方劑組成解釋
絳珠膏中添加麻油,主要基於以下兩點原因:
- 增潤滑性:麻油質地潤滑,有助於藥物更好地與其他成分混合,形成膏狀,便於服食。此外,麻油可潤滑腸道,促進藥物吸收,提高藥效。
- 增溫補性:麻油性溫,具有補益氣血、溫潤陽氣之效。加入絳珠膏,可增強其溫補作用,適合脾胃虛寒、氣血不足的患者服用。
絳珠膏中加入雞蛋,主要基於以下兩點原因:
- 補益精血: 雞蛋性平味甘,富含蛋白質、卵磷脂等營養成分,能補益精血,滋陰潤燥,對於體虛、氣血不足者有較好的調理作用。絳珠膏多用於治療陰虛火旺、肺燥咳嗽等症狀,加入雞蛋有助於改善體質,增強藥效。
- 緩和藥性: 雞蛋具有和胃健脾的功效,可以緩和某些藥物的燥烈之性,避免對脾胃造成過大的刺激。同時,雞蛋蛋白能與某些藥物成分結合,形成保護膜,減輕藥物對胃腸道的刺激,提高藥物的吸收利用率。
絳珠膏中加入血餘炭,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 血餘炭性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血之功效。絳珠膏中常用於治療熱毒蘊結、咽喉腫痛、口舌生瘡等症,血餘炭的加入可以增強其清熱解毒之力,有效控制病情。
- 止血止痛: 血餘炭具有收斂止血作用,可以緩解因熱毒引起的出血症狀,並能止痛消腫,減輕患者的痛苦。絳珠膏中常用於治療一些伴有出血的熱性病症,血餘炭的加入可以提高其止血止痛的療效。
絳珠膏中包含天麻,主要原因在於天麻具有以下兩項功效:
- 平肝熄風:天麻性平,味甘,入肝經,具有平息肝陽上亢、止痙定癇的功效,可有效治療因肝風內動引起的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀。
- 通絡止痛:天麻能疏通經絡,活血化瘀,對於因氣血瘀阻導致的肢體疼痛、麻木等症狀也具有一定的療效。
因此,天麻的加入,可以增強絳珠膏平肝熄風、通絡止痛的效果,達到治療相關病症的目的。
絳珠膏是一種中藥外用方劑,主要用於涼血消腫、清熱解毒。其組成中包含鉛丹,這引起了一定的爭議。
鉛丹,即鉛的氧化物,歷史上在中醫中被廣泛應用,主要用於其強效的燒灼和解毒作用。在絳珠膏中加入鉛丹,可能是基於其能夠加強藥效,特別是針對某些外部癥狀,如濕疹、癤瘡等,能迅速收斂止癢和消炎。
然而,鉛丹的毒性及其在人體內的累積效應也不容忽視。過度使用或不當應用可能引發鉛中毒,引起一系列健康問題。因此,雖然鉛丹在歷史上具備療效,但現代醫學提倡在使用此類成分時應謹慎,並考慮到其潛在的風險與影響,以避免對人體造成傷害。現代中醫的研究也在不斷探索替代物質,以求得療效與安全性的平衡。
絳珠膏中含有乳香,主要原因如下:
- 活血化瘀:乳香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能有效改善血瘀阻滯所致的各種病症,如跌打損傷、瘀血腫痛等。絳珠膏常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、婦科疾病等,乳香的活血化瘀作用能促進血液循環,改善局部組織供血,有利於傷口癒合和疼痛消退。
- 消腫止痛:乳香能消腫止痛,減輕局部疼痛和炎症反應。絳珠膏中加入乳香,能有效減輕患者的疼痛感,改善患者的症狀,提升治療效果。
絳珠膏中加入沒藥,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:沒藥性溫,味苦,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因瘀血阻滯所致的疼痛腫脹,有顯著療效。而絳珠膏常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,因此加入沒藥可增強其活血化瘀、消腫止痛的功效。
- 促進傷口癒合:沒藥還有促進傷口癒合的作用。其能促進肉芽組織生長,加速傷口癒合,對於外傷、燒傷、燙傷等造成的創傷,有輔助治療作用。因此,在絳珠膏中加入沒藥,可有助於促進傷口癒合,加速康復。
絳珠膏中包含輕粉,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒: 輕粉性寒,具有清熱解毒、燥濕止癢的功效。對於因濕熱蘊結而引起的皮膚病,如濕疹、瘡瘍等,輕粉可以起到清熱解毒、消腫止癢的作用。
- 祛風止癢: 輕粉可以散風止癢,對於因風熱或風濕引起的皮膚病,如風疹、蕁麻疹等,輕粉可以起到祛風止癢、消疹止癢的作用。
然而,輕粉屬於劇毒藥物,使用時需謹慎,不可隨意服用,應在專業醫師指導下使用。
絳珠膏中包含珍珠,主要出於以下兩點原因:
- 珍珠性寒,具有清熱解毒、鎮心安神之效。 珍珠能有效抑制炎症,清熱消腫,緩解因熱毒導致的口舌生瘡、皮膚紅腫等症狀。
- 珍珠能與方劑中其他藥材相輔相成,提升療效。 例如,珍珠與生地、玄參等清熱涼血藥材搭配,可加強清熱解毒效果,並緩解心煩不安、失眠多夢等症狀。
絳珠膏中加入血竭,主要是基於其活血化瘀、止痛生肌的功效。
血竭,性溫,味苦,歸心、肝經。其主要成分為多酚類化合物,具有抗炎、抗菌、抗氧化等作用。在絳珠膏中,血竭能促進血液循環,改善局部組織供氧,加速傷口癒合,同時也能止痛消腫,減輕炎症反應,有助於治療外傷、跌打損傷、瘀血腫痛等疾病。
「絳珠膏」方劑中加入「孩兒茶」,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:孩兒茶性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱解毒、利濕消腫的功效。對於絳珠膏所治療的熱毒壅滯、咽喉腫痛等症狀,孩兒茶能起到清熱解毒的作用,緩解炎症反應。
二、涼血止血:孩兒茶還具有涼血止血的功效,對於絳珠膏所治療的出血症狀,如吐血、衄血等,孩兒茶能起到止血作用,保護血脈。
絳珠膏是一種中藥外敷方劑,其中硃砂(又稱硃砂)是其主要成分之一。硃砂的主要成分是硫化汞,具有清熱解毒、鎮靜安神的效果。在中醫理論中,硃砂被認為能夠養心安神,尤其對於因心火旺盛引起的失眠、焦慮等症狀有良好的療效。此外,硃砂還具有一定的抗炎作用,能幫助減輕皮膚炎症及促進傷口癒合,因此在絳珠膏中添加硃砂,有助於加強其療效。
綜合來看,硃砂在絳珠膏中的作用不僅在於其藥理特性,還能增強藥劑的整體療效,尤其是針對由熱毒引起的皮膚疾病或其他疾病,使得該方劑在臨牀應用中更具效果與價值。然而,需注意的是,硃砂在使用時必須謹慎,因為其含有重金屬成分,過量或不當使用可能會對健康造成影響。
絳珠膏方中加入冰片,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒,消腫止痛:冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能有效抑制炎症反應,緩解疼痛。對於因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,冰片能起到清熱解毒,消腫止痛的作用。
- 開竅醒神,止痛止癢:冰片芳香走竄,能開竅醒神,止痛止癢。對於因風熱引起的頭昏腦脹、神志不清,以及皮膚瘙癢、疼痛等症狀,冰片能起到清熱解毒、止痛止癢的作用。
綜上所述,冰片在絳珠膏方中,發揮清熱解毒、消腫止痛、開竅醒神、止痛止癢等功效,有助於治療相關病症。
絳珠膏中加入麝香,主要有以下兩點原因:
- 開竅醒神: 麝香氣味芳香,性溫通,具有開竅醒神之效,可用於治療神志昏迷、痰迷心竅等症。
- 活血止痛: 麝香入心經,能活血化瘀,止痛消腫,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症,有較好的療效。
因此,絳珠膏中加入麝香,不僅能開竅醒神,更能活血止痛,增強藥效,達到治療疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
絳珠膏主治功效分析
主治
根據多部醫書的記載,絳珠膏主要用於治療各種潰瘍性疾病,包括但不限於:
- 一般潰瘍:如《外科心法要訣》、《外科大成》、《外科選要》中所提到的「潰瘍」、「瘡口腐肉不出」。
- 特定部位的潰瘍:如《外科大成》中提到的「骨槽風」(牙叉發)、「牛程蹇」(足跟腫脹、皮膚頑硬)、「土栗」(足跟旁黃腫)等。
- 特定病因的潰瘍:《類證治裁》中提到的「梅瘡」(梅毒)、「杖瘡」、「臁瘡」、「下疳」等。
- 癰疽、腫毒、結核等:《外科大成》中提到的「對口」(癰疽的一種)、「疔核瘰癧痔漏諸管」;《外科備要》中提到的「乳岩」(乳房腫塊)、「背發痰注,木硬諸瘡」等。
治療原理
絳珠膏的治療原理主要基於中醫的「去腐、定痛、生肌、斂口」四大原則,其組成的中藥成分也緊密圍繞這四個方面發揮作用:
去腐:
藥物去腐:絳珠膏中多味藥物具有直接或間接的去腐作用。例如:
- 鉛丹:具有消炎殺菌的功效,可抑制和殺滅導致潰瘍感染的病原體。
- 輕粉:具有收斂和消炎的作用,有助於控制感染,減少滲出。
- 乳香、沒藥:活血通絡、散瘀止痛,可以改善局部血液循環,促進壞死組織的排出。
輔助去腐手段:多部醫書中也提到了一些輔助去腐的手段,例如:
- 《外科大成》中提到用「綿紙做捻」絞出腐肉。
- 《外科大成》和《外科備要》中都提到了用「三稜針」或「鈹針」刺入患處,引流排膿,去除腐肉。
- 《外科大成》中提到用「大蒜調松香末」敷在瘡口上,以促進瘀膿排出。
定痛:
- 乳香、沒藥:具有良好的止痛效果,可以緩解潰瘍引起的疼痛。
- 天麻:平肝熄風,鎮定安神,有助於減輕疼痛。
- 去腐本身也有助於止痛:因為腐肉是引起疼痛的重要原因之一,去除腐肉後,疼痛自然會減輕。
生肌:
- 麻油、雞蛋:提供營養,滋潤肌膚,促進新肉生長。
- 血餘炭、血竭:止血化瘀,調理血液循環,改善微血管功能,為新肉生長提供良好的環境。
- 珍珠:具有美容護膚、滋陰降火的功效,有助於新肉的生長和皮膚的修復。
- 除了藥物作用外,多部醫書中還提到了「生肌玉紅膏」等其他生肌藥物,可以與絳珠膏配合使用,加強生肌效果。
斂口:
- 絳珠膏本身具有一定的收斂作用,可以促進傷口癒合。
- 多部醫書中提到了「珍珠散」等藥物,可以與絳珠膏配合使用,加強斂口效果,促進傷口最終癒合。
綜合分析
絳珠膏的配方精妙,集多種藥物於一體,通過去腐、定痛、生肌、斂口等多種途徑,共同作用於潰瘍性疾病。其治療原理符合中醫外科的辨證施治原則,通過改善局部血液循環、控制感染、促進壞死組織排出、促進新肉生長、促進傷口癒合等步驟,最終達到治癒潰瘍的目的。
此外,多部醫書中提到的輔助治療手段,如針刺、艾灸、敷貼等,也進一步強化了絳珠膏的治療效果,體現了中醫外科綜合治療的特色。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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絳珠膏, 出處:《外科大成》卷一。 組成:麻油10兩,雞子黃10個,血餘5錢,天麻子肉81粒,白蜜蠟3兩,黃丹(飛)2兩,乳香3錢,沒藥3錢,輕粉3錢,珍珠3錢,血竭3錢,兒茶3錢,朱砂2錢,冰片1錢,麝香5分。 主治:去腐,定痛,生肌。主治:潰瘍。
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