方劑組成解釋
神應七寶丹中包含常山,主要基於以下兩點原因:
- 驅寒止痛: 常山性寒,味苦,入脾、胃經,具有驅寒止痛、解毒消腫的功效。方劑中常山配合其他藥材,可有效溫化寒邪,緩解因寒邪入侵引起的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。
- 清熱解毒: 常山亦具有一定的清熱解毒作用,可用於治療因熱毒引起的痢疾、發熱等症。配合方劑中其他清熱解毒藥材,可增強其療效,達到清熱解毒,驅寒止痛的效果。
因此,常山在神應七寶丹中發揮着驅寒止痛、清熱解毒的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材。
神應七寶丹中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
一、 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。神應七寶丹多用於治療脾胃氣滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,陳皮的理氣健脾作用能幫助促進脾胃運化,改善消化吸收功能。
二、 調和藥性: 陳皮性溫和,能夠調和藥性,避免其他藥材過於寒涼或燥熱,使藥效更加協調,更利於人體吸收。
神應七寶丹中加入青皮,主要基於以下原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛:青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其疏肝理氣之效,能緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、胃脘脹滿等症狀。
- 消食化積,降逆止嘔:青皮亦有消食化積之功,能幫助脾胃消化食物,並可降逆止嘔,適用於食積不消、脘腹脹痛、嘔吐等症。
因此,青皮在神應七寶丹中,與其他藥材共同發揮疏肝理氣、消食化積的作用,有助於改善消化不良、肝氣鬱結等病症。
神應七寶丹中包含檳榔,主要是因為檳榔具有以下兩個作用:
- 消積化滯:檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,能消食導滯,化積消痞。對於食積不化,脘腹脹滿,大便不暢等症狀,有較好的療效。
- 驅蟲殺蟲:檳榔具有殺蟲之效,能驅除腸道寄生蟲,如蛔蟲、絛蟲等。對於蟲積腹痛,腹瀉,消化不良等症狀,有一定的治療作用。
因此,神應七寶丹中加入檳榔,旨在發揮其消積化滯和驅蟲殺蟲的功效,達到治療腸胃疾病的目的。
神應七寶丹中加入厚朴,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕化痰: 厚朴性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛之功效。方中加入厚朴,可有效祛除痰濕,改善因痰濕阻滯所致的胸悶、咳嗽等症狀。
- 降逆止嘔: 厚朴能降逆氣,止嘔吐。神應七寶丹治療的胃病多為脾胃虛弱、氣逆上衝所致的嘔吐,而厚朴可降逆氣,使胃氣下降,從而止嘔,配合其他藥物共同奏效。
神應七寶丹中加入甘草,主要有以下兩個原因:
1. 調和藥性:甘草性甘平,具有調和諸藥的作用。方中其他藥材如黃芩、黃連等寒涼之品,易傷脾胃,甘草可中和其寒性,避免藥物對人體造成過度刺激。
2. 緩解毒性:甘草亦具解毒作用,可緩解方中其他藥材可能引起的毒副作用。例如黃連等藥材,長期服用易造成胃寒,甘草可緩解此症狀,保障患者安全。
神應七寶丹中包含草果,主要原因有二:
- 溫中散寒,理氣止痛:草果性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。神應七寶丹主治寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,草果的溫中散寒作用可溫暖脾胃,解除寒邪,緩解疼痛;其理氣止痛作用可疏通氣機,消除脹滿。
- 助藥力,增效力:草果氣味芳香,可以幫助藥物更好地揮發,增強藥效。神應七寶丹中其他藥材如肉桂、乾薑等亦具有溫中散寒功效,草果的加入可以協同這些藥物,共同發揮溫中散寒、理氣止痛的功效,使藥效更顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
神應七寶丹之方劑解析
一、傳統功效主治
本方專治「諸瘧」,即各類瘧疾症狀,具體適應症如下:
- 寒熱往來:不論「先熱後寒」或「先寒後熱」,皆可應用,顯示其調和寒熱之效。
- 外邪內傷並見:頭痛、口苦、心煩作渴,屬邪熱上擾;乏力少食,則為脾胃受損,反映本方兼顧解表與和中。
- 濕濁內阻:瘧疾多夾濕邪,本方重用草果、厚朴等藥,可知其化濕辟穢之功。
二、組成邏輯與治療原理
君藥:常山
- 為治瘧要藥,專截瘧邪,《神農本草經》載其「主傷寒熱,溫瘧,胸中痰結」。
- 配伍甘草(用量三兩)可緩和其催吐之性,使藥力專注於驅邪。
調氣化濕組:檳榔、厚朴、青皮、陳皮
- 檳榔:行氣破滯,導濕下行,《本草綱目》言其「治瘧瘴癘氣」。
- 厚朴:燥濕除滿,與檳榔協力開解中焦氣機。
- 青皮、陳皮:疏肝破滯(青皮)兼理脾和胃(陳皮),調暢三焦氣血,使邪無所附。
辟穢溫中止嘔:草果
- 用量獨重(五兩),取其辛烈之氣「辟瘴氣、除伏邪」(《本草備要》),尤善治山嵐瘴瘧,並能溫中化濕,遏制常山傷胃之弊。
佐使調和:甘草
- 甘緩和中,調和諸藥,兼解常山、草果之燥烈。
三、方義核心與治療機轉
本方以「截瘧化痰、行氣燥濕」為總綱:
- 祛邪層面:常山直擊瘧邪,草果辟穢化濁,共除致病之源。
- 調理層面:檳榔、厚朴、青陳皮疏通氣機,瓦解痰濕瘀滯,斷瘧邪滋生之環境。
- 扶正層面:甘草護胃,陳皮健脾,使攻邪不傷正,契合「瘧必夾虛」之病機。
四、辨證要點延伸
雖云「諸瘧皆治」,然從藥物特性推論,本方尤宜於:
- 瘴瘧、痰濕瘧:症見胸脘痞悶、苔膩脈滑者。
- 寒熱錯雜型:草果、厚朴偏溫,常山微寒,甘草調和,故寒熱比重相當者最宜。
全方配伍嚴謹,攻邪為主,輔以調氣,體現「治瘧先調氣,氣順瘧自止」之古訓。
傳統服藥法
常山2兩,陳皮2兩,青皮2兩,檳榔2兩,厚朴2兩,甘草3兩,草果5兩。
上為細末,水泛小丸。
每次3錢,白開水送下。
忌食生冷油膩之物。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,不宜長期服用。
相關疾病
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神應七寶丹, 出處:《全國中藥成藥處方集》(濟南方)。 組成:常山2兩,陳皮2兩,青皮2兩,檳榔2兩,厚朴2兩,甘草3兩,草果5兩。 主治:諸瘧,不論先熱後寒,頭痛口苦,心煩作渴,乏力少食。
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