
五停五積丸
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出處典籍:《紅蓼山館經效方》
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.22)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
五停五積丸中包含使君子,主要有以下兩方面原因:
- 驅蟲消積: 使君子性溫,味甘,入脾、胃經,具有驅蟲、消積之功效。五停五積丸主要用於治療小兒脾胃積滯,症見腹脹便祕、食慾不振、面色萎黃等。使君子能驅除腸道寄生蟲,並幫助消化積食,改善脾胃功能,從而達到治療積滯的目的。
- 行氣活血: 使君子還具有行氣活血的功效,能夠促進血液循環,改善腸胃蠕動,利於積滯的排出。五停五積丸中加入使君子,除了驅蟲消積外,也能起到輔助行氣活血的作用,進一步促進積滯的消散。
五停五積丸中包含巴豆,乃因其具有峻下通便之效。五停五積症,多因飲食積滯、脾胃虛弱所致,導致腹脹、便祕、消化不良等症狀。巴豆性峻烈,能瀉熱通便,驅除腸胃積滯,使腸道恢復正常運作。
然而,巴豆毒性較強,需謹慎使用。一般需配合其他藥物配伍,以減輕其毒性,並在醫師指導下服用。
五停五積丸中加入黃連,主要是利用其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
五停五積丸主要針對小兒消化不良、積滯內停等症狀。黃連味苦性寒,可以清熱瀉火,對於小兒脾胃積熱引起的腹脹、便祕、口臭等症狀具有很好的療效。同時,黃連還能燥濕,可以去除脾胃濕熱,改善消化功能。
此外,黃連還能解毒,可以解食物中的毒素,防止積食引發的發熱、煩躁等症狀。因此,黃連在五停五積丸中起到重要的作用,可以有效地改善小兒消化不良、積滯內停等症狀。
五停五積丸的組成中,包含硃砂,主要原因在於其鎮驚安神、清熱解毒的功效。
硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮驚安神、清熱解毒、涼血止血的功效。對於五停五積所致的驚癇、煩躁、失眠等症,硃砂可起到鎮驚安神的作用;同時,硃砂對於因熱毒蘊結所致的發熱、口渴、咽痛等症,也有清熱解毒之效。
因此,五停五積丸中加入硃砂,旨在利用其鎮驚安神、清熱解毒的功效,以達到治療五停五積之目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
《五停五積丸》之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「五停五積」,即五類停滯(丹停、水停、酒停、食停、氣停)與五種積聚(血積、氣積、酒積、食積、蟲積),涵蓋以下範疇:
停滯病症
- 丹停:面色青黃,腹脹痛,小便不利(類似濕熱鬱滯或蟲積)。
- 水停:面黃浮腫,腹脹痛(水濕停聚,如痰飲水腫)。
- 酒停、食停:心胸脹滿、乾嘔(酒食不化,脾胃壅滯)。
- 氣停:胸悶氣滯(氣機鬱阻)。
- 婦人瘀血停:面色青黃浮腫,月經不調(血瘀經閉或癥瘕)。
積聚病症
- 婦女血疱、血塊,氣裹食積(氣滯血瘀結塊)。
- 乾病潮熱、經閉(陰血耗傷或瘀熱內結)。
- 男女諸積(如蟲積膨脹、酒食痰瘀等有形之積)。
特點:
- 強調整體「通下逐邪」,通過瀉下排除水濕、積滯、瘀血、蟲患,針對「實證」為主。
- 適應範圍廣,但需辨證精準,凡見脹、痛、閉、積之證,屬實者方可適用。
二、組成邏輯與治療原理
(1)甲方(先服方)
- 使君子肉:殺蟲消積,專治蛔蟲等寄生蟲(針對「蟲積」)。
- 巴豆肉:峻下冷積,逐水消脹(攻逐水停、食停、寒積)。
→ 配伍意義:使君子驅蟲,巴豆通瀉,蟲體隨瀉下排出。以紅糖緩和巴豆毒性,空腹用藥力直達腸腑。
(2)乙方(接服方)
- 老松香:燥濕殺蟲,活血止痛(化濕毒、助消散瘀結)。
- 黃連:清熱燥濕,瀉火解毒(制約松香、巴豆之熱性,防邪鬱化火)。
- 潮腦(樟腦):辛香走竄,散瘀消腫(開竅辟穢,助氣血流通)。
- 朱砂:鎮心安神,解毒(防蟲積擾神,兼防腐定驚)。
→ 配伍意義:松香、潮腦辛散通絡,黃連清熱制燥,朱砂護心,共奏消積、活血、解毒之效。綠豆大小丸劑緩圖其功。
整體治療原理
- 先攻後調:
- 甲方急攻有形之邪(蟲、水、積),峻瀉開通路;
- 乙方緩消無形之滯(氣、血、濕),防止邪氣復聚。
- 多途徑逐邪:
- 蟲積→使君子、松香;
- 水濕→巴豆、松香;
- 瘀血→松香、潮腦;
- 氣滯→潮腦、朱砂。
- 顧護正氣:
- 紅糖送服緩和藥性,黃連、朱砂清熱鎮心,防攻伐太過。
禁忌邏輯:
忌糯米、菜油防助濕戀邪;禁房事避腎氣耗傷,確保邪去正復。
三、總結
此方以「通瀉消積」為核心,結合殺蟲、逐水、行氣、活血,針對複雜積滯病證。其用藥猛峻,須嚴守辨證(實證、體壯者宜),體現「邪去正安」之攻邪思路,然非平和之劑,不可輕投。
傳統服藥法
甲、先服方:使君子肉5枚,巴豆肉2枚半,乙、接服方:老松香8斤,黃連2兩,潮腦2兩,朱砂(水飛)2兩。
甲方:共搗成丸1枚,以此作為1劑,用紅糖開水空腹送下。乙方:共為末,以開水調和成丸,如綠豆大。每服5粒,用紅糖開水空腹送下。服此藥後約1-2小時即瀉下,或2-3次,或六七次不等,隨以
忌食糯米、菜油一月,並忌房事四月,病即除根。
注意事項及副作用
五停五積丸有瀉下通便的功效,服用後可能會出現腹瀉、腹痛等副作用。孕婦、哺乳期婦女、小兒、年老體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
五停五積丸, 出處:《紅蓼山館經效方》。 組成:甲先服方:使君子肉5枚,巴豆肉2枚半;乙接服方:老松香8斤,黃連2兩,潮腦2兩,朱砂(水飛)2兩。 主治:遠年近日丹停(人面青黃,肚腹脹痛,小便不利短少)、水停(面黃浮腫脹痛)、酒停、食停(心胸脹或乾嘔)、氣停(胸前不利)、婦人瘀血停(面黃青腫,月經不調);婦女血皰、血塊,氣裹食積,乾病潮熱,或經水不通;及男婦血積、氣積、酒積、食積、蟲積膨脹。
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