方劑組成解釋
掃胃湯中加入石膏,主要基於以下兩點:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。掃胃湯多用於治療胃熱熾盛所致的口乾舌燥、煩躁不安、胃脘灼痛等症狀,石膏的清熱瀉火作用可以有效緩解這些症狀。
- 降胃氣: 石膏具有降胃氣的作用,可以抑制胃火上炎,降低胃部熱氣,緩解胃灼熱、胃痛等症狀。掃胃湯中加入石膏,可以協同其他藥物共同起到清熱降火、和胃止痛的作用。
掃胃湯中加入菊花,主要原因如下:
- 清熱解毒: 菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒的功效。掃胃湯用於治療胃熱引起的諸症,菊花可以清熱降火,消除胃部的炎症,緩解胃痛、口苦、口臭等症狀。
- 疏散風熱: 菊花還具有疏散風熱的功效。胃熱常與風熱相伴,菊花可以疏散風熱,進一步緩解胃部不適,促進身體恢復。
此外,菊花還有明目、降血壓等功效,也間接有助於改善由胃熱引起的頭暈目眩、心煩氣躁等症狀。
掃胃湯中包含青蒿,主要基於其清熱解暑、利濕止瀉、涼血止血之效。
青蒿性寒,味苦,入肝、膽經,能清熱解毒,尤其擅長治療暑熱病,如中暑、發熱、口渴、頭昏、四肢乏力等症狀。掃胃湯多用於治療胃腸積熱、濕熱內蘊所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,青蒿能清熱利濕,降解胃腸積熱,配合其他藥物,起到清熱解毒、止瀉止痛的作用。
掃胃湯中加入茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。掃胃湯主要針對脾胃濕熱所致的症狀,茯苓有助於健脾化濕,消除胃中積熱,改善消化功能。
- 化痰止咳:茯苓亦具有一定化痰止咳功效,若胃熱痰阻,則可配合茯苓以清熱化痰,緩解咳嗽等症狀。
總之,茯苓在掃胃湯中發揮健脾利濕、化痰止咳之效,協同其他藥材共同改善脾胃濕熱所致的諸多症狀。
掃胃湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 緩和藥性: 掃胃湯多用於治療胃熱、胃痛等症狀,方中可能含有較為辛辣、苦寒的藥材,而甘草性甘,味平和,可以緩和藥性,避免刺激胃黏膜,防止藥物副作用。
- 調和脾胃: 甘草具有健脾益氣、和中緩急的功效,可以調節脾胃功能,促進消化吸收,有助於藥物更好地發揮療效。同時,甘草還可以保護胃黏膜,減少藥物對胃部的損傷。
掃胃湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。掃胃湯常用於治療胃脘脹滿、食積不消、消化不良等症,而陳皮可以幫助理氣消脹,促進脾胃運化,改善消化功能。
- 降逆止嘔:陳皮還具有降逆止嘔的作用。對於胃氣上逆、嘔吐不止的患者,陳皮可以幫助降逆止嘔,緩解不適症狀。
綜上所述,陳皮在掃胃湯中既能理氣健脾,又能降逆止嘔,是治療胃腸疾病的重要組成部分。
掃胃湯中加入柴胡,主要有兩方面原因:
- 疏肝解鬱,和胃止嘔: 柴胡具有疏肝解鬱、升發陽氣的功效,可解除肝氣鬱結所致的胃脘脹滿、噁心嘔吐等症狀。掃胃湯主要用於治療胃氣上逆、嘔吐不止等病症,而柴胡的疏肝解鬱作用可以解除肝氣鬱結,從而促進胃氣下降,達到和胃止嘔的效果。
- 調和氣機,協同其他藥物: 柴胡在掃胃湯中起到調和氣機的作用,協同其他藥物發揮功效。掃胃湯中往往還包含其他疏肝理氣、和胃止嘔的藥物,例如香附、枳殼等,而柴胡可以與這些藥物相互配合,共同達到疏肝理氣、和胃止嘔的效果。
掃胃湯中加入厚朴,主要是為了其燥濕化痰、行氣消痞之功效。厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經。其辛散之性可以疏肝理氣,並配合其燥濕之效,能有效化解胃中濕濁,消除脾胃氣機阻滯,達到消痞散結之目的。同時,厚朴還能降逆止嘔,有助於緩解胃氣上逆引起的噁心嘔吐等症狀。因此,厚朴在掃胃湯中扮演著重要的角色,有助於清胃降逆,化痰止嘔。
掃胃湯中加入檳榔,主要基於其消積化滯的功效。
檳榔味苦、辛,性溫,入脾、胃經,能消食積、驅蟲、降逆止嘔。對於因食積停滯所致的脘腹脹滿、噁心嘔吐、大便不暢等症狀,檳榔能有效促進消化、排除積滯,起到掃胃通腑的作用。
此外,檳榔還可行氣止痛,對於胃脘疼痛、胃脹氣等症狀也有一定療效。因此,掃胃湯中加入檳榔,可以更好地達到消食化積、行氣止痛的功效,有助於改善胃腸功能。
主治功效
中藥方劑「掃胃湯」主治功效及治療原理分析
主治功效:
根據古文記載,掃胃湯主治「春溫」。症狀表現為:身熱惡風,頭項強,脅下滿,手足溫,口渴。古人認為此症類似傷寒中的太陽、陽明、少陽合病,但實為春溫,由風邪傷於少陽經所致。
方劑組成及功效:
掃胃湯由以下藥物組成:
- 石膏 (二錢): 清熱瀉火、生津止渴。
- 甘菊花 (二錢): 疏風散熱、明目退翳。
- 青蒿 (五錢): 解表發汗、涼血消腫,更兼清透伏熱之效。
- 茯苓 (三錢): 利水滲濕、健脾寧心,在此方中與蘿蔔子同用,分陰陽之清濁。
- 甘草 (一錢): 調和諸藥、益氣補中。
- 陳皮 (三分): 理氣化痰、燥濕醒脾。
- 柴胡 (五分): 舒肝解鬱、升陽舉陷,引藥入少陽。
- 厚朴 (一錢): 行氣除滿,燥濕消痰,降逆平喘,在此方中配合檳榔疏導胃氣,消脹除滿。
- 檳榔 (八分): 破氣消積,行水殺蟲。
治療原理:
此方以青蒿、菊花疏散少陽經之風熱,石膏清解裡熱,共為君藥。柴胡引藥入少陽,疏解鬱結;厚朴、檳榔、陳皮理氣行滯,消除脅下滿悶;茯苓利水滲濕,與甘草共用,健脾和中;甘草調和諸藥。諸藥合用,共奏疏散少陽風熱、清解裡熱、理氣除滿之功。
古文同時提到另一方劑,組成包括柴胡、黃芩、知母、炙甘草、茯苓、枳殼、神麯、蘿蔔子。此方為小柴胡湯之變方,其中蘿蔔子與茯苓同用,分陰陽之清濁,使寒熱自解,胸膈滿悶亦可消除。這兩個方劑皆針對少陽病機,通過疏解少陽、清解裡熱、理氣和中來達到治療春溫的目的。
總結:
掃胃湯通過疏風清熱、理氣除滿的配伍,針對春溫之少陽病機,有效緩解身熱惡風、頭項強、脅下滿、口渴等症狀。其治療原理與小柴胡湯之變方有共通之處,皆體現了中醫辨證論治的思想。
傳統服藥法
石膏2錢,甘菊花2錢,青蒿5錢,茯苓3錢,甘草1錢,陳皮3分,柴胡5分,厚朴1錢,檳榔8分。
水煎服。
注意事項及副作用
- 掃胃湯性寒,體質虛寒者慎用。
- 掃胃湯不宜長期服用。
相同名稱方劑
掃胃湯, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:石膏2錢,甘菊花2錢,青蒿5錢,茯苓3錢,甘草1錢,陳皮3分,柴胡5分,厚朴1錢,檳榔8分。 主治:春溫。
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