五味桂枝湯
WU WEI GUI ZHI TANG | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷二十一
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.17)複方歸經比例
最後更新日:2025-01-23
方劑組成解釋
五味桂枝湯中包含肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助陽化氣: 肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽散寒、助陽化氣之效。對於陽氣不足,寒邪入侵所致的肢體冰冷、脈沉遲、畏寒喜暖等症狀,肉桂能溫陽驅寒,促進陽氣運行,起到改善體質的作用。
- 溫通心肺,行氣止痛: 肉桂入心、肺經,具有溫通心肺、行氣止痛的功效。對於心肺虛寒、氣血運行不暢所致的心胸憋悶、疼痛、呼吸不暢等症狀,肉桂能溫通心肺,使氣血流通,緩解疼痛。
五味桂枝湯中加入葛根,主要基於以下兩個原因:
- 解肌發表,通絡止痛:葛根具有解肌發表、升陽散寒的功效,可疏解表寒,緩解風寒感冒所致的肌肉痠痛、肢體麻木等症狀。
- 祛風除濕,活血通絡:葛根還能祛風除濕、活血通絡,對於風寒濕痺引起的疼痛,具有良好的止痛效果。
因此,葛根與桂枝、芍藥等藥材搭配,可協同發揮解表散寒、通絡止痛的功效,有效治療風寒濕痺、肌肉痠痛等症狀。
五味桂枝湯中加入麻黃,主要基於以下兩點原因:
- 發汗解表: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表之功效。與桂枝、生薑等藥材配合,可溫陽散寒,宣通肺氣,助於驅散外感風寒,緩解寒邪入侵所致的發熱、惡寒、無汗等症狀。
- 宣肺止咳: 麻黃還有宣肺止咳的功效,可疏通肺氣,利於痰液排出,緩解咳嗽、氣喘等症狀。與五味子、桂枝等藥材協同作用,可增強止咳化痰的效果,更有效地緩解風寒咳嗽。
五味桂枝湯中加入梔子,主要考慮其清熱瀉火,涼血解毒的功效。
梔子味苦寒,入肝、胃經,可清熱瀉火,尤其是針對肝經實熱所致的目赤腫痛、口苦咽乾、脅肋脹痛等症狀。同時,梔子亦能涼血解毒,對於外感熱邪引起的發熱、斑疹等症狀,也能起到一定的緩解作用。
五味桂枝湯以桂枝為君藥,溫陽散寒,而梔子則起到清熱解毒的作用,二者相配,寒熱相濟,既能溫陽散寒,又能清熱解毒,更能有效治療寒熱錯雜的疾病。
五味桂枝湯中加入石膏,主要出於以下兩方面原因:
- 清熱解表:石膏性寒,味甘,入肺經,具有清熱解表、生津止渴的作用。五味桂枝湯主要用於治療溫病初期,患者往往出現發熱、口渴、脈浮數等症狀。石膏的加入,可以清泄肺熱,緩解患者的發熱、口渴症狀。
- 緩解外感熱邪:五味桂枝湯中的桂枝具有溫通經脈、散寒止痛的作用,但同時也可能加重外感熱邪。石膏的加入可以有效緩解桂枝的溫燥之性,防止其燥熱傷陰,起到清熱解毒、緩解外感熱邪的作用。
主治功效
五味桂枝湯主治功效分析
治療原理分析
我們可以看出五味桂枝湯主要用於治療傷寒初期的症狀,特別是頭痛和身體疼痛。以下是從古文內容中提取的資訊及分析:
1. 《聖濟總錄》中的記載:
- 組成: 雖然原文未列出所有組成,但從方名「五味桂枝湯」推測,應以桂枝為主藥,再輔以其他四味藥材。這與原始的組成不完全相符。
- 用法: 每次使用三錢匕藥材,加水、生薑和棗煎煮,不拘時服用。
- 主治: 傷寒二三日,頭痛體疼。
- 治法: 發表。
- 這裡的「發表」指的是通過發汗的方式,將病邪從體表驅散出去,是治療傷寒初期常用的方法。
2. 《金匱玉函要略輯義》中的記載:
- 這段文字主要討論了另一種方劑的煎煮方法和服用方法,並非五味桂枝湯,其中還提及了仲景、千金、範汪等醫家的不同見解。
- 最後提到了「又出五味桂枝湯方」,說明在某些版本或醫家傳承中,五味桂枝湯也可能被使用,但具體組成和用法並未詳細說明。
- 丹波元簡認為這裡可能存在誤記,因為前文已經提到了桂枝的使用,又出現五味桂枝湯,似乎重複。
總結:
從以上分析來看,五味桂枝湯在古代中醫的應用中,主要針對的是傷寒初期,症狀表現為頭痛、身體疼痛。其治療原理是透過發表,即發汗解表的方式來驅散病邪。
《聖濟總錄》中記載的五味桂枝湯可能是在桂枝湯的基礎上加減而成,但具體組成沒有明確指出,而《金匱玉函要略輯義》則主要討論了其他方劑,僅簡略提到了五味桂枝湯,沒有提供更多資訊。
需要注意的是,藥方組成以給定的為主,古代組成僅供參考。
現代中醫對五味桂枝湯的運用可能與古代有所不同,需要根據具體情況進行辨證論治。
傳統服藥法
桂(去粗皮)1兩,葛根(銼)1兩,麻黃(去根節)1兩半,山梔子仁半兩,石膏1分。
發表。
上為粗末。
每服3錢匕,水1盞,加蔥白1莖(切),豉30粒,煎至7分,去滓熱服,良久再服。以蔥白稀粥投之,微汗即愈。
注意事項及副作用
五味桂枝湯具有發汗解表的作用,因此不宜在發熱、出汗、大汗淋漓時服用。此外,五味桂枝湯具有溫熱的性質,因此不宜在體質虛寒、脾胃虛弱的人群服用。
相關疾病
相同名稱方劑
五味桂枝湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十一。 組成:桂(去粗皮)1兩,葛根(銼)1兩,麻黃(去根節)1兩半,山梔子仁半兩,石膏1分。 主治:發表。主治:傷寒1-2日,頭痛體疼。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...