方劑組成解釋
五虎二陳湯中包含麻黃,主要有以下兩點原因:
- 宣肺止咳: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、宣肺止咳之功效。五虎二陳湯主治咳嗽痰多,胸悶氣喘,麻黃可宣肺開表,使痰液易於排出,緩解胸悶氣喘。
- 溫陽化痰: 麻黃亦有溫陽化痰之效,可助於溫化痰液,使痰液更容易咳出。五虎二陳湯中常加入其他溫性藥物,如陳皮、半夏等,麻黃可與之相輔相成,共同發揮溫陽化痰之效。
總之,麻黃在五虎二陳湯中發揮宣肺止咳、溫陽化痰的作用,有助於治療咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀。
五虎二陳湯中包含杏仁,主要是因為杏仁具有潤肺止咳、降氣化痰的功效。
杏仁味苦、性微溫,歸肺、大腸經。其主要成分包括苦杏仁苷,水解後產生氫氰酸,具有一定的止咳化痰作用。對於肺熱燥咳、痰多黏稠、氣喘胸悶等症狀,杏仁能清熱潤肺、化痰止咳,起到緩解作用。
此外,杏仁還有潤腸通便的功效,可緩解便祕症狀。因此,在五虎二陳湯中加入杏仁,可以更有效地達到清熱化痰、潤肺止咳、潤腸通便的治療效果。
五虎二陳湯中加入石膏,主要原因如下:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,具有清熱瀉火、除煩止渴之功效。五虎二陳湯主治熱病煩躁、口渴、心煩、舌苔黃膩等症,石膏的清熱瀉火作用,能有效緩解患者的熱症,並改善煩躁、口渴等症狀。
- 涼血解毒: 石膏除了清熱瀉火,還具有涼血解毒的功效。當患者因熱毒內盛而導致口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀時,石膏的涼血解毒作用能有效消炎止痛,促進傷口癒合。
因此,石膏在五虎二陳湯中起着重要的清熱瀉火、涼血解毒作用,有助於改善患者的熱症和相關症狀。
五虎二陳湯中的橘皮,主要起到以下兩方面的作用:
- 理氣健脾:橘皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。方中因有陳皮、半夏、茯苓等燥濕化痰之品,故加入橘皮,可助其健脾理氣,使濕濁之氣消散,達到健脾開胃、降逆止嘔的效果。
- 疏肝解鬱:橘皮還具有疏肝解鬱、調暢氣機的作用。方中因有枳殼、厚朴等理氣藥,加上橘皮,更能增強其疏肝解鬱之力,使肝氣疏暢,脾胃氣機得以調和,從而消除胸悶、脘腹脹滿等症狀。
五虎二陳湯中包含半夏,主要基於其 燥濕化痰、降逆止嘔 的功效。
半夏 性溫,味辛,入脾、胃經,善於化痰止嘔,對於脾胃濕熱、痰濁阻滯所致的嘔吐、眩暈、胸悶等症狀,具有顯著療效。
五虎二陳湯主要針對 痰熱內擾 所致的咳嗽、痰多、胸悶、嘔吐等症狀,而半夏的燥濕化痰、降逆止嘔功效,正好可以 清除痰濁,止嘔降逆,達到治療目的。
五虎二陳湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
一、健脾利濕,化痰止咳:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具利水滲濕、健脾寧心之效。方中二陳湯以燥濕化痰為主,但若脾虛濕盛,則痰液難以化解,茯苓可健脾利濕,有助於痰液的排除。
二、佐理心神,安神定志:茯苓可寧心安神,與二陳湯中的陳皮、半夏、茯苓等藥物共同作用,有助於緩解因痰濁阻滯心神而引起的胸悶、心悸、失眠等症狀,使療效更佳。
五虎二陳湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:
一、調和藥性:五虎二陳湯以燥濕化痰為主,但其中多用辛燥之品,易傷津液。甘草性甘平,既能緩解辛燥之品對胃腸的刺激,又能調和諸藥,使藥性趨於平和,避免藥物過於燥烈。
二、補氣益脾:甘草具備補脾益氣的功效,可緩解脾胃虛弱,幫助消化吸收,增強體質,從而更好地發揮其他藥物的功效,提高療效。
五虎二陳湯中加入人參,主要有以下兩點原因:
1. 補氣健脾: 人參味甘性溫,具有補氣益血、健脾益胃的功效。五虎二陳湯主治脾胃虛弱、氣血不足所致的脘腹脹滿、消化不良、食慾不振等症狀。人參的加入,可補益脾胃之氣,促進消化吸收,改善症狀。
2. 扶正祛邪: 五虎二陳湯中含有川楝子、枳殼等藥物,具有理氣消脹、行氣止痛的作用,但這些藥物也可能對脾胃有較強的刺激性。人參的補氣作用,可以起到扶正祛邪的效果,減輕藥物的副作用,增強治療效果。
五虎二陳湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效。五虎二陳湯常用於治療肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、食慾不振等症。木香可以理氣解鬱,緩解肝鬱氣滯,配合其他藥物共同達到止痛的效果。
- 健脾消食:木香亦可健脾消食,促進脾胃運化,改善消化不良。五虎二陳湯中往往加入陳皮、半夏等理氣消食藥物,木香的加入可以加強健脾消食的作用,協同其他藥物達到更好的療效。
五虎二陳湯中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣止痛:沉香性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、溫脾止瀉的功效。方中因有燥濕化痰之品,可能導致脾胃氣滯,沉香能理氣止痛,緩解藥性燥烈對脾胃的影響,避免出現腹痛、腹瀉等副作用。
- 溫中散寒:沉香具有一定的溫中散寒作用,可以溫補脾腎,提升機體陽氣。方中二陳湯偏於清燥,加入沉香可以平衡藥性,防止寒濕之邪入侵,使藥效更加全面。
總之,五虎二陳湯中加入沉香,一方面可以緩解藥性燥烈對脾胃的影響,另一方面可以平衡藥性,使藥效更加全面。
主治功效
中藥方劑「五虎二陳湯」主治功效分析
主治:哮吼喘急痰盛。
方劑組成:麻黃、杏仁、石膏、橘皮、半夏、茯苓、甘草、人參、木香、沉香。
各成分功效:
- 麻黃:發汗解表、宣肺平喘。
- 杏仁:止咳化痰、潤燥通便。
- 石膏:清熱解毒、生津止渴。
- 橘皮:理氣健脾、燥濕化痰。
- 半夏:消痰降逆、和胃止嘔。
- 茯苓:利水消腫、健脾胃。
- 甘草:調和諸藥、緩急止痛。
- 人參:補虛扶正、益氣固本。
- 木香:行氣活血、溫中止瀉。
- 沉香:開竅醒腦、安神定志。
治療原理分析:
綜合各古籍記載,「五虎二陳湯」主要用於治療哮吼,症見喘急、痰盛。此方以「二陳湯」為基礎,即橘皮、半夏、茯苓、甘草,具有燥濕化痰、理氣和中之效。
加入「五虎」:
- 麻黃、杏仁:宣肺降氣,止咳平喘。麻黃發汗解表,可開泄肺氣,使痰有出路;杏仁降氣化痰,二者合用,增強宣肺平喘之功。
- 石膏:清泄肺熱。哮吼多伴有肺熱,石膏清熱瀉火,可清除肺中鬱熱,使痰熱得清。
- 人參:補益肺氣。考慮到哮吼患者可能存在肺氣虛弱的情況,人參補益肺氣,扶助正氣,增強機體抗病能力。
- 木香、沉香:行氣降氣。木香行氣止痛,沉香降氣溫中,二者合用,可進一步加強降氣平喘之效,並能緩解胸悶、氣逆等症狀。
- 細茶: 增強宣肺降氣作用。
綜合分析:
「五虎二陳湯」以二陳湯燥濕化痰為基礎,結合麻黃、杏仁宣肺平喘,石膏清泄肺熱,人參補益肺氣,木香、沉香行氣降氣。全方共奏宣肺降氣、清熱化痰、益氣扶正之功,故能有效治療哮吼喘急痰盛之證。各藥材協同作用,針對哮吼的病因病機,達到標本兼治的效果。方中還常加入生薑、蔥白、蜜等,以增強發散風寒、調和脾胃、潤肺止咳之效。
傳統服藥法
麻黃(去節)1錢,杏仁14粒(泡),石膏(煅過)1錢,橘皮1錢,半夏(薑制)1錢,茯苓(去皮)8分,甘草8分,人參8分,木香7分,沈香7分,細茶1錢。
上銼1劑。
加生薑3片,蔥白3莖,蜜3匙,水煎服。
注意事項及副作用
五虎二陳湯性味辛溫,有發汗、平喘、化痰的功效,適合於肺氣上逆、痰熱壅肺所致的哮吼喘急痰盛。但本方有發汗、平喘的功效,因此不宜在感冒初期、體虛、孕婦、小兒等人群使用。
相關疾病
相同名稱方劑
五虎二陳湯, 出處:《古今醫鑑》卷四。 組成:麻黃(去節)1錢,杏仁14粒(泡),石膏(煅過)1錢,橘皮1錢,半夏(薑制)1錢,茯苓(去皮)8分,甘草8分,人參8分,木香7分,沉香7分,細茶1錢。 主治:哮吼喘急痰盛。
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