清熱解毒，涼血止血。
2. 兼顧涼血止血： 黃柏除了清熱瀉火，還有涼血止血的功效。對於因熱毒導致的出血，例如外傷出血、內出血等，黃柏能有效清熱涼血，促進止血。因此，黃柏的加入，不僅使藥性更溫和，還加強了清涼四物湯的止血功效。

清涼四物湯中加入梔子，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火： 梔子味苦寒，入肝、膽經，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效，可針對四物湯中補血活血之性，避免其燥熱之弊，達到清熱解毒、涼血止血的作用。
2. 疏肝利膽： 梔子可疏肝理氣、利膽退黃，有助於緩解肝膽鬱熱所致的脅肋脹痛、目黃、尿黃等症狀，使清涼四物湯的功效更全面，在治療血熱瘀滯、肝膽鬱熱所致的多種病症中發揮更佳的療效。