虎肚散

虎肚散

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熱性指數

16

寒性指數

5

熱/寒比例

(3.20)

複方歸經比例

脾經 31%
肺經 21%
心經 16%
胃經 15%
大腸經 5%
腎經 5%
肝經 4%
脾經
肺經
心經
胃經
大腸經
腎經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

虎肚散方中包含厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 厚朴降逆止嘔: 厚朴味辛、苦,性溫,入肺、脾、胃經。其性善降,能降逆氣,止嘔吐。虎肚散主治胸膈滿悶,飲食不下,嘔吐反胃等症,而厚朴正是此症的常用藥,能有效緩解上述不適。
  2. 厚朴消食化積: 厚朴具有消食化積的作用,能促進脾胃消化功能,緩解食積不消導致的腹脹、腹痛等症。虎肚散中加入厚朴,可協同其他藥物,達到消食化積、降逆止嘔的效果,從而改善患者的整體症狀。

虎肚散中包含陳皮,主要原因有二:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有行氣、健脾、燥濕之效。虎肚散多用於治療脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症,陳皮的理氣健脾作用有助於緩解這些症狀,促進食物消化吸收。
  2. 降逆止嘔:陳皮還能降逆止嘔,對於脾胃虛弱、氣逆上衝引起的嘔吐症狀,陳皮能起到安胃止嘔的作用。虎肚散中加入陳皮,可以協同其他藥材,更有效地緩解嘔吐等症狀。

虎肚散中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平和,味甘淡,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。虎肚散旨在治療脾胃濕熱所致的腹脹、腹痛、消化不良等症狀,而茯苓的健脾利濕作用有助於改善脾胃功能,促進水濕代謝,緩解腹脹等不適。
  2. 清熱解毒: 茯苓亦具有一定的清熱解毒作用,能協助其他藥材清除體內濕熱,達到治療疾病的目的。虎肚散中可能包含其他具有清熱解毒功效的藥材,茯苓的加入可增強清熱解毒效果,促進整體療效。

虎肚散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 虎肚散爲燥熱之劑,容易傷陰耗津。甘草味甘性平,入脾肺經,具有調和藥性、緩和藥效的作用,可防止燥熱之性傷及脾胃,避免出現口乾舌燥、便祕等副作用。
  2. 增強療效: 甘草能解毒、抗炎,與其他藥材協同作用,可增強虎肚散的止咳化痰、宣肺利氣之效,提高療效。

虎肚散中加入人參,主要基於以下兩點:

  1. 補氣益氣:虎肚散主要用於治療脾胃虛寒、食少腹脹等症狀。人參性溫,味甘,入脾經,具有大補元氣、益氣養陰的功效,能補益脾胃之氣,增強其消化吸收功能,從而改善食少腹脹等症狀。
  2. 扶正祛邪:虎肚散中其他藥材如虎杖、黃芩等,多屬清熱瀉火之品,容易耗損正氣。人參則能補益正氣,扶助正氣以抵禦邪氣,避免藥物過於寒涼而損傷脾胃。

因此,人參在虎肚散中起到了補氣益氣、扶正祛邪的作用,是方劑中不可或缺的重要組成部分。

虎肚散中包含蒼朮,其原因主要有二:

一、燥濕健脾:蒼朮性溫燥,具有燥濕化痰、健脾開胃的功效。虎肚散常用於治療脾胃濕阻、脘腹脹滿、消化不良等症狀,而蒼朮可以祛除脾胃濕邪,促進脾胃運化,達到健脾消食的作用。

二、行氣止痛:蒼朮還具有行氣止痛的功效,可疏通氣機,緩解腹部疼痛。虎肚散中常配合其他行氣止痛藥物,共同達到止痛的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


虎肚散方劑分析

一、傳統古代功效主治

虎肚散主治「噎膈症」,即古代所稱之食道阻塞、吞咽困難或胸膈痞滿之症。此症多因氣滯、痰阻、脾胃虛弱或氣血瘀結所致,患者常見飲食難下、嘔吐痰涎、胸膈疼痛等表現。本方之設計,旨在調暢氣機、健脾化濕、補益中氣,兼以「以形補形」之思維,用虎肚(虎胃)增強脾胃運化之力。


二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成與配伍

  • 厚朴(薑炒三遍):薑製後溫性增強,主行氣除滿、燥濕消痞,針對噎膈之「氣滯濕阻」病機。
  • 陳皮:理氣健脾、和胃止嘔,助厚朴調暢中焦氣機。
  • 茯苓:健脾滲濕,與陳皮協同祛痰濕,防痰飲上逆致噎。
  • 甘草(炙):甘緩和中,調和諸藥,兼補脾胃之氣。
  • 人參:大補元氣,益脾肺,治「因虛致滯」之本,助正氣推動氣血運行。
  • 蒼朮(米泔水浸後薑汁炒):米泔製以減燥性,薑炒增溫脾之力,重在燥濕運脾,解濕困中焦之壅塞。
  • 虎肚(焙製如銀色):取「以胃補胃」之意,《本草綱目》載虎肚治「反胃吐食」,可能含消化類物質(古代推測),助脾胃腐熟水穀,破滯消積。

2. 組方邏輯

  • 核心病機:氣滯、濕阻、脾虛三者交互為患,致中焦升降失司,形成噎塞。
  • 治則
    • 行氣開鬱(厚朴、陳皮)→ 解氣滯之痞滿。
    • 健脾祛濕(蒼朮、茯苓)→ 運化中焦濕濁,防痰濕上阻食道。
    • 補虛扶正(人參、甘草)→ 補脾胃之虛,助氣化功能。
    • 異類相攻(虎肚)→ 藉動物藥之性,強胃消積,破有形之滯。

3. 可能的治療原理

  • 氣機調暢:厚朴、陳皮辛開苦降,恢復中焦升降之樞,緩解噎塞感。
  • 標本兼治:人參、甘草補虛治本;蒼朮、茯苓祛濕治標,避免單純攻伐傷正。
  • 特殊藥效聯想:虎肚或含消化酶類物質(古人觀察虎胃強健),可能通過刺激胃氣、促進蠕動間接改善食道功能。

三、總結

此方結合「理氣、健脾、祛濕、補虛、動物藥增效」五法,體現古人針對噎膈「虛實夾雜」之複雜病機的立體思維,尤其虎肚的運用為特色。全方兼顧攻補,以恢復中焦運化為核心,可能對功能性消化不良或輕度食道痙攣有效,但需辨證屬「脾虛氣滯濕阻」型。

傳統服藥法


厚朴(薑炒3遍)2兩,陳皮2兩,茯苓1兩,甘草(炙)1兩,人參1兩,蒼朮(米泔水浸炒,換薑汁炒)4兩(淨),虎肚(用新瓦兩片合肚,固定兩頭,火不可猛,逼如銀色,不可焦了)。
上為散。
口服。

注意事項及副作用


虎肚散具有一定的活血化瘀作用,因此孕婦、哺乳期婦女、出血性疾病患者慎用。

相關疾病


口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)吞咽障礙

相同名稱方劑


虎肚散, 出處:年氏《集驗良方》卷四。 組成:蟾酥1兩(同蔥搗爛,白面包,火內煨熱),厚朴15兩(薑汁炒),紅芽大戟2兩5錢(紫色者佳),赤金2錢(放煎銀罐內,用硫黃末將金花碎)。 主治:噎食病。

虎肚散, 出處:《遵生八箋》卷十八。 組成:厚朴(薑炒3遍)2兩,陳皮2兩,茯苓1兩,甘草(炙)1兩,人參1兩,蒼朮(米泔水浸炒,換薑汁炒)4兩(淨),虎肚(用新瓦兩片合肚,固定兩頭,火不可猛,逼如銀色,不可焦了)。 主治:噎膈症。

相似配方組成方劑


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