方劑組成解釋
波斯散中包含珍珠,主要因其具有以下功效:
1. 平肝潛陽: 珍珠性寒,味甘鹹,入肝經,能平息肝陽上亢,對於眩暈、耳鳴、頭痛等肝陽上亢所致的症狀有緩解作用。
2. 清熱解毒: 珍珠具有清熱解毒之效,可用於治療熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等疾病。
因此,波斯散中加入珍珠,有助於平息肝陽、清熱解毒,達到治療頭風眩暈、咽喉腫痛等病症的效果。
波斯散中加入冰片,主要原因有二:
一、 清熱止痛:冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。波斯散用於治療口舌生瘡、牙痛、咽喉腫痛等症,冰片可有效清熱消炎,緩解疼痛。
二、 開竅醒神:冰片氣味辛香,能開竅醒神,對於昏迷、神志不清等症狀亦有輔助治療作用。波斯散中加入冰片,可增強藥效,提高療效。
波斯散中加入麝香,主要原因有二:
一、 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,入心、脾、肝經,具有開竅醒神、活血通絡的功效,可用於治療神志昏迷、中風痰迷、癲癇等症狀。波斯散主治跌打損傷、瘀血腫痛,而麝香的開竅醒神之性,能促進血行,使瘀血消散,疼痛減輕。
二、 消腫止痛: 麝香亦有消腫止痛之效,能快速穿透肌膚,直達病竈,加速局部血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。在波斯散中,麝香與其他藥物配合,可更有效地達到消腫止痛的目的。
波斯散中包含孩兒茶,主要原因如下:
- 驅蟲止瀉: 孩兒茶性寒,味苦,具有驅蟲止瀉的功效,可有效治療小兒因寄生蟲感染引起的腹痛、腹瀉等症狀。波斯散本身也以驅蟲止瀉為主要功效,孩兒茶的加入可加強其藥效。
- 清熱解毒: 孩兒茶亦具清熱解毒之效,能解暑熱、消炎止痛,對於因熱毒引起的腹痛、腹瀉也有輔助治療作用。波斯散中其他藥材如黃連、黃柏等也具有清熱解毒功效,孩兒茶的加入可協同增強藥效。
波斯散中包含硃砂,主要因其具有鎮心安神之效。硃砂性寒,味甘微辛,入心經,能清熱解毒,鎮驚安神,故常用於治療心神不寧、驚悸失眠、癲癇抽搐等症狀。
硃砂在方劑中起著鎮靜安神的作用,能緩解患者的緊張焦慮,改善睡眠品質,並能抑制過度興奮的神經活動,起到穩定情緒的效果。此外,硃砂還有清熱解毒的功效,能幫助清除體內的熱毒,緩解因熱毒引起的煩躁不安等症狀。
波斯散中包含輕粉,主要原因在於輕粉具有以下兩點功效:
- 清熱解毒:輕粉性寒,入肝、膽經,善於清熱解毒,尤其對於熱毒壅盛、發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀有較好的療效。
- 瀉火通便:輕粉具有瀉火通便的功效,能促進腸道蠕動,對於濕熱蘊結、腹脹便祕等症狀有一定作用。
然而,輕粉毒性較大,需謹慎使用,不可過量或長期服用,以免引起中毒。在波斯散中,輕粉的用量往往較少,並配合其他藥物以減輕毒性,發揮其清熱解毒的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「波斯散」之傳統功效與組成分析
傳統古代功效主治
此方主要用於治療「下疳」與「梅毒」。下疳為中醫病名,泛指外生殖器部位潰爛、腫痛之症,多與濕熱毒邪或淫毒感染相關;梅毒(古稱霉瘡、楊梅瘡)則屬性傳播疾病,由霉瘡毒氣侵襲所致,可導致皮膚潰瘍、筋骨疼痛,甚則損傷臟腑。
組成邏輯與治療原理
解毒生肌、消腫止痛
- 珍珠:清熱解毒,收斂生肌,善治潰瘍久不斂口。
- 冰片、麝香:辛香走竄,活血散結,消炎止痛,並助藥力透達病灶。
- 乳香、沒藥:活血行氣,消腫生肌,針對瘀血阻滯之疼痛。
- 兒茶:收濕斂瘡,止血定痛,促進潰瘍癒合。
清熱涼血、殺蟲止癢
- 朱砂:清熱解毒,鎮心安神,兼能殺蟲(古用於治霉瘡)。
- 輕粉(水銀製劑):攻毒殺蟲,古用於梅瘡頑癬,但因其毒性,後世多慎用。
- 牛黃、青黛(隨證加減):清熱涼血,解毒消腫,針對熱毒熾盛者。
隨證加減之針對性
- 血竭:增強活血化瘀,適用於疼痛明顯者。
- 枯礬:收斂燥濕,針對濕癢滲出。
- 象牙屑、制甘石:拔毒生肌,用於腐蝕深潰之瘡。
- 土鱉蟲:破血逐瘀,治瘀血腫痛。
- 龍骨:收斂固澀,防止潰瘡擴散。
- 經布(煅)、龜頭:為古代「以髒治髒」思維,用於房勞傷或龜頭損傷者。
調劑方法與增效原理
以人乳或豬脊髓調敷,取其滋潤養陰之性,助藥劑黏附患處,且動物性基質可能具局部修復作用(傳統「以髓補髓」觀)。
總結
此方結合「解毒殺蟲、活血生肌、清熱燥濕」三大方向,針對霉瘡濕毒壅滯、氣血瘀阻之病機,體現了中醫「辨證外治」與「隨證加減」的靈活思維。然方中輕粉、朱砂等含重金屬成分,現代臨床需審慎評估其安全性與適應症。
傳統服藥法
珍珠3錢,冰片2錢,麝香1錢,炙乳香1錢,炙沒藥1錢,兒茶1錢,朱砂1錢,輕粉1錢。
痛,加血竭1錢;癢,加枯礬少許;熱,加牛黃3錢、青黛1錢;毒甚,加象牙屑、制甘石;瘀痛,加大土鱉3個;沿開,加龍骨少許;犯房勞,加經布(煅)1錢;蝕去龜頭者,加龜頭1個。
上為細末。
用人乳調搽,或豬脊髓調搽亦可。
注意事項及副作用
波斯散有毒,不可內服。外用時,應注意濃度和用量,以免引起皮膚刺激。
相關疾病
相同名稱方劑
波斯散, 出處:《青囊秘傳》。 組成:珍珠3錢,冰片2錢,麝香1錢,炙乳香1錢,炙沒藥1錢,兒茶1錢,朱砂1錢,輕粉1錢。 主治:下疳,梅毒。
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