基本資訊
方劑組成解釋
當歸
1 / 10宣營湯是一種具有清熱解毒和宣發表邪的中藥方劑，主要用於治療表證、熱邪內陷等症狀。在其組成中，當歸的使用具有深刻的意義。當歸是著名的滋補藥材，具備活血、調經、養血的功效，有助於促進血液循環。當身體受到了外邪侵襲，尤其是熱邪時，常伴隨血液循環不暢、氣血虧虞的情況。
在宣營湯中，當歸的作用並不僅限於單一的補血，還可以協調方劑的整體效果。當歸作為一味活血藥，能夠助於解除外邪對人體的影響，增強身體的自我修復能力。此外，當歸對於脾胃的調理也有助益，可以改善因外邪引起的食慾減退等症狀。因此，當歸的加入，不僅提升了方劑的療效，也使得宣營湯在臨牀應用中，更加全面而有效。
黃耆
2 / 10宣營湯中加入黃耆，主要基於以下兩點：
- 補氣固表： 黃耆性溫，味甘，歸脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌的作用。宣營湯主治溫病初期，邪氣犯表，衛氣不固，症狀為發熱、惡寒、咳嗽、頭痛等。黃耆能補益氣血，增強人體正氣，抵禦外邪入侵，固護肌表，有助於改善患者發熱、惡寒等症狀。
- 託毒生肌： 宣營湯中加入黃耆，也能促進瘡瘍癒合，具有託毒生肌的功效。宣營湯常用於治療溫熱病、癰疽瘡瘍，黃耆能補氣生血，使氣血充盈，有利於機體抵抗感染，促進創傷癒合。
阿膠
3 / 10宣營湯中加入阿膠，主要出於以下兩點原因：
- 滋陰潤燥：宣營湯主治燥熱傷肺、營血不足之症，阿膠具有滋陰潤燥、補血養血之效，可緩解肺燥津傷、口乾咽燥、咳嗽痰少等症狀，並能改善營血不足導致的肌膚乾燥、面色蒼白等問題。
- 固本培元：阿膠能補益氣血，增強機體抵抗力，有利於緩解宣營湯所針對的肺虛、氣虛、血虛等症狀，起到固本培元的作用。
總體而言，阿膠在宣營湯中起到滋陰潤燥、補血養血、固本培元的功效，幫助增強治療效果。
人參
4 / 10宣營湯中加入人參，主要基於以下兩點原因：
- 益氣扶正：宣營湯主治溫疫，患者往往氣虛乏力，甚至出現氣陰兩傷。人參性溫，味甘，入脾、肺經，具有大補元氣、益氣扶正、生津止渴等功效，可增強患者正氣，提升抵抗力，幫助機體抵抗疫毒。
- 輔助宣肺：宣營湯中以宣肺解表爲主，而人參兼具補氣和生津之效，可促進肺氣宣發，使邪氣易於排出體外。此外，人參還能改善因肺氣不足導致的咳嗽、氣喘等症狀，協同其他藥物，增強療效。
川芎
5 / 10宣營湯中加入川芎，主要基於以下兩點原因：
- 疏散風寒，通絡止痛： 川芎性溫，味辛，入肝、膽、心包經，具有疏散風寒、活血止痛、行氣解鬱的功效。宣營湯以宣散風熱為主，而川芎可輔助疏散表邪，同時緩解風寒引起的關節疼痛和頭痛等症狀。
- 活血化瘀，改善氣血運行： 川芎具有活血化瘀、改善氣血運行的作用，能夠促進血液循環，改善因風寒引起的肢體麻木、疼痛等症狀，同時也可緩解因氣血瘀滯引起的胸悶、心悸等症。
綜上所述，川芎在宣營湯中發揮着疏散風寒、通絡止痛以及活血化瘀的作用，爲患者恢復健康提供有力支持。
白芍
6 / 10宣營湯中加入白芍，主要出於以下兩點考慮：
- 緩和麻黃之燥熱: 麻黃辛溫發散，容易耗傷津液，引起口乾舌燥等症狀。白芍性微寒，味酸收斂，可緩和麻黃的燥熱之性，防止其傷陰耗氣。
- 養血柔肝，緩解營血虧虛: 宣營湯主要治療外感風寒，但風寒深入肌表，容易導致營血虧虛，出現面色蒼白、四肢無力等症狀。白芍養血柔肝，可改善營血虧虛，提高機體抗病能力。
川貝母
7 / 10宣肺湯中加入川貝母，主要基於以下兩點原因：
- 潤肺化痰：川貝母味甘微苦，性涼，入肺經，具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。宣肺湯主要用於治療肺熱咳嗽、痰多粘稠等症，川貝母的潤肺化痰作用可以有效緩解肺熱，使痰液稀釋易於咳出。
- 宣肺利氣：川貝母還具有一定的宣肺利氣作用，可以幫助肺氣宣暢，促進痰液排出。宣肺湯中，川貝母與其他藥物配合使用，可以更好地達到宣肺利氣、化痰止咳的效果。
紅花
8 / 10宣營湯中加入紅花，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀：紅花性溫，味辛，入心、肝經，具有活血化瘀、通經止痛的功效。宣營湯主治溫病後期，邪熱鬱閉，營血受傷，導致氣血瘀滯，症見發熱、咳嗽、胸悶、口渴、舌苔黃膩等。紅花能活血化瘀，改善血液循環，有助於清除邪熱，促進營血運行，緩解胸悶、咳嗽等症狀。
- 散瘀止痛：宣營湯中，紅花可與其他藥材如川芎、當歸等配合，共同發揮散瘀止痛的功效，緩解因邪熱鬱閉導致的疼痛症狀。
乾薑
9 / 10宣營湯中加入乾薑，主要基於以下兩點原因：
一、 溫中散寒，助陽氣宣散: 宣營湯主治外感風寒，症見惡寒發熱、無汗、鼻塞流涕等。乾薑性溫，味辛，具有溫中散寒、助陽氣宣散之功效，可溫陽化寒，促進氣血運行，有利於驅散外寒，緩解惡寒發熱等症狀。
二、 配合其他藥材，增強療效: 宣營湯中其他藥材如麻黃、桂枝、杏仁等，偏於辛溫解表，而乾薑則可增強這些藥材的溫陽散寒之效，從而協同作用，提高治療效果。
甘草
10 / 10宣營湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性：宣營湯的主要功效為清熱解毒、宣肺止咳，其中包含多種苦寒藥物，如金銀花、連翹等，容易損傷脾胃。甘草味甘性平，可緩解苦寒藥物的峻烈之性，保護脾胃，使藥物更平和地發揮療效。
- 增強藥效：甘草具有補氣益脾、調和諸藥的作用，能增強其他藥物的療效，使清熱解毒、宣肺止咳的效果更加顯著。同時，甘草還能緩解藥物對人體的毒副作用，提高藥物安全性。
當歸
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當歸
黃耆
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黃耆
阿膠
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阿膠
人參
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人參
川芎
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川芎
白芍
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白芍
川貝母
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川貝母
紅花
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紅花
乾薑
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乾薑
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
宣營湯之中醫病因辨證與治療原理分析 (產後血虛無乳)
宣營湯，針對產後血虛無乳之症，從中醫病因辨證角度分析，可歸結為 氣血虛弱，陽氣不足，導致 生化無源 及 經絡運行不暢。具體分析如下：
一、病因辨證:
- 內傷七情 (憂思過度): 產後婦女，往往因照顧新生兒，或自身健康、家庭瑣事等因素，易產生憂慮思慮之情， 思傷脾，導致 脾胃運化失司，氣血生化之源受損，後天之本虧虛。
- 飲食不節: 產後飲食若過於清淡，或偏食生冷，則 損傷脾胃，影響氣血生化。若飲食肥甘厚膩，則 易生痰濕，阻礙氣機運行，不利於乳汁生成。
- 勞逸失度: 產後過度勞累，耗傷氣血，或久臥少動，氣血運行不暢，均可導致氣血虛弱。
- 先天稟賦不足: 若素體氣血虛弱，或腎精不足，產後更易出現氣血虧虛，無力生乳。
以上病因，最終導致 氣血虛弱，陽氣不足。氣血是乳汁生成之物質基礎，陽氣則為氣血運行之動力。氣血虧虛，則生乳無源；陽氣不足，則氣血運行緩慢，乳汁難以下行。
二、治療原理 (宣營湯)：
宣營湯的治療原理在於 大補氣血，溫陽散寒，通經下乳。方中藥物相互配合，針對病因病機，發揮協同作用。
- 補氣養血，培補後天之本：
- 人參、黃耆： 此二藥乃補氣要藥， 人參大補元氣，提升全身氣機， 黃耆益氣固表，健脾益肺，增強脾胃運化功能，促進氣血生化，為乳汁生成提供動力。從病因辨證角度，針對 憂思傷脾 和 飲食不節 所致的氣血生化不足，有針對性地予以補益。
- 當歸、阿膠、白芍： 此三藥為養血要藥， 當歸補血活血，調經止痛，為乳汁生成提供物質基礎。 阿膠滋陰潤燥，養血止血，增強補血之效。 白芍養血斂陰，柔肝止痛，緩解產後氣血虛弱可能引起的疼痛，並可調節肝氣，使氣機疏暢。
- 溫陽散寒，振奮氣機：
- 乾薑 (炮姜)： 炮姜辛熱， 溫中散寒，溫經止痛，助陽化氣。產後氣血虛弱，易受寒邪侵襲，炮姜可溫散寒邪，振奮陽氣，促進氣血運行，增強氣血生化之功能。
- 活血通經，疏通乳絡：
- 川芎、紅花： 此二藥為活血藥， 川芎行氣活血，祛風止痛，能上行頭目，下行血海，疏通全身氣機， 紅花活血通經，散瘀止痛，促進乳絡暢通，使乳汁順利下行。
- 潤肺化痰，調和諸藥：
- 川貝母： 川貝母在此方中用量較少，主要取其 潤肺化痰 之功，能潤肺燥，防止溫補藥物過於燥熱，損傷肺陰。
- 甘草： 甘草 調和諸藥，緩急止痛，使方劑藥性平和，緩解產後可能出現的腹痛等症狀，同時也能保護脾胃，避免過於滋膩的藥物損傷脾胃。
三、總結：
宣營湯通過 大補氣血，溫陽散寒，活血通經 的方法，改善產後氣血虧虛，陽氣不足的狀態，促進氣血生化，疏通乳絡，從而達到治療產後血虛無乳的目的。此方配伍精當，既補且通，既能培補後天之本，又能促進乳汁生成和下行，是治療產後血虛無乳的常用方劑。但臨床應用時仍需根據患者具體情況進行加減化裁，才能取得最佳療效。
相同名稱方劑
宣營湯，出處：《産孕集》卷下。組成：當歸3錢，黃耆3錢，阿膠3錢，人參5錢，川芎2錢，芍藥2錢，川貝母1錢，炮薑1錢，紅花5分，甘草5分。主治：益陽化陰，溫經通絡。主治：産後血虛無乳。
主治功效
宣營湯主治功效分析
主治： 產後血虛無乳。
古籍記載病因病機：
《產孕集》指出，產後無乳主要有兩種原因：
- 陽虛陰盛，無以化之，營血不得溫升，故不能生乳。 體質素來羸弱者多有此症，即古籍所謂的「血虛無乳」。
- 氣滯血阻，脈絡不通，乳道壅閉，亦無乳。
此處分析的宣營湯針對的是第一種病因，即 陽虛陰盛 導致的血虛無乳。
治療原理：
宣營湯的治療原理為 益陽以化陰，溫經以通絡。方中各藥的功效與其在此方中的作用如下：
- 當歸： 調經止痛、補血活血。在此方中主要起到補血的作用，為生乳提供物質基礎。
- 黃耆： 益氣固表、健脾利水。黃耆大補脾肺之氣，氣行則血行，有助於推動氣血運行，促進乳汁生成。
- 阿膠： 滋陰潤燥、養心安神。阿膠滋陰補血，與當歸相配，加強補血之效，並能滋養陰液，為乳汁化生提供源泉。
- 人參： 大補元氣、強壯身體。人參大補元氣，增強機體功能，促進氣血生化，為乳汁生成提供動力。
- 川芎： 行氣活血、散寒除溼。川芎行氣活血，有助於推動氣血運行，疏通乳絡，為乳汁下行創造條件。
- 白芍： 平肝疏風、解熱鎮痛。白芍養血斂陰，柔肝止痛，與當歸相配，加強補血養血之效，並能緩解產後可能出現的疼痛症狀。
- 川貝母： 化痰止咳、潤肺定喘。此方中用量較小，主要取其潤肺之性，防止溫燥藥物傷及肺陰。
- 炮姜： 溫經散寒、助陽暖身。炮姜溫中散寒，助陽化氣，與黃耆、人參相配，增強溫陽益氣之效，促進氣血生化。
- 紅花： 活血通絡、消腫止痛。紅花活血通經，有助於疏通乳絡，促進乳汁下行。
- 甘草： 和胃調中、緩急止痛。甘草調和諸藥，緩急止痛，使方劑藥性平和，並能緩解產後可能出現的腹痛等症狀。
綜合分析：
宣營湯以補氣養血為主，溫陽散寒為輔。方中人參、黃耆大補元氣，當歸、阿膠、白芍滋陰補血，炮姜溫陽散寒，川芎、紅花活血通絡，川貝母潤肺，甘草調和諸藥。全方共奏益陽化陰、溫經通絡之效，使氣血充盈，乳汁得以下行，從而治療產後血虛無乳之症。
傳統服藥法
當歸3錢，黃耆3錢，阿膠3錢，人參5錢，芎藭2錢，芍藥2錢，川貝母1錢，炮薑1錢，紅花5分，甘草5分。
益陽化陰，溫經通絡。
上作1服。
注意事項及副作用
宣營湯具有益氣養血、通乳的功效，但是不宜長期服用。如果服用後出現不良反應，應立即停藥並諮詢醫生。
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